骨折術(shù)后第一天就要下床走動？專家：臥床靜養(yǎng)要警惕這些疾病
每日商報訊 “醫(yī)生對我父親的了解程度已經(jīng)到了‘前無古人’的程度，因為老人血管狀態(tài)不好而且怕扎針，醫(yī)院還特意安排了‘非常厲害’的護(hù)士，甚至遇到休假，護(hù)士都會特意趕回醫(yī)院扎針�！鼻岸螘r間，樹蘭（杭州）醫(yī)院收到了一封上千字的感謝信，道盡了自己從骨折到康復(fù)的過程。
骨折12天才就醫(yī)
因身體狀況較差無法立即手術(shù)
2021年，70多歲的王大伯（化名）曾因惡性腫瘤在樹蘭（杭州）醫(yī)院呼吸科就診，并經(jīng)歷過搶救，在患者家屬眼中，老人的命是醫(yī)院救回來的。
去年年底，老人所在的小區(qū)因舊房改造，不少道路變得坑坑洼洼，王大伯不慎摔了一跤，當(dāng)時，自以為問題不大的他照�；亓思�，可隨后幾天，大腿卻越來越疼、越來越腫，家人發(fā)現(xiàn)后，隨即帶著他前往附近醫(yī)院檢查，當(dāng)日檢查結(jié)果顯示——“股骨頸骨折”，從摔倒到就診，仔細(xì)算算，骨折已經(jīng)12天。
“老人本來就有不少基礎(chǔ)疾病，不知道這么久了，還能不能手術(shù)、能不能康復(fù)，于是立即聯(lián)系了樹蘭的醫(yī)生�！奔覍俦硎荆巴t(yī)院急診后，值班醫(yī)生、骨科副主任醫(yī)師楊翔立即對老人進(jìn)行了詳細(xì)檢查評估，并建議老人先去呼吸科就診。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陸明表示，該患者除骨折外，心肺功能較差、伴有胸腔積液，無法立即進(jìn)行手術(shù)；同時，王大伯有很多用藥禁忌證，部分常規(guī)治療無法進(jìn)行。
“針對患者的具體情況，我們精心調(diào)整了用藥，隨著老人各項身體指標(biāo)慢慢好轉(zhuǎn)，在骨折20多天后，他順利接受了手術(shù)，置換了部分髖關(guān)節(jié)�！惫强浦魅沃芤婢Q，王大伯原本心肺功能就不好，術(shù)后若長期臥床靜養(yǎng)容易出現(xiàn)肺部感染、肺栓塞等有致命風(fēng)險的并發(fā)癥，術(shù)后第一天，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊就建議老人下床走動。后經(jīng)康復(fù)治療，王大伯很快出院。前段時間，來院復(fù)查的他特意托家屬向院方送上了一封感謝信。
骨折手術(shù)后應(yīng)多下床行走
臥床靜養(yǎng)要警惕這些疾病
研究表明，股骨頸骨折作為老年人最常見的骨折之一，因老年人大多患有高血壓、心臟病、糖尿病及慢性支氣管炎等疾病，傷后又“習(xí)慣性”長時間臥床，很容易引起一系列并發(fā)癥，所以，患者應(yīng)盡早下床行走。考慮到部分骨折患者會在家休養(yǎng)，在此，醫(yī)院專家也發(fā)出“康復(fù)提醒”。
由于長期臥床，患者呼吸道功能減弱，容易導(dǎo)致呼吸道分泌物難以咳出，蓄積在肺部從而誘發(fā)肺部感染。因此，建議患者每日進(jìn)行深呼吸及有效的咳嗽訓(xùn)練，通過輕輕叩擊背部改變肺通氣功能；其間，還應(yīng)鍛煉腹肌，使痰液及時咳出，預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。
老年人血液循環(huán)差，長時間臥床容易導(dǎo)致局部長期受壓出現(xiàn)損傷、潰瘍甚至壞死，也就是大家熟知的褥瘡。因此，患者須多進(jìn)行抬臀活動，每1-2小時對受壓部位皮膚進(jìn)行按摩，保持床鋪清潔干燥；做到五勤（勤洗、勤擦、勤換、勤整理、勤換體位），日常還要嚴(yán)格觀察局部皮膚情況，做好護(hù)理措施。
“長期臥床容易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，一旦血栓掉落容易導(dǎo)致肺栓塞等，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，甚至?xí)炟省！睂＜覐?qiáng)調(diào)，骨折康復(fù)期間，患者家人應(yīng)多幫助患者在床上坐起、翻身，以促進(jìn)全身血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成。深靜脈血栓一旦形成，部分病人體感癥狀通常不會很明顯，患者往往會有“活動后加重、休息后減輕”的下肢脹痛感，如果出現(xiàn)以上癥狀，須盡快就醫(yī)。
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