橙柿互動(dòng)消息 李大伯今年72歲,1年前,他的老伴因病去世,原本身體健朗的他忽然變得面容憔悴,整天皺著眉頭,總覺得渾身沒力氣,晚上翻來覆去睡不著覺。在朋友的介紹下,李大伯來到浙江省人民醫(yī)院臨床心理科的“睡眠障礙”門診就診,接診的樂丹盛醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)詢問和心理評估,診斷他得了“重度抑郁癥”。
在簡單的心理開導(dǎo)后,樂丹盛給李大伯開了抗抑郁藥和助眠藥,并囑咐他一定要按時(shí)吃藥,定期到門診復(fù)診。
沒想到,李大伯來復(fù)診卻是半年后了,其實(shí),李大伯就診后沒幾天就停了抗抑郁藥,之后一直在社區(qū)醫(yī)院配安眠藥吃,起初還能靠藥物入睡,現(xiàn)在即便吃了好幾顆安眠藥也睡不著,這才在女兒的陪同下回到臨床心理科門診。
了解情況后,樂丹盛耐心地詢問李大伯:“您為什么沒有繼續(xù)吃抗抑郁藥,是吃藥以后身體不舒服嗎?”
李大伯皺著眉頭,說道:“吃藥沒有不舒服,只是……”
這時(shí),一旁的女兒突然激動(dòng)地說:“我爸爸哪有什么抑郁癥!只是因?yàn)槲夷赣H去世了,但這個(gè)事情早就過去了,他現(xiàn)在就是睡不好而已,你開點(diǎn)安眠藥就行了!”
原來,自老伴去世后,李大伯總是不愿和家人說話,經(jīng)常因?yàn)樾∈掳l(fā)脾氣,并且覺得身上到處不舒服。一開始,女兒非常關(guān)心他,總是陪他到醫(yī)院看病,但都沒有發(fā)現(xiàn)明確的軀體疾病。久而久之,女兒誤以為李大伯是在鬧脾氣,是對家人的照料不滿意。所以,當(dāng)李大伯被診斷為抑郁癥時(shí),女兒感到非常驚訝,并指責(zé)他“太矯情”不能理解家人的辛苦,認(rèn)為他沒有必要繼續(xù)服用抗抑郁藥。
警惕老年抑郁癥的“危險(xiǎn)信號(hào)”
在臨床心理科門診,經(jīng)常聽到這樣的話:你有什么可難過的?我們對你還不夠好嗎?這點(diǎn)事情怎么就過不去呢?想開點(diǎn)不就好了嗎?你就是自己太矯情了!
可事實(shí),真的是這樣嗎?
樂丹盛介紹,與年輕人相比,老年人的情緒更加內(nèi)斂含蓄,當(dāng)他們出現(xiàn)情緒問題,可能表現(xiàn)為不愛說話、不愛出門,也可能變得煩躁易怒,看什么都不順心,變得又挑剔又頑固。
值得關(guān)注的是,老年抑郁患者還常常會(huì)出現(xiàn)許多周身不適的軀體癥狀,比如:
心慌心悸——“感覺心在亂跳,都快要跳出來了”
胸悶氣急——“胸口好像壓了一塊大石頭”
怕冷怕熱——“大夏天也覺得冷,要穿著厚棉襖”
腹脹打嗝——“仿佛有一股氣在肚子里竄來竄去,飯都吃不下”
頭暈頭昏——“昏昏沉沉,好像馬上要暈倒了”
尿頻尿急——“每天要反復(fù)跑廁所,跑到廁所只能解一點(diǎn)點(diǎn)”
眠淺眠差——“睡覺前腦子里像放電影一樣一直放以前的事情”
樂丹盛強(qiáng)調(diào),老年抑郁患者常表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,伴隨查不到原因的、奇怪的軀體不適癥狀,很容易造成家人的誤解,而這種不理解正是造成老年抑郁患者“沉默”的主要原因之一。
在許多年輕子女眼中,長輩的退休生活應(yīng)該是“衣食無憂”“閑散愜意”的,其實(shí),社會(huì)價(jià)值的削弱、老化多病的身體、親人朋友的逝世等都是引起老年抑郁的常見誘因。
因此,在治療之余,老年抑郁患者最需要的,就是家人的理解和陪伴。
經(jīng)過樂丹盛的解釋,李大伯的女兒終于意識(shí)到了自己的疏忽,此后,她每天監(jiān)督李大伯按時(shí)吃藥,定期帶李大伯到臨床心理科門診復(fù)診。經(jīng)過一段時(shí)間規(guī)律的治療,李大伯的病情明顯好轉(zhuǎn),又回到了精神抖擻的模樣,還成了公園里公認(rèn)的太極拳老師。
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