剛剛，“XBB.1.5”沖上熱搜第一，怎么回事？| 杭州多家醫(yī)院可檢測(cè)新冠抗體，有必要做嗎？

文章來(lái)源：都市快報(bào)

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發(fā)布時(shí)間：2023-02-17 18:29:00

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都市快報(bào)消息

國(guó)內(nèi)首次檢測(cè)出XBB.1.5本土感染者

今天傍晚，#國(guó)內(nèi)首次檢出XBB.1.5#的話題詞，沖上了熱搜第一的位置。

據(jù)了解，該話題詞的來(lái)源，系中國(guó)疾控中心于2023年2月15日發(fā)布的全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況。

2月15日，中國(guó)疾控中心發(fā)布《全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況》。據(jù)通報(bào)，2022年12月以來(lái)，全國(guó)共發(fā)現(xiàn)本土重點(diǎn)關(guān)注變異株14例，較上次中疾控披露，“1例XBB.1.5”為本周期新增變異株病例。

橙柿互動(dòng)記者注意到上一次報(bào)告周期（2022年12月1日-2023年1月23日）尚未有XBB.1.5報(bào)告，可以確定這一例是在1月底到2月上旬檢出。

這是否是“國(guó)內(nèi)首次檢出”？并不是！

今年1月初，上海在境外輸入病例監(jiān)測(cè)中就曾發(fā)現(xiàn)XBB.1.5毒株。

1月2日，上海市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員袁政安表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會(huì)面上造成本土傳播。

所以，該話題詞更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f(shuō)法，應(yīng)該是“中國(guó)內(nèi)地首次檢測(cè)出XBB.1.5本土感染者”。

XBB.1.5毒株感染上有什么癥狀

感染XBB1.5的癥狀有發(fā)熱咳嗽、呼吸困難、腹瀉嘔吐等癥狀。

感染XBB1.5毒株的癥狀和其他毒株沒(méi)有太大差別，根據(jù)感染者的體質(zhì)不同以及感染的病毒數(shù)量不同，癥狀也會(huì)有一定的差異性。大多數(shù)人群都是輕癥或無(wú)癥狀感染者，只有少部分的人群會(huì)出現(xiàn)重癥。

在感染XBB1.5毒株后要多注意休息，觀察病情癥狀，出現(xiàn)胸悶氣短、嗜睡、食欲不振的情況要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。

它會(huì)引發(fā)新一輪感染高峰嗎？

1月25日，北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端采訪時(shí)表示，隨著我國(guó)出入境政策的放開(kāi)，未來(lái)可能會(huì)有更多感染BQ.1、XBB毒株的本土病例，但是總體來(lái)看，今年上半年出現(xiàn)這兩種毒株流行的可能性比較小。

1月18日，中國(guó)科學(xué)院院士高福在《中國(guó)新聞周刊》的訪談中提到，在美國(guó)XBB的一個(gè)分支XBB1.5已成為流行占比不斷增大的毒株。XBB.1.5有著明顯的免疫逃逸，幾乎相當(dāng)于一個(gè)全新病毒。與此同時(shí)，BQ.1毒株也在很多國(guó)家流行。

“我們國(guó)內(nèi)大部分人是在去年12月份和今年1月份感染的，這次感染之后產(chǎn)生的抗體至少能夠保護(hù)三四個(gè)月以上，大部分人可以保護(hù)半年以上，到今年的三四月份，大部分人應(yīng)該都還在免疫保護(hù)期內(nèi)�！崩疃痹赋觯壳皩�(duì)于BQ.1和XBB的研究表明，雖然它們的免疫逃逸能力較強(qiáng)，但我們目前感染的BA.5等毒株對(duì)于這兩種毒株仍然是有一定保護(hù)作用的。

1月17日，中國(guó)疾控中心病毒病所所長(zhǎng)許文波在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上也表示，當(dāng)前BQ.1和XBB尚未像BA5.2和BF7一樣在我國(guó)展現(xiàn)出傳播優(yōu)勢(shì)，預(yù)計(jì)BQ.1和XBB傳播占比會(huì)逐漸升高，但不會(huì)單獨(dú)引起新一輪疫情升高。預(yù)防BQ.1、XBB和預(yù)防其他變異株一樣，我們要加強(qiáng)病毒變異和疾病嚴(yán)重性等情況的監(jiān)測(cè)，保護(hù)好高危人群，倡導(dǎo)做自己健康的第一責(zé)任人。

“對(duì)于這兩種毒株，大家也不必過(guò)于擔(dān)憂�！崩疃痹嬖V記者，“現(xiàn)在已經(jīng)有很多人經(jīng)歷過(guò)感染，大家對(duì)于防護(hù)也有了很多經(jīng)驗(yàn)。目前我們?nèi)匀粦?yīng)該堅(jiān)持戴口罩，勤洗手，多開(kāi)窗通風(fēng)，這些好的衛(wèi)生習(xí)慣要繼續(xù)保持下去�！�

杭州多家醫(yī)院可檢測(cè)新冠病毒抗體

春節(jié)之前，很多人都擔(dān)心春節(jié)期間大規(guī)模人員流動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致第二波疫情高峰，但從目前的情況來(lái)看，這波“高峰”并沒(méi)有到來(lái)，甚至有些“銷聲匿跡”的跡象，大家的生活、工作也基本都恢復(fù)了常態(tài)。

有專家分析，這是因?yàn)閺?022年12月到2023年1月初這段時(shí)間，大部分人已經(jīng)感染了新冠病毒，“陽(yáng)”過(guò)之后，人體會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，一般來(lái)說(shuō)，感染后的保護(hù)期根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同，從3個(gè)月到6個(gè)月以上不等。對(duì)于免疫力好的人，抗體可以保護(hù)6個(gè)月以上；身體素質(zhì)較差的人，可能3個(gè)月以后抗體的保護(hù)率就會(huì)下降。

怎么知道陽(yáng)過(guò)之后抗體能持續(xù)多久？近日，多地發(fā)布通知，可開(kāi)展新冠病毒抗體檢測(cè)。我們采訪了杭州幾家醫(yī)院，目前都已開(kāi)放相關(guān)檢測(cè)。

浙江醫(yī)院感染疾病科主任王洪介紹，新冠病毒抗體，是感染新冠病毒后機(jī)體自我產(chǎn)生的免疫反應(yīng)標(biāo)志性物質(zhì)，人群感染新冠病毒或者接種疫苗，都可以產(chǎn)生抗體。

“常見(jiàn)的有IgM抗體和IgG抗體。IgM抗體在感染新冠病毒后5天左右產(chǎn)生，但該抗體衰減較快，只能維持2-3周時(shí)間，檢出IgM抗體就表示最近發(fā)生過(guò)感染。而IgG抗體大概在病毒感染后的10-15天才出現(xiàn)，3-4周達(dá)到一個(gè)高峰，之后緩慢下降，大部分人可持續(xù)半年或者一年以上�！蓖鹾檎f(shuō)。

在浙江醫(yī)院，新冠病毒抗體檢測(cè)結(jié)果可顯示IgM抗體和IgG抗體，抽血后大約一小時(shí)出結(jié)果。

記者從浙大邵逸夫醫(yī)院了解到，該院慶春院區(qū)、錢塘院區(qū)均可做新冠抗體檢測(cè)。

錢塘院區(qū)檢驗(yàn)科副主任吳勝軍介紹，來(lái)做新冠抗體檢測(cè)的市民，較多的情況是他們沒(méi)有打過(guò)疫苗，年前這波疫情自覺(jué)沒(méi)有感染，想來(lái)做個(gè)抗體檢測(cè)，看看自己到底有沒(méi)有感染過(guò)。

據(jù)了解，如果市民想到浙大邵逸夫醫(yī)院做新冠抗體檢測(cè)，流程很簡(jiǎn)單，可以到發(fā)熱門診、急診或者掛全科、普內(nèi)科的普通號(hào)，開(kāi)單付費(fèi)后，到檢驗(yàn)科抽靜脈血，大概三四個(gè)小時(shí)就能出結(jié)果。

“IgM數(shù)值＞10表示陽(yáng)性，＜10表示陰性。數(shù)值顯示高值代表早期感染或現(xiàn)正感染；IgG數(shù)值＞10表示陽(yáng)性，＜10表示陰性。陽(yáng)性提示既往感染�！眳莿佘娊忉尅�

吳勝軍表示，新冠抗體檢測(cè)對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)意義不是很大，感染后是否產(chǎn)生抗體以及抗體滴度的多少都不能保證或者提示我們是絕對(duì)安全的，也不能簡(jiǎn)單的作為是否會(huì)免于再次感染的依據(jù)，臨床價(jià)值有限，因此如果沒(méi)有特殊需求，普通人沒(méi)有必要專門去做新冠抗體檢測(cè)。老百姓到公共場(chǎng)所，或者是到目前（新冠）還比較流行的國(guó)家，還是要做好個(gè)人防護(hù)，戴好口罩勤洗手。

浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心主任周永列表示，醫(yī)院從2020年就已經(jīng)開(kāi)放新冠抗體檢測(cè)，收費(fèi)按照浙江省的標(biāo)準(zhǔn)，40元一次。

“以前感染率低的時(shí)候，來(lái)做抗體檢測(cè)的人還是蠻多的，因?yàn)榭贵w檢測(cè)出結(jié)果快，一般2個(gè)小時(shí)就能出報(bào)告。現(xiàn)在大部分人都感染過(guò)了，來(lái)做這個(gè)檢測(cè)的人就很少了�！敝苡懒姓f(shuō)，現(xiàn)在一般做完檢測(cè)，當(dāng)天可以取報(bào)告。來(lái)做檢測(cè)的，一般是無(wú)癥狀人群，想來(lái)確認(rèn)自己有沒(méi)有陽(yáng)過(guò)。

周永列說(shuō)，IgG的檢測(cè)數(shù)值是決定檢測(cè)者是否會(huì)發(fā)生二次感染的影響因素之一，但并不是數(shù)值越高，受檢者就越“安全”。

“因?yàn)榭贵w也分種類，有部分抗體是具有保護(hù)性的，也有部分是沒(méi)有保護(hù)性的，這從檢測(cè)結(jié)果中是很難區(qū)分的。另外，如果出現(xiàn)免疫逃逸能力和致病性更強(qiáng)的毒株，即使IgG數(shù)值很高，再次感染的風(fēng)險(xiǎn)也是有的�！� 周永列說(shuō)，檢測(cè)結(jié)果的參考意義相對(duì)有限，不能作為單獨(dú)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)于老年人和有基礎(chǔ)性疾病的人，抗體檢測(cè)還是有一定意義的。比如抗體數(shù)值偏低，就可以及時(shí)接種疫苗和加強(qiáng)針，做好個(gè)人防護(hù)，避免新冠病毒感染。

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