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周曉曦 專家名片 呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師，浙江醫(yī)院團(tuán)委書記�，F(xiàn)任中國(guó)睡眠研究會(huì)睡眠教育委員會(huì)委員、浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年副主任委員、睡眠技術(shù)學(xué)組委員、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)慢性氣道學(xué)組委員、浙江省呼吸感染性疾病診治聯(lián)盟委員、浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)睡眠大數(shù)據(jù)與人工智能實(shí)驗(yàn)室委員。 擅長(zhǎng)睡眠呼吸障礙疾病、慢性氣道疾病、老年人肺部感染性疾病的診治。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

每日商報(bào)訊 “我這老是胸悶氣急的，會(huì)不會(huì)新冠病毒還在我身體內(nèi)？這可怎么辦？”年初五這天，70來(lái)歲的老張（化名）在家人陪同下，著急忙慌地走進(jìn)浙江醫(yī)院靈隱院區(qū)呼吸內(nèi)科診室。
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事實(shí)上，近段時(shí)間以來(lái)類似老張這樣的患者不少，明明已經(jīng)“陽(yáng)康”了，但一些胸悶氣促、咳嗽、疼痛等癥狀依然不減。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江醫(yī)院呼吸內(nèi)科周曉曦副主任醫(yī)師坦言，自去年12月新冠疫情防控政策調(diào)整優(yōu)化后，絕大部分人經(jīng)歷了新冠病毒感染，也逐漸康復(fù)。但由此也多了一類“陽(yáng)康了又沒(méi)有完全康復(fù)”的患者，幾乎可以占到呼吸內(nèi)科門診患者近三成。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在他看來(lái)，即使是普通感冒，同樣會(huì)經(jīng)歷一段時(shí)間的康復(fù)期，其間會(huì)有一些呼吸道表現(xiàn)，不必過(guò)分緊張，但也不能完全漠視。與此同時(shí)，春寒料峭時(shí)節(jié)仍要提防常見(jiàn)呼吸道疾病的侵襲。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“陽(yáng)康”后依然胸悶氣急，老先生慌了神Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

老張有著20多年慢阻肺病史，平常除了藥物控制病情外，也用上了家用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，但病情控制一般。年前感染新冠病毒后，他住進(jìn)了浙江醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的診治和精心照顧，他很快“陽(yáng)康”，趕在春節(jié)出院，回家過(guò)年。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

只是回家后，他依然有胸悶氣急表現(xiàn)，走幾步就氣喘不上來(lái)，甚至從臥室床邊走到衛(wèi)生間都能讓他力不從心。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“會(huì)不會(huì)我只是‘假陰’？病毒其實(shí)還在我體內(nèi)？”越想越怕的他在年初五這天就急急趕到浙江醫(yī)院，想問(wèn)個(gè)究竟。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

周曉曦接診后，首先考慮新冠病毒感染加上基礎(chǔ)疾病慢阻肺雙重作用下導(dǎo)致的肺間質(zhì)出現(xiàn)纖維化，或是肺部炎癥不吸收。經(jīng)過(guò)復(fù)查CT等一系列檢查，發(fā)現(xiàn)老張的相關(guān)指標(biāo)大多在正常范圍內(nèi)。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“根據(jù)檢查結(jié)果，我們判斷患者是慢阻肺病情加重，這與春節(jié)期間天氣降溫幅度明顯以及過(guò)節(jié)歡聚疲倦有一定關(guān)系，并非新冠病毒未清除干凈的緣故�！敝軙躁亟榻B，在對(duì)老張的慢阻肺癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理后，他還邀請(qǐng)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科為患者制定了康復(fù)計(jì)劃，如學(xué)會(huì)腹式呼吸等。目前，老張正在康復(fù)訓(xùn)練中。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

普通感冒也會(huì)有一定的恢復(fù)期Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

不必過(guò)度緊張也不能漠視Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

親身經(jīng)歷新冠病毒感染后，很多人覺(jué)得自己留下了“后遺癥”，變得更弱了，有的常感覺(jué)體力不支，稍微一動(dòng)就胸悶氣急，有的是久咳不愈。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

老百姓口中的“新冠后遺癥”，臨床上稱為“長(zhǎng)新冠”，是由世界衛(wèi)生組織在2021年10月提出的臨床概念，主要指新冠病毒感染的病人在感染后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)至少2個(gè)月，并且無(wú)法由其他疾病解釋的癥狀。常見(jiàn)的“長(zhǎng)新冠”癥狀包括疲勞、肌肉無(wú)力、胸痛、心悸、呼吸急促、嗅味覺(jué)失靈，甚至是認(rèn)知功能障礙等。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“即使是普通感冒，也會(huì)有一段逐漸痊愈康復(fù)期，在這期間，類似干咳這樣的表現(xiàn)也會(huì)持續(xù)存在。而咳嗽本就是一種軀體反射性防御動(dòng)作�！敝軙躁卣f(shuō)，對(duì)于這種表現(xiàn)不應(yīng)過(guò)度緊張，過(guò)度焦慮進(jìn)而影響身體恢復(fù)。但也不能完全漠視，如果此類表現(xiàn)已經(jīng)影響生活特別是飲食、睡眠，或是有加重表現(xiàn)，如痰多且呈黃色時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

冬春交替依然要防范呼吸道疾病Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這些藥物和設(shè)備可居家備用Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

雖然今天是二十四節(jié)氣中的立春，但江南地方依然處于冬季，加上最近一周來(lái)天氣變化也頗為劇烈，因此，要注意防范那些常見(jiàn)呼吸道疾病，特別是有基礎(chǔ)疾病的老年人，要警惕疾病加重。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“對(duì)于普通人群來(lái)說(shuō)，即使經(jīng)歷過(guò)新冠病毒感染，日常還是要戴口罩出行，勤洗手，居家多通風(fēng)；飲食上注意合理膳食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證休息，不要過(guò)度娛樂(lè)、熬夜；對(duì)于新冠病毒感染的相關(guān)信息，適當(dāng)了解即可，不要過(guò)分關(guān)注而影響心理�！敝軙躁乇硎荆夏耆艘幼⒁獗Ｗo(hù)自己，及時(shí)接種流感、肺炎等疫苗；也可在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)使用提高免疫力的藥物。有基礎(chǔ)疾病尤其是呼吸道疾病的人，要做好疾病管理，隨時(shí)關(guān)注身體變化。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

另外，新冠疫情一度引發(fā)了“囤藥”熱和購(gòu)買家用醫(yī)療設(shè)備熱。對(duì)此，周曉曦認(rèn)為，家中可以備解熱鎮(zhèn)痛類藥物、感冒藥物，但不必囤藥。而類似血氧儀、制氧機(jī)、家用呼吸機(jī)、霧化器等家用醫(yī)療設(shè)備，則要視情況而定。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

比如，血氧儀主要用于監(jiān)測(cè)血氧飽和度，可以購(gòu)置；氧療是呼吸道疾病重要治療方法，因此家中若有慢阻肺、呼吸衰竭患者，不妨在呼吸科醫(yī)生建議下購(gòu)置及使用；家用呼吸機(jī)的使用需要專業(yè)醫(yī)生判斷指導(dǎo)，不建議盲目購(gòu)買；而霧化器的使用一般針對(duì)家中有反復(fù)呼吸道感染、痰多人群，或是老人、兒童等常規(guī)藥物服用不暢的情況，并且使用時(shí)需要配合藥物，因此也是建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。Bhf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)