我省新冠病毒感染進(jìn)入高峰，醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，如何打好這場(chǎng)“硬仗”？住院的老年新冠患者治療情況如何？1月3日，記者來(lái)到浙大二院，輾轉(zhuǎn)呼吸綜合門診、急診及新冠危重病房等蹲點(diǎn)，記錄醫(yī)護(hù)人員為生命接力、與時(shí)間賽跑的點(diǎn)滴，記錄老年患者的真實(shí)狀態(tài)。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒為的就是多看幾個(gè)病人8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

早上7時(shí)，浙大二院9號(hào)樓2樓呼吸綜合門診候診室已經(jīng)坐滿患者，不時(shí)傳來(lái)咳嗽聲。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“保持距離，戴好口罩�！焙粑鼉�(nèi)科護(hù)士魏崇烈當(dāng)天坐鎮(zhèn)前臺(tái)導(dǎo)流，這個(gè)位置相當(dāng)于就診流量的“節(jié)拍器”，也是“中樞神經(jīng)”。為了維持秩序，她說(shuō)話基本靠喊。入口的通道位置，一位護(hù)士專為老年人測(cè)血氧飽和度，如果有特殊情況會(huì)安排他們優(yōu)先就診。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，只要一坐進(jìn)診間，屁股就抬不起來(lái)了。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“我們科室大部分是剛剛陽(yáng)康，有的甚至還沒(méi)康復(fù)就返崗了�！彼奈鍌�(gè)小時(shí)下來(lái)，浙大二院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任李雯的喉嚨已經(jīng)沙啞，連連咳嗽，她自己感染至今還未完全恢復(fù)，因人力吃緊，一直帶病堅(jiān)持在崗位上。但她更關(guān)心的是“戰(zhàn)友”扛不扛得住。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師張斌剛陽(yáng)康就急著來(lái)上班，平均一天看近150個(gè)病人。李雯說(shuō)，張斌本身心臟不太好，真擔(dān)心他扛不住。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“我援鄂過(guò)，相對(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富一些，這個(gè)時(shí)候肯定要往前沖。”在張斌看來(lái)，每名醫(yī)護(hù)人員都忙得腳不沾地，走路都是小跑，爭(zhēng)分奪秒，為的就是能盡可能多看幾個(gè)病人。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

下午3時(shí)，張斌開(kāi)出當(dāng)天第一張住院?jiǎn)�，他皺了皺眉頭，“兩肺感染嚴(yán)重，情況不容樂(lè)觀�！苯�，浙大二院解放路、濱江兩院區(qū)呼吸綜合門急診數(shù)量，每天都在3000人次以上。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“現(xiàn)在病房一床難求，很多患者很焦慮，但是我們更希望把寶貴的資源留給危重病人�！崩铞┱f(shuō)，如有低熱、輕度咳嗽、流涕等癥狀，沒(méi)有出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、氧飽合度低等表現(xiàn)，可選擇普通門診或附近社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“394號(hào)，請(qǐng)到237-2診間就診�！敝形�12時(shí)，叫號(hào)機(jī)仍舊在喊號(hào)……因?yàn)閹е雷o(hù)面罩，一個(gè)上午，沒(méi)有一位醫(yī)生顧得上喝一口水，為了加快門診進(jìn)度，本來(lái)只看專家門診的李雯還分擔(dān)了一些其他診間的號(hào)子。12時(shí)30分，上午的號(hào)子終于全部看完。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

床位從150擴(kuò)容至5508Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

增設(shè)新冠重癥病區(qū)8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這幾天，浙大二院ICU床位從之前的150張擴(kuò)容到現(xiàn)在的近550張，縱使已擴(kuò)容到原先的3倍，床位也是一擴(kuò)就滿。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在1號(hào)樓9樓新冠重癥隔離病區(qū)，收了16位病人，大部分都是高齡老人，平均年齡80歲以上，本身都有較嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病。記者經(jīng)允許后進(jìn)入病區(qū)，相比病區(qū)外的嘈雜，一道移動(dòng)門內(nèi)異常安靜，除了床邊擺放的心電監(jiān)護(hù)儀有節(jié)奏地發(fā)出一聲聲響動(dòng)，散發(fā)著生命的律動(dòng)。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“所有都是氣管插管的病人，有的循環(huán)很差，其中4個(gè)已經(jīng)用上心臟再同步化治療（CRT），一半以上需要俯臥位通氣�！蓖饪浦匕Y醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師羅汝斌說(shuō)。心腦血管疾病、慢性肺病、慢性支氣管炎、肥胖癥等基礎(chǔ)疾病是最近收治最多的典型病癥。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為了讓患者吐氣均勻，呼吸協(xié)調(diào)，護(hù)士長(zhǎng)魯海飛每隔幾小時(shí)就要和同事們?yōu)榛颊咦鲆淮胃┡P位通氣。11床一位體重超過(guò)100公斤的患者，每隔12小時(shí)就要翻身做一次俯臥位通氣，加上患者還有癲癇等問(wèn)題，操作起來(lái)十分困難。魯海飛身材嬌小，也剛陽(yáng)康不久，每完成一次就出一身虛汗，盡管工作強(qiáng)度很大，但她一直咬牙堅(jiān)持著。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1號(hào)樓8樓西區(qū)新冠重癥二病區(qū)，浙大二院麻醉手術(shù)部主任嚴(yán)敏臨危受命。這是幾天前臨時(shí)搭建起來(lái)的重癥監(jiān)護(hù)室。近期，急診重癥病人數(shù)量急劇增加，原有的ICU醫(yī)護(hù)力量已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。僅嚴(yán)敏所在的重癥病區(qū)就增設(shè)60多張床位，目前，已收治20多位重癥病人。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

70歲的老姚平時(shí)并沒(méi)有基礎(chǔ)病，12月24日突然發(fā)燒，3天后體溫繼續(xù)飆升到40℃，被120送到醫(yī)院急診。當(dāng)然晚上，病情似乎被控制住了，可不料，次日，血氧飽和度一路掉到90以下。無(wú)奈之下，家屬同意氣管插管。1月3日上午，在門口焦急等待的老姚愛(ài)人得到一個(gè)好消息：可以拔管。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“是個(gè)難得的機(jī)會(huì)，我們會(huì)盡力，也希望他自己給力�！敝匕Y醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師徐芝君邊說(shuō)邊比了一個(gè)“OK”的手勢(shì)。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

患者多病情重8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

急診醫(yī)護(hù)奮力堅(jiān)守8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在醫(yī)院，“打仗”的前沿哨所無(wú)疑就是急診。對(duì)于急診而言，前半夜往往是壓力最大的時(shí)候。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

晚上9時(shí)30分，夜幕深沉。記者在浙大二院急診中心門口一個(gè)小時(shí)，呼嘯而至的120急救車超過(guò)10輛，醫(yī)護(hù)推著擔(dān)架車快步向前，與時(shí)間搶身位。救護(hù)車不斷駛進(jìn)駛出，急診室大廳、診室、搶救室、過(guò)道、收費(fèi)窗口前等幾乎都成了“急救區(qū)”。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

急診搶救室主管護(hù)士夜班組長(zhǎng)詹芬芳告訴記者，這段時(shí)間，送到急診中心的病人數(shù)量多、病情重，大多是高齡、白肺的急危重癥患者。搶救室病床已從18張?jiān)黾拥?1張，而且要求在1到2小時(shí)內(nèi)將患者轉(zhuǎn)到病房，留出床位給新的患者。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“能給我老爸加個(gè)床嗎，我自己也在發(fā)燒，還等著去掛鹽水�！币晃涣呤畾q的大伯拉住詹芬芳，眼中滿是期望。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“我們?cè)诒M力協(xié)調(diào)，有床位第一時(shí)間通知您�！闭卜曳紕偘矒嵬甏蟛�，又被別的患者家屬圍住。在急診預(yù)檢處，像詹芬芳這樣的護(hù)士有七八個(gè)，人數(shù)是平時(shí)的兩倍，很多是從其他科室協(xié)調(diào)過(guò)來(lái)支援的。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鄭穎就是其中一個(gè)，事實(shí)上她是“老急診人”，4年前調(diào)崗到了其他科室。“義不容辭地回來(lái)了，和大家戰(zhàn)斗在一起�！鄙现苋瑒倓偼藷乃谝粫r(shí)間趕回，投入戰(zhàn)斗。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

從晚上6時(shí)，到第二天凌晨2時(shí)，交接完，詹芬芳一看微信步數(shù)已經(jīng)走了兩萬(wàn)多步。大家又都咬著牙挺過(guò)了一個(gè)夜班。這一時(shí)間段內(nèi)，浙大二院兩院區(qū)急診中心總收治300余人。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前，浙大二院急診接診病患是平常的3倍，醫(yī)院提前將一部分急診病患分流到門診，將急診的峰流分散開(kāi)。進(jìn)到搶救室的病患增至平時(shí)的4倍，使用呼吸機(jī)等設(shè)備的患者占搶救病人的1/10左右。8Be新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)