每日商報訊 本周三杭州入冬,也迎來了今冬的第一場雪。氣溫大幅走低,杭州市第一人民醫(yī)院針灸推拿科門診的頸椎病患者卻出現(xiàn)了“走高”狀態(tài)。
醫(yī)生表示,這是由于患者平時頸椎已有問題,頸部肌肉和筋膜已有損傷,在溫度突然下降、受到寒冷刺激的時候,肌肉和毛細血管進一步收縮導致癥狀加重。
耳朵“嗡嗡嗡”,“元兇”竟是頸椎病
陸先生(化名)今年41歲,從年輕時開始,他常年伏案工作,已然是個“資深”頸椎病患者。10月初杭州入秋降溫那陣子,他就覺得自己頸部酸痛明顯加重、有緊繃感,只是當時也沒往心里去。
后來他發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)耳朵總是“嗡嗡嗡”作響,讓他不堪其擾。于是他到醫(yī)院耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科就診,沒有查出器質(zhì)性病變,醫(yī)生給與激素消炎、改善微循環(huán)等對癥治療。只是折騰了半個月,他的耳鳴狀況依然。
半個多月前,他照例來到市一醫(yī)院針灸推拿科找黃振副主任中醫(yī)師做常規(guī)頸部針灸?吹剿蠲伎嗄樀谋砬,黃振關(guān)心地詢問是否有煩心事。
“別提了!我每天都覺得有一群蜜蜂在耳朵邊飛過。”陸先生大倒苦水。
結(jié)合陸先生既往頸椎病病史,以及耳鼻咽喉科、神經(jīng)內(nèi)科的診治情況,黃振敏感地判斷,陸先生的耳鳴應考慮為“頸源性耳鳴”,并對他的原發(fā)病制定了系統(tǒng)的針灸治療方案:取穴雙側(cè)頸夾脊穴,雙側(cè)風池,患側(cè)翳風、耳門、聽宮、聽會,頸夾脊穴、風池穴采用溫針灸治療,翳風、耳門、聽宮、聽會,常規(guī)針刺治療,留針30分鐘,之后隔日做一次治療。
目前,在接受10次針灸治療后,陸先生的耳鳴癥狀顯著緩解。
此病在冬季高發(fā),保暖是預防第一步
相關(guān)研究顯示,超過半數(shù)耳鳴患者伴有頸椎病,頸源性耳鳴占耳鳴種類的比例不低。
黃振表示,頸椎病引發(fā)耳鳴,是因為頸椎深層有椎動脈,聽動脈乃椎動脈的小分支,而內(nèi)耳的血供來自聽動脈,因此當頸椎壓迫到椎-基底動脈致其供血不足時可導致耳鳴的發(fā)生。
此外,頸椎退變過程中所形成的無菌性炎性反應可對頸交感神經(jīng)和脊神經(jīng)產(chǎn)生浸潤或刺激,對耳部形成反射性的影響,誘發(fā)耳鳴耳聾等癥狀。
“這類耳鳴多呈持續(xù)性,低音調(diào),耳鳴程度可隨體位的變化而變化!秉S振說。判斷是否屬于頸源性耳鳴,還要看患者是否常伴有頸肩部僵硬疼痛、酸脹感、頭暈等不適癥狀。針灸治療上,溫針灸頸夾脊穴,通經(jīng)活血,可以改善椎-基底動脈供血,從而在治療頸椎病的同時改善耳鳴癥狀。
他表示,冬季是頸源性耳鳴的高發(fā)季節(jié),也是頸椎疾病容易發(fā)作的時候,因此,預防很重要!氨E堑谝徊健:涠囡L的冬春季節(jié),需要特別注意頸部防寒保暖,頸部受風寒冷刺激會使肌肉血管痙攣,加重頸部板滯疼痛,最好穿高領(lǐng)衣服或圍一條圍巾。夜間睡眠時應注意防止頸肩部受涼!
他還提醒,長期伏案工作的人,日常要保持良好的坐姿,把桌椅高度調(diào)到與自己身高比例合適的最佳狀態(tài),更重要的是腰部挺直,雙肩自然后展,眼睛與桌面的距離約為35厘米。工作間隙每10分鐘抬頭或后仰休息片刻,讓頭、頸、肩、胸處在一種略微緊張的正常生理曲線狀態(tài),盡量避免頭頸部過度前傾或后仰。伏案過久后,應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。
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