每日商報訊 隨著人們對身材的關(guān)注,低碳水飲食逐漸成為潮流,以限制飲食中碳水化合物的攝入量來保持身材、減重受到了越來越多人的追捧。然而,余杭的王女士(化名)在堅持了一段時間的低碳水飲食后,不僅沒有得到想要的身材效果,還因此進(jìn)了醫(yī)院。
王女士今年39歲,原本體重就控制得不錯,但她希望自己可以更瘦一些,于是選擇了網(wǎng)上流行的低碳水飲食“瘦身法”。經(jīng)過一段時間的不吃主食后,她確實瘦了,但是總覺得上腹部不適、心悸口干,常常還會伴有惡心嘔吐的癥狀。為此,她來到杭州市一醫(yī)院瓶窯院區(qū)(余杭三院)就診。
內(nèi)分泌科醫(yī)生沈麗檢查發(fā)現(xiàn)王女士空腹血糖值為4.76mmol/l,處于正常水平,但血酮卻有5.6mmol/l(正常值小于0.5mmol/L),血氣分析提示PH只有7.15(正常值7.35-7.45),最終以“非高糖性酮癥酸中毒”將其收治入院。
“酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急性并發(fā)癥,是短期或者長時間累積高血糖狀態(tài)引起的急性并發(fā)癥,臨床以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要特征,嚴(yán)重時會出現(xiàn)意識不清、昏迷而危及生命。”沈麗介紹道。
但是王女士明明血糖不高,怎么會得酮癥酸中毒呢?沈麗經(jīng)過仔細(xì)問診,找到了問題所在。
原來王女士是一位糖尿病患者,她長期口服的降糖藥物屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑的一種,其特殊的降糖機(jī)制是抑制腎臟對葡萄糖的重吸收,使過量的葡萄糖通過尿液排出。
當(dāng)人體能量攝入不足時,這類降糖藥物可以促進(jìn)2型糖尿病患者的能量代謝從葡萄糖轉(zhuǎn)向脂質(zhì)的利用和分解,從而增加酮體的生成。而王女士最近因為低碳水飲食,導(dǎo)致能量攝入不足,最終發(fā)生了酮癥酸中毒。
經(jīng)過對癥治療,王女士的酮癥酸中毒相關(guān)癥狀得以改善,血糖控制穩(wěn)定后已順利出院。
沈麗也借此提醒,低碳水飲食不是誰都適用,尤其是糖尿病患者,建議要遵循以下的健康生活方式:
控制飲食。飲食控制是治療糖尿病的基礎(chǔ),可以糾正代謝紊亂、減輕胰島負(fù)擔(dān),延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病患者需要合理控制總熱量攝入、平衡膳食、少量多餐。
按時服藥。降糖藥一定要準(zhǔn)時按量應(yīng)用、謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不能隨意減少或中止藥物。如有疾病出現(xiàn)應(yīng)盡快找醫(yī)生處理,調(diào)整用藥。
注意休息。過度勞累或長期精神緊張,可引起血糖增高,因此糖尿病患者必須保障足夠的睡眠,避免勞累。
適當(dāng)運動。適當(dāng)運動可增加機(jī)體對葡萄糖的利用,是治療糖尿病的方法之一。建議糖尿病患者堅持每天鍛煉20分鐘,運動強(qiáng)度不宜過大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等項目為宜。
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