一周前還能買菜坐車，一周后只剩指數(shù)級(jí)視力了。年逾古稀的郭奶奶（化名）怎么也想不到這不是白內(nèi)障，而是兇險(xiǎn)的“眼中風(fēng)”。

隨著老齡化加劇，像郭奶奶這樣因高血壓、糖尿病等慢性病誘發(fā)眼底血管病變的患者越來越多。浙江省中山醫(yī)院眼科主任王潔說，近幾個(gè)月接診的患者中，半數(shù)以上因延誤治療導(dǎo)致不可逆視力損傷，有人甚至永久失明。

當(dāng)慢性病悄然“腐蝕”眼底血管，一片降壓藥、一次血糖監(jiān)測(cè)、一場(chǎng)及時(shí)就診，或許就是守住光明的最后防線。

郭奶奶患有多年高血壓，一次家務(wù)勞累后，第二天起來視力下降得厲害。起初以為是白內(nèi)障加重，幾天后她突然看不見了，家人這才意識(shí)到嚴(yán)重性，帶她找到王潔看診。

“太突然了，不痛不癢的，怎么就看不見了？”

王潔仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，郭奶奶左眼僅能感受微光，這可不是白內(nèi)障，是眼底血管堵塞引起的眼中風(fēng)。

老人難以置信：“聽說過腦中風(fēng)，怎么眼睛也會(huì)中風(fēng)？”王潔說，高血壓控制不好，眼底視網(wǎng)膜血管堵塞，會(huì)引起“眼中風(fēng)”，如果不及時(shí)治療，視網(wǎng)膜缺血還可能導(dǎo)致周圍產(chǎn)生大量新生血管，眼壓升高，繼發(fā)青光眼。

好在郭奶奶只是部分靜脈小血管堵塞，通過治療還可以慢慢恢復(fù)一些視力。王潔先通過藥物治療改善郭奶奶的眼底微循環(huán)，再通過激光治療抑制血管新生，防止病變進(jìn)一步進(jìn)展。

兩年來，郭奶奶積極隨訪治療，視力恢復(fù)不錯(cuò)，但和病前仍有差距。

王潔提醒，有高血壓、高血脂、高血糖等慢病的患者，如果突發(fā)眼前黑霧、視物模糊、視力下降，千萬別當(dāng)作白內(nèi)障，務(wù)必第一時(shí)間到醫(yī)院就診，爭(zhēng)取最大限度挽回視力。

相比郭奶奶給自己留下了恢復(fù)視力的機(jī)會(huì)，90歲的范爺爺（化名）卻糊涂地因治療中斷付出慘痛代價(jià)。

在查出眼底血管堵塞后，范爺爺在激光治療階段因肺炎住院，耽擱了三個(gè)月。再就診時(shí)，他的眼壓已遠(yuǎn)高于正常值，診斷為新生血管性青光眼。

“疼得像有人拿刀劈眼睛，整夜睡不著�！狈稜敔斦f自己已經(jīng)不求保住視力了，王潔團(tuán)隊(duì)最終只能通過植入引流管進(jìn)行姑息治療，緩解癥狀，但視力損傷已不可逆。

“這類悲劇本可避免�！蓖鯘嵦寡�，眼底激光治療能有效抑制異常血管增生，阻止病情惡化，但患者的依從性直接影響預(yù)后，“治療中斷，等于給疾病反撲的機(jī)會(huì)�！�

63歲的于大伯（化名）患糖尿病20年，因頻繁聚餐導(dǎo)致血糖波動(dòng)，某日眼前突現(xiàn)飄動(dòng)黑影，確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變（糖網(wǎng)）。

“這些視力減退的癥狀，是由于眼底血管出血所致，根源在于長(zhǎng)期的高血糖環(huán)境損害視網(wǎng)膜血管�！�

幸好就診及時(shí)，于大伯還處于糖網(wǎng)初期，沒造成眼底大片出血，王潔團(tuán)隊(duì)通過藥物和激光治療穩(wěn)定其病情，現(xiàn)有視力得以維持。

“其實(shí)，糖網(wǎng)可防可治，早發(fā)現(xiàn)早診斷早干預(yù)，可避免90%的失明風(fēng)險(xiǎn)。”王潔提醒，慢病人群要先管好基礎(chǔ)疾病，定期去眼科門診體檢，比如，糖尿病患者確診后應(yīng)立即查眼底，堅(jiān)持每年至少一次復(fù)查眼底。