70歲喬大媽患有2型糖尿病20多年,她每天按時打針吃藥,血糖控制得不錯,但萬萬沒有想到會因為低血糖而被送醫(yī)。
前不久,喬大媽感冒,人沒有精神,胃口也差。她聽說感冒應激血糖可能會高,因此對用藥是一點也不敢放松,每天還是堅持打針吃藥。這天夜里,喬大媽上廁所時暈倒在地,家里人趕緊將其送至浙中醫(yī)大二院(浙江省新華醫(yī)院)急診,結(jié)果顯示為低血糖,后轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌科病房系統(tǒng)治療。
“血糖失衡的殺傷力,遠超我們想象�!贬t(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生吳雙表示,許多人知道高血糖的危害,卻低估了低血糖的致命性。醫(yī)學界有句名言:“高血糖以年為單位摧毀健康,低血糖則以分鐘奪命�!薄爱斞求E降時,大腦因‘斷供’葡萄糖會迅速宕機,輕則表現(xiàn)為饑餓感、心慌、手抖、冷汗,重則意識模糊、抽搐、昏迷、大小便失禁、腦損傷甚至死亡�!�
“降糖藥物一定要嚴格遵醫(yī)囑使用,避免自行隨意加量,定期監(jiān)測血糖。另外,如果患者有惡心嘔吐、腹瀉、進食減少、合并肝腎疾病等,要注意調(diào)整降糖方案,避免使用不合理藥物或劑量導致低血糖。”吳雙強調(diào)。
非糖尿病人群也可由飲酒、過量運動、進食減少或延遲、疾病等引起低血糖。最近許多人跟風減肥,加入“節(jié)食減肥”“運動減肥”大軍,但有些人沒有掌握科學減肥方法,空腹運動、不吃晚飯、斷絕碳水……這些行為都在為低血糖埋雷,會因能量來源中斷而誘發(fā)低血糖。
吳雙解釋,運動前最好不要空腹,小心血糖“斷崖”。
進食不規(guī)律是誘發(fā)低血糖的重要誘因。“有些減肥的人一整天只吃一頓高糖食物,就可能突然間感覺到頭暈、心慌。”吳雙說。
對于有應酬的人來說,飲酒會“搶占”肝臟代謝資源,抑制肝臟釋放葡萄糖,導致血糖驟降。更重要的是,飲酒后的頭暈、意識模糊癥狀會掩蓋低血糖反應,延誤診治,嚴重者可導致死亡。
“建議經(jīng)常應酬的朋友適度飲酒,量力而行,喝酒前先吃主食和蛋白、脂肪類食物�!眳请p說,對于沒有糖尿病的人群來說,如果突然感到有心慌、手抖、出冷汗等低血糖癥狀,可以立即補充15克快速升糖食物,比如4-6顆硬糖(嚼碎)、1勺蜂蜜或白糖、150毫升含糖飲料(配料含白砂糖)。但是巧克冰激凌淇淋因為升糖慢,不適合急救。如果低血糖癥狀不能緩解,或者反復出現(xiàn),需要盡快就醫(yī)。
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