“咔嗒”一聲悶響后,51歲的徐先生(化名)右肩徹底“罷工”了。不久前,騎電動(dòng)車(chē)被撞的那一瞬間,這位家庭“頂梁柱”當(dāng)即就感覺(jué)到肩膀劇痛,右胳膊完全抬不起來(lái)了。但他怎么也沒(méi)想到,自己的肩關(guān)節(jié)會(huì)像破布一樣“裂開(kāi)”。
右手臂很難恢復(fù),家中頂梁柱徹夜難眠
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生盯著肩關(guān)節(jié)MRI檢查結(jié)果眉頭緊鎖,告訴徐先生,“右側(cè)肩關(guān)節(jié)的肩袖全撕裂了,需要做手術(shù)治療,但是常規(guī)手術(shù)成功率較低,搞不好甚至要關(guān)節(jié)置換,不然右手臂很難恢復(fù)到原來(lái)活動(dòng)自如的狀態(tài),可能抬不起來(lái)、抬不高�!�
據(jù)悉,肩袖是肩關(guān)節(jié)處4塊肌肉的統(tǒng)稱(chēng),它們分別是岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌,這4塊肌肉就像一件衣袖一樣包裹肩關(guān)節(jié),能夠穩(wěn)定并下壓肱骨頭,有至關(guān)重要的作用。
醫(yī)生的話像一盆冷水,讓上有老下有小的徐先生徹夜難眠,如果右手臂不能恢復(fù),這對(duì)生活產(chǎn)生巨大的不良影響。焦急的他多方打聽(tīng),慕名來(lái)到浙大一院骨科就診。
該院骨科主任、著名運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家胡懿郃教授表示,對(duì)于輕至中度肩袖損傷的患者,可以采用休息、制動(dòng)、冰敷以及藥物治療等保守治療來(lái)促進(jìn)損傷的肩袖組織自愈;對(duì)于重度肩袖損傷或是保守治療無(wú)效的患者,則通常會(huì)采用關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行肌肉組織的縫合;若是病情進(jìn)展成巨大不可修復(fù)的肩袖撕裂,單純的關(guān)節(jié)鏡治療往往效果不理想,終末期可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行治療。
經(jīng)過(guò)3D影像精準(zhǔn)評(píng)估,骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)認(rèn)為徐先生存在巨大肩袖損傷,包括小圓肌、肩胛下肌撕裂,常規(guī)治療再撕裂率極高。
考慮患者年紀(jì)不算大,關(guān)節(jié)置換不太合適,而目前國(guó)際上先進(jìn)的肩袖球囊技術(shù),可以達(dá)到較好的治療效果,這個(gè)比一元硬幣還小的可吸收球囊,將替代受損肌腱,像氣墊船一樣托起肩關(guān)節(jié),重建力學(xué)平衡,而且,日間關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低。
3月31日,骨科胡懿郃教授、蔡友治主任醫(yī)師運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)為徐先生成功實(shí)施手術(shù)。效果立竿見(jiàn)影,在手術(shù)的第二天,徐先生的右肩疼痛明顯地緩解了,在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下開(kāi)始了康復(fù)鍛煉。
肩袖損傷很常見(jiàn),錯(cuò)誤鍛煉會(huì)讓撕裂擴(kuò)大
胡懿郃教授介紹,肩袖損傷是骨科臨床最常見(jiàn)的疾病之一,隨著年齡的增長(zhǎng),人體肩袖的肌肉組織也會(huì)變得越來(lái)越脆弱。突發(fā)的外傷、長(zhǎng)期的勞損以及肩關(guān)節(jié)的一些其他疾病,比如肩周炎等,都可能導(dǎo)致肩袖的破裂,產(chǎn)生肩袖損傷的疾病。小范圍、輕度的肩袖損傷可以通過(guò)藥物、理療和休息得以自我修復(fù)。
但是很多患者在病情初期經(jīng)常以為自己只是得了肩周炎,反而加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的體育鍛煉,就可能造成肩袖的撕裂越來(lái)越大,當(dāng)破裂大于5cm時(shí)就形成了巨大肩袖損傷,會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛,以及肩關(guān)節(jié)功能的喪失。如果在日常生活中出現(xiàn)以下肩關(guān)節(jié)的疼痛、活動(dòng)受限或者明顯外傷,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診——
疼痛。主要是夜間疼痛,以及做特定動(dòng)作,比如梳頭、抬手時(shí)的疼痛;
無(wú)力。手臂的上舉和旋轉(zhuǎn)力量減小,比如提重物或是擰毛巾困難,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小,手臂無(wú)法上舉或是伸到背部;
部分急性撕裂的病人,可以聽(tīng)到肌腱斷裂的“啪”聲,隨之到來(lái)劇烈疼痛感。
聲明:
本文僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn),與新江南網(wǎng)無(wú)關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí),對(duì)本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實(shí)性、完整性、及時(shí)性本站不作任何保證或承諾,請(qǐng)讀者僅作參考,并請(qǐng)自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容,新江南網(wǎng)號(hào)系信息發(fā)布平臺(tái),新江南網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù)。如有侵權(quán)請(qǐng)出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員([email protected])刪除!
閱讀推薦
新聞爆料
圖片精選
點(diǎn)擊排行