胖人多痰濕。隨著這幾年中醫(yī)走熱,很多對(duì)身材焦慮的人群,也開(kāi)始嘗試中醫(yī)療法,針對(duì)“祛濕”對(duì)肥胖進(jìn)行阻擊。
中醫(yī)減肥手段主要包括:中藥調(diào)理、針灸減肥、穴位埋線、中醫(yī)外治。而市場(chǎng)上打著中醫(yī)旗號(hào)的瘦身手段遠(yuǎn)不止這些,減肥貼,艾灸減肥法、“懶人減肥神器”甩脂儀等層出不窮。
一邊是博大精深經(jīng)典中醫(yī)理論,正在全國(guó)蔓延,另一邊是市場(chǎng)上爆款頻出的中醫(yī)瘦身產(chǎn)品,中醫(yī)減肥的原理是什么??jī)H靠?jī)x器里一顆中藥丸真能瘦下來(lái)嗎?
理論可溯療效卻不一定是真
能緩解濕寒的“艾草肚臍貼”,對(duì)癥上熱下寒中焦淤堵三焦不通虛不受堵的“古法通焦貼”,打開(kāi)購(gòu)物APP,這些號(hào)稱“一貼就能瘦”的產(chǎn)品,隨意點(diǎn)開(kāi)一款,銷量就有上萬(wàn)單�!�80塊錢5貼不算貴”“貼上肚臍眼方便簡(jiǎn)單”“三天就能瘦3斤-5斤”在評(píng)論區(qū),這些產(chǎn)品收獲好評(píng)連連,買家瘋狂種草。
以“古法通焦貼”為例,對(duì)產(chǎn)品描述中藥成分包含了連翹、枳實(shí)、茯苓、吳茱萸、肉桂、厚樸、當(dāng)歸等藥材,能針對(duì)調(diào)控經(jīng)絡(luò)疏通三焦,調(diào)理上熱下寒,很多商家還引述一段經(jīng)典中醫(yī)理論來(lái)佐證,看似很有說(shuō)服力。
浙江省中醫(yī)院針灸科副主任中醫(yī)師陳姍介紹,脂肪代謝是很復(fù)雜的過(guò)程,主要通過(guò)肝臟代謝,僅憑一枚藥貼上的藥丸就能“當(dāng)晚掉秤”“一貼就瘦”顯然沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。
“燃脂貼以貼在肚臍處為主,藥物經(jīng)皮吸收后會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)以此發(fā)揮藥效。藥物被吸收了多少?是否適合被貼者體質(zhì)?這些都要因人而異。”陳姍表示,目前中醫(yī)健康減肥中較火的“埋線”減肥,做一個(gè)療程需要3個(gè)月。市面上號(hào)稱能“立馬掉秤”產(chǎn)品顯然有悖常理。
陳姍說(shuō),目前市面上的燃脂貼,成分主要為中草藥。有以艾葉、當(dāng)歸、干姜為主的溫通類,有赤小豆、荷葉、陳皮為主的祛濕類,還有紅花、乳香為主的活血類。但中醫(yī)減肥需要根據(jù)患者體質(zhì)辨證施治,如體寒怕冷人群常為陽(yáng)虛體質(zhì),適合用溫通類的中草藥;有人腸胃不好但肚子大、體型偏胖,著重調(diào)理其脾胃腸道來(lái)排毒減肥。而燃脂貼常以一類中草藥或幾類混雜,藥效難以有的放矢,使用不當(dāng)甚至?xí)䦟?duì)身體帶來(lái)其他損傷。她建議,想利用穴位貼進(jìn)行減肥的人群,需由專業(yè)中醫(yī)師對(duì)體質(zhì)進(jìn)行辨證后,遵醫(yī)囑進(jìn)行。
而目前市面另一類爆火的甩脂儀理療產(chǎn)品,運(yùn)用的是肌肉電刺激,利用高頻電流對(duì)肌肉起到快速收縮作用,甩脂儀號(hào)稱還能對(duì)經(jīng)絡(luò)起到刺激按摩作用,促進(jìn)氣血循環(huán)、調(diào)節(jié)身體機(jī)能。陳姍認(rèn)為,甩脂儀雖有一定的療效,但其作用更多的是對(duì)淺表肌肉,無(wú)法刺激深層次的肌肉。在使用甩脂儀的同時(shí),還要配合規(guī)律飲食、肌肉鍛煉等,只靠一臺(tái)儀器很難成功。
中醫(yī)健康減肥的原理究竟是什么?
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:肥貴人,則膏粱之疾也。中醫(yī)理論將肥胖主要?dú)w結(jié)于“痰濕內(nèi)蘊(yùn)”和“氣滯血瘀”兩大病理因素。
其中,脾胃功能失調(diào)占據(jù)著核心地位,肝郁氣滯也是導(dǎo)致肥胖的重要因素。另外,腎陽(yáng)不足也與肥胖關(guān)系密切。
“對(duì)于肥胖,西醫(yī)可通過(guò)體重、腰圍,體脂率等數(shù)據(jù)判斷。而在中醫(yī)看來(lái),胖的人多有痰濕情況。身上脂肪含量增加、脂肪異位沉積,痰濕的概率很大。辨識(shí)體質(zhì)需要通過(guò)望聞問(wèn)切,比如搭脈、看舌苔,問(wèn)詢睡眠、飲食、排便情況確認(rèn)屬于哪種體質(zhì)后,再運(yùn)用拔罐、火龍灸、葫蘆灸等中醫(yī)治療手段,達(dá)到祛濕、溫補(bǔ)腎陽(yáng)、促進(jìn)脾胃運(yùn)化,提高代謝的作用�!焙贾菔兄嗅t(yī)院體重管理中心主任金劍虹告訴記者。只有在正確辨證、確認(rèn)了患者體質(zhì)后,才能確保方案準(zhǔn)確,療效明顯。
最重要是,中醫(yī)減重還是要到正規(guī)醫(yī)院,坊間的偏方有時(shí)候真的會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。
患者小趙二十多歲,還是在校學(xué)生,身高一米七多的他今年春節(jié)前體重已經(jīng)達(dá)到200斤。因?yàn)榉逝�,還合并脂肪肝,高脂血癥,高尿酸,睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。在學(xué)校宿舍睡覺(jué),有時(shí)候因?yàn)樗X(jué)時(shí)呼吸暫停,讓身邊的人擔(dān)心不已。
為了能讓自己瘦下來(lái),小趙試了很多辦法,節(jié)食、快走、斷碳等,還四處尋找偏方。今年1月,他在老家村里聽(tīng)說(shuō)一位“老中醫(yī)”的方子,減肥很管用,慕名前去�;ㄙM(fèi)2000元抓了兩周的方子,未想服用一個(gè)月后,全身長(zhǎng)滿皮疹。無(wú)奈的小趙只好來(lái)到杭州市中醫(yī)院,加入了中醫(yī)減重訓(xùn)練營(yíng)。
中醫(yī)減重的核心是科學(xué)健康
據(jù)美年健康數(shù)據(jù),2024年全年50萬(wàn)體檢人次中,超重及肥胖比例達(dá)36%,可見(jiàn)現(xiàn)代人的體重管理形勢(shì)不容樂(lè)觀。而2023年和2024年,浙江省中醫(yī)院兩個(gè)院區(qū)中醫(yī)減重門診共計(jì)就診人數(shù)9037人次,就診者中18-40歲人群占69.96%,而7-17歲的少年兒童也占了13.65%,年輕化趨勢(shì)較為明顯。
從望聞問(wèn)切傳統(tǒng)診法到現(xiàn)代體質(zhì)辨識(shí)技術(shù),如雨后春筍般興起的中醫(yī)減肥訓(xùn)練營(yíng),正以中醫(yī)“辨證減重”的模式解決不少肥胖人士的健康管理需求。就在上周的3月19日,杭州市中醫(yī)院正式啟動(dòng)了體重管理中心。借助“N+28”減重營(yíng)(即1-2天住院,28天線上)機(jī)制,搭建具有中醫(yī)特色的體重管理體系,幫助公眾健康減重、改善體質(zhì)。體重管理中心將內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科、心理科、針灸科、外科等科室整合在一起,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)搭配、心理疏導(dǎo)、中藥飲片、中醫(yī)護(hù)理、針灸埋線等中西醫(yī)結(jié)合的手段,最后獲得更全面的、更顯著的減重效果,以及更少的副作用、更低的復(fù)胖概率的減重效果。
浙江省中醫(yī)院中醫(yī)減肥訓(xùn)練營(yíng)于2025年1月啟動(dòng),并且浙江省中醫(yī)院的特色中醫(yī)外治方法也可以起到輔助治療的作用。浙江省中醫(yī)院針灸科主任中醫(yī)師徐福指出,如果單純靠“餓其體膚”的方式減肥,很容易觸發(fā)身體的“饑餓警報(bào)”,代謝系統(tǒng)反而會(huì)開(kāi)啟“戰(zhàn)備儲(chǔ)糧”模式——代謝率下降、脂肪囤積增強(qiáng)。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在肥胖癥的治療上一直發(fā)揮獨(dú)特作用,特別是針灸療法,包括腹針、體針、穴位埋線等,通過(guò)調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò),可對(duì)肥胖癥患者的代謝和內(nèi)分泌產(chǎn)生積極影響,有較好的臨床療效。
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