最近,浙江省立同德醫(yī)院接診了一名30歲左右的小伙,此前他在家里就著一瓶降壓藥和十幾片頭孢喝下一瓶二鍋頭,導致幾分鐘內(nèi)就倒地不起,不省人事。
家人火速將其送進浙江省立同德醫(yī)院急危重癥中心進行搶救。送到醫(yī)院的時候,小伙已處于昏迷狀態(tài)。接上心電監(jiān)護的瞬間,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小伙的心率僅有30次/分(正常60-100次/分),血壓低至80/50mmHg,隨時有心跳停止風險,立即被轉(zhuǎn)運至ICU。
ICU醫(yī)生快速判斷出引起病人心率減慢、血壓下降和昏迷的罪魁禍首就是短時間內(nèi)就著白酒服用了大劑量的心血管疾病治療藥物,“頭孢配酒”組合引發(fā)的雙硫侖反應也使得病人的病情雪上加霜。
醫(yī)生立即給予阿托品提升患者心率,使用大劑量升壓藥物維持血壓至正常范圍,并積極大量補液、通便以促進藥物的排出。同步快速開展血液灌流治療進一步加快藥物排出。在經(jīng)過一系列治療后,患者很快轉(zhuǎn)危為安,轉(zhuǎn)入普通病房。
據(jù)悉,短時間內(nèi)白酒混合服用大量藥物,特別是心血管類藥物,可導致病人出現(xiàn)心動過緩、低血壓、心力衰竭、呼吸困難、頭暈、神志模糊、精神抑郁甚至昏迷等,嚴重者可出現(xiàn)心臟停跳,危及生命。
另外,頭孢類抗生素和酒相遇,可能引發(fā)一種名為雙硫侖樣反應的嚴重中毒現(xiàn)象。這是因為含有特殊基團(甲硫四氮唑基團)的藥物會令酒精無法正常代謝,在體內(nèi)產(chǎn)生乙醛蓄積,引起一系列中毒反應。
研究表明,雙硫侖樣反應的死亡率可達10%-15%,尤其在未及時就醫(yī)的情況下。攝入酒精量越大(如半斤二鍋頭),頭孢類藥物代謝越慢,風險大大增加。
雙硫侖樣反應輕度會出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、出汗、視物模糊,一般發(fā)生在飲酒后15-30分鐘;1小時內(nèi)會加重,可能出現(xiàn)血壓驟降(可低至80/50mmHg以下)、呼吸困難、胸痛、意識模糊,甚至休克、急性心衰或死亡。
浙江省立同德醫(yī)院急危重癥醫(yī)學中心副主任胡馬洪表示,一旦因誤服了這些藥物和含有酒精的食物藥物,一定要立即停止繼續(xù)服用,如果中毒者神志清楚,可以嘗試催吐,盡可能將未消化吸收的藥物排出。同時及時撥打120送醫(yī),送醫(yī)時候記得帶上所有食品藥品的包裝以便醫(yī)生及時接收到中毒藥物的信息。在送院途中要嚴密觀察中毒者的神志反應、呼吸情況,必要時隨時與120保持聯(lián)系。若患者出現(xiàn)呼吸心跳停止,需要緊急進行心肺復蘇。
那么,酒和藥間隔多久算安全?胡馬洪提醒,乙醛脫氫酶的抑制可能持續(xù)3-7天,即使停藥后飲酒,仍可能中招。因此,服用頭孢前3天至停藥后7天內(nèi)嚴格禁酒,哪怕是低度酒或啤酒也不行,20g酒精(約500ml啤酒)即可引發(fā)雙硫侖樣反應。像酒心巧克力、腐乳、酒釀圓子、醉蝦、醉蟹等含酒精的食物也需警惕,避免與頭孢類藥物一起服用,一旦出現(xiàn)面部潮紅、胸悶、惡心等癥狀,立即就醫(yī)。
聲明:
本文僅代表作者個人觀點,與新江南網(wǎng)無關。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實,對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾,請讀者僅作參考,并請自行核實相關內(nèi)容,新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺,新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務。如有侵權請出示權屬憑證聯(lián)系管理員([email protected])刪除!
閱讀推薦
新聞爆料