王大媽已經(jīng)退休多年，身體一直都很健康。但父親、妹妹、弟弟都因肺癌不幸去世，成了她的一個(gè)心結(jié)，盡管自己體檢各項(xiàng)指標(biāo)都良好，她還是很擔(dān)心自己也會(huì)得肺癌。因此每年除了單位體檢外，都會(huì)到浙江省立同德醫(yī)院腫瘤科門診，定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。fF2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2018年10月，72歲的王大媽第一次查出兩肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，最大11mm，邊界部分欠清，密度欠均勻。因心理負(fù)擔(dān)很重，不愿意面對(duì)肺癌，更是害怕手術(shù)、化療，所以拒絕進(jìn)一步行病理穿刺診斷。fF2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

隨后兩年復(fù)查CT結(jié)節(jié)大小穩(wěn)定。但2021復(fù)查CT，結(jié)節(jié)增大，結(jié)節(jié)最大直徑14mm，2022年為16mm，2023年為18mm。fF2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

就在2024年12月，78歲的大媽復(fù)查胸部CT顯示，結(jié)節(jié)直徑從最初的11mm，增大到21mm，而且呈現(xiàn)邊界不清，部分為磨玻璃影。因王大媽胸部CT提示結(jié)節(jié)逐漸增大、癌胚抗原異常升高，骨掃描提示多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，臨床高度考慮是肺癌晚期。fF2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

即便王大媽百般不愿意面對(duì)，擔(dān)心的事還是發(fā)生了。fF2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在浙江省立同德醫(yī)院腫瘤科徐國(guó)暑副主任醫(yī)師的耐心溝通和勸導(dǎo)下，大媽最終還是克服了心理問(wèn)題，同意行CT引導(dǎo)下肺部結(jié)節(jié)病理穿刺活檢術(shù)，術(shù)后病理報(bào)告為：浸潤(rùn)性肺腺癌。最后，徐國(guó)暑帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)認(rèn)真、仔細(xì)分析了患者的病情，為大媽制定了以靶向治療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的綜合抗腫瘤方案，至今病情控制良好。fF2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

肺癌真的會(huì)遺傳？徐國(guó)暑表示，肺癌的發(fā)生與家族基因遺傳之間存在一定的關(guān)聯(lián)，但并非直接的遺傳性疾病。如果一個(gè)家庭中有多個(gè)直系親屬患肺癌，這可能說(shuō)明家族中存在遺傳易感性相關(guān)基因的突變。研究顯示，有一級(jí)親屬（如父母、兄弟姐妹）患肺癌的人，其患病風(fēng)險(xiǎn)增加約1.5至2倍。fF2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

醫(yī)生建議，有癌癥家族史的人群，一定要定期檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后也不必驚慌，關(guān)鍵是根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度等特點(diǎn)，聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)判斷采取合適的處理方式。一般對(duì)于＜5mm的小結(jié)節(jié)，多數(shù)是良性，定期隨訪即可，但是對(duì)于＞10mm的結(jié)節(jié)須要提高警惕；對(duì)于有惡性風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)節(jié)，應(yīng)盡早診治，早期診斷和干預(yù)能顯著提高治愈率。fF2新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)