李阿姨今年68歲，去年出現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間吃不下飯、發(fā)熱等情況，但她很抗拒去醫(yī)院，一直都不愿意檢查。后來，李阿姨的身體狀況越來越差，1.6米多的個(gè)頭，暴瘦到了70斤，整個(gè)人就剩一副皮包骨，生活質(zhì)量也是大大下降，別說正常的上下樓梯，連站立都變得十分困難，只能全天臥床。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

考慮到李阿姨的身體狀況，家人硬是將其送到了醫(yī)院就診。經(jīng)過CT、胃鏡等一系列檢查后，李阿姨被診斷為“食管胸腔瘺、包裹性膿胸”。但是醫(yī)院考慮到李阿姨當(dāng)時(shí)身體極度虛弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，建議先進(jìn)行康復(fù)治療。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為了尋求更專業(yè)的康復(fù)，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造更好的條件，李阿姨轉(zhuǎn)入了浙江省中山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)二科。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

增重近30斤后手術(shù)時(shí)機(jī)終于成熟fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過康復(fù)醫(yī)學(xué)二科請(qǐng)胸外科張懷忠主任會(huì)診，胸外科團(tuán)隊(duì)為阿姨做了全面復(fù)查評(píng)估。張懷忠主任、吳錦濤醫(yī)師陪同李阿姨前往胃鏡室檢查時(shí)，在胃鏡下發(fā)現(xiàn)，李阿姨原“破口”外有巨大的“膿腔”，里面充滿了白色膿液、食物殘?jiān)�，吸除干凈后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)“膿腔壁”格外光滑。過往豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，讓張懷忠主任一下子警覺了起來：讓李阿姨暴瘦的病因可能就在于此！fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

多次確認(rèn)后，張主任查閱大量相關(guān)資料，發(fā)現(xiàn)像李阿姨這樣幾乎占據(jù)了下半部分全部胸腔的巨大憩室，確實(shí)十分罕見，在全國(guó)范圍內(nèi)都沒有幾例。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

找準(zhǔn)病因之后，胸外科團(tuán)隊(duì)與康復(fù)醫(yī)學(xué)二科團(tuán)隊(duì)一同為李阿姨制定了科學(xué)、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療方案，禁食、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)鍛煉、抗感染，積極控制血糖和血壓。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)治療，李阿姨的情況得到了極大好轉(zhuǎn)，體重恢復(fù)到了近100斤，較之前重了整整30斤，已經(jīng)能輕松上下樓梯，血糖血壓也控制得非常理想，手術(shù)時(shí)機(jī)終于成熟。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鵝蛋大小的憩室被順利切除fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

可疑的結(jié)節(jié)竟然是癌！fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在全面評(píng)估了李阿姨的心肺功能等情況后，胸外科團(tuán)隊(duì)制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，充分預(yù)計(jì)了手術(shù)的難度，并且做了充足的預(yù)案：萬一術(shù)中完整分離切除憩室困難，團(tuán)隊(duì)也做好了做胃代食管、胃食管胸腔吻合、消化道重建的技術(shù)準(zhǔn)備。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

術(shù)中探查時(shí)張主任發(fā)現(xiàn)，由于長(zhǎng)時(shí)間憩室炎癥的反復(fù)刺激，巨大憩室與主動(dòng)脈、肺葉、肺靜脈、膈肌等重要結(jié)構(gòu)粘連十分致密、邊界不清，手術(shù)難度極大。在細(xì)致操作下，張主任成功使用胸腔鏡微創(chuàng)切除巨大憩室及可疑的肺結(jié)節(jié)，手術(shù)過程十分順利，肺結(jié)節(jié)術(shù)后病理證實(shí)浸潤(rùn)性肺腺癌。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

術(shù)后，李阿姨恢復(fù)得非常順利，目前已恢復(fù)了正常飲食。肺癌因發(fā)現(xiàn)較早，這次切除后不需要進(jìn)行化療，對(duì)身體的損傷也比較小。在解決了多年來的困擾后，李阿姨的生活慢慢恢復(fù)了正常，人的精氣神也越發(fā)好了起來。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張主任表示，食管憩室在中老年人中較為常見，但早期癥狀容易被忽視。出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)——進(jìn)食困難：食物下咽時(shí)有停滯感或噎住的感覺；反復(fù)嗆咳：吃東西或喝水時(shí)頻繁嗆咳，甚至咳出食物殘?jiān)�；肺部感染：長(zhǎng)期咳嗽、發(fā)熱，伴有黃膿痰，難以緩解；體重下降：食量減少、消瘦明顯，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)變差。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張懷忠主任強(qiáng)調(diào)，小憩室癥狀輕微時(shí)，可以通過飲食調(diào)理和生活習(xí)慣改善緩解；一旦憩室較大或引發(fā)感染、肺部問題，手術(shù)干預(yù)是目前最有效的治療手段。fil新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)