每年接診近百例!和兩個因素密切相關(guān)
17歲的曉岑姑娘正在讀高中,平日身體狀況不錯,大部分時間都在課桌前埋頭學(xué)習(xí)。大約2個月前,她常感到腰部無緣無故疼痛,偶有左下肢的疼痛麻木。
起初她認(rèn)為自己可能是學(xué)習(xí)太過勞累,通過臥床休息、到醫(yī)院配些止痛藥及外用貼膏來緩解癥狀。但隨著時間的推移,曉岑腰部及左下肢的疼痛日益加重,到最后連夜間翻身睡覺都成了問題,只能依靠加大止痛藥的藥量來維持睡眠。
經(jīng)人推薦,曉岑在父母陪同下來到浙江省人民醫(yī)院骨科-脊柱外科副主任朱丹杰主任醫(yī)師處尋求幫助。通過病史詢問以及詳細(xì)的體格檢查,臨床經(jīng)驗豐富的朱丹杰認(rèn)為曉岑極有可能得了腰椎間盤突出癥。曉岑入院后,很快接受了腰椎磁共振檢查,不出所料,磁共振提示L5/S1巨大椎間盤突出,需手術(shù)治療。
父母對手術(shù)風(fēng)險存有擔(dān)憂,朱丹杰耐心解釋是微創(chuàng)手術(shù),僅需要兩個8毫米的切口就可完成。曉岑住院次日,朱丹杰團(tuán)隊在術(shù)中成功將她脫出的髓核摘除,充分地對神經(jīng)進(jìn)行減壓。術(shù)后,曉岑的腰部以及下肢疼痛均明顯緩解,術(shù)后第三天就順利出院。
無獨有偶,19歲的大學(xué)生小鄒在曉岑之后也動了手術(shù)。1個月前,他逐漸感到腰痛加重,同時出現(xiàn)右下肢麻木,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院磁共振顯示腰4/5巨大椎間盤突出。為得到更好的治療,小鄒和父母來杭州請朱丹杰主任手術(shù),微創(chuàng)腰椎間盤摘除術(shù)第三天,小鄒康復(fù)出院。
朱丹杰介紹,近年來,青少年腰椎間盤突出癥患者有上升趨勢,“我們每年門診接診青少年腰椎疾病患者近百例,其中需要接受手術(shù)治療的大概一二十例,不少已合并有頸椎病。”
17歲的年紀(jì),為何會患上常見于六七十歲老年人的腰突癥?經(jīng)了解,曉岑學(xué)習(xí)久坐少動且坐姿不良,在家休息還習(xí)慣癱坐在沙發(fā)上玩手機(jī),怎么舒服就怎么來;而小鄒的病因也如出一轍,學(xué)習(xí)累了常趴在課桌上,平時疏于體育鍛煉,也喜歡長時間玩手機(jī)。
朱丹杰認(rèn)為,青少年的骨骼發(fā)育并不是特別成熟,如果在活動的過程當(dāng)中動作過于激烈,或者是不小心扭傷到腰部,就有可能會導(dǎo)致腰椎間盤突出。另外,受到外傷時,也有可能會引起腰椎間盤突出。除此之外,多數(shù)年輕人患病主要與以下兩點因素相關(guān):
不愛運動:青少年不愛運動會導(dǎo)致腰腹核心力量不足,無法為腰椎提供必要支撐,腰椎不穩(wěn),腰突癥也會過早出現(xiàn);
不良用腰習(xí)慣:對于青少年來說,不良用腰習(xí)慣是導(dǎo)致腰突癥的罪魁禍?zhǔn)�。典型的不良坐姿就是含胸駝背、腰椎彎曲。這種姿勢下,腰椎間盤被上下兩個椎骨長時間擠壓,這種擠壓會導(dǎo)致椎間盤周圍組織血液循環(huán)不良,進(jìn)而導(dǎo)致腰椎間盤供養(yǎng)不良,最終導(dǎo)致腰椎間盤突出。長時間癱坐在沙發(fā)上、歪在床上玩手機(jī)等不良姿勢也是致病因素。
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