一天一杯咖啡“續(xù)命” 反流性咽喉炎找上門
孫西峰 臨平區(qū)中西結合醫(yī)院東湖分院 耳鼻喉科副主任醫(yī)師
40歲的張女士來我的門診，說最近每天晨起總覺得嗓子疼，喝水就像吞刀片，有異物感，還經常感到嗓子干癢。
行喉鏡檢查后，我發(fā)現(xiàn)張女士咽喉部位紅腫厲害，判斷她的癥狀至少持續(xù)了幾個月。張女士表示，確實從過年那會自己就出現(xiàn)了吞咽疼痛的情況，開始以為是“陽”了，聽朋友說吃點消炎藥可以抑制急性期的炎癥，就自行買藥服用。當時她感覺確實好轉不少，后面偶有不舒服的時候，吃幾顆薄荷糖也能略微緩解，但最近咽喉腫痛又復發(fā)了。
我詳細詢問了張女士的生活習慣，原來她是一位資深的咖啡愛好者，每天早晨一杯咖啡是她不可或缺的提神飲品。由于工作繁忙，有時她早餐吃得較多便省略午餐，下午餓了就吃些零食充饑，晚餐時則偏好辛辣食物。長期下來，她經常感覺胃痛和反酸。根據她的生活習慣和當前癥狀，我基本確定她的喉嚨痛是由反流性咽喉炎引起的。
張女士很疑惑，只聽過反流性胃炎，怎么還有反流性咽喉炎呢？咽喉是食物和氣息上下的共同通道，有個成語叫“咽喉要道”，說明咽喉是人體的“要塞”部位之一，咽喉部位上下器官出現(xiàn)問題都會影響到它本身的健康。我們的食物在通過口腔、食道進入胃腸道后，通常不會逆流，但如果上消化道屏障功能受損，胃內容物就容易反流至咽喉部位，損傷咽喉，導致反流性咽喉炎。根據相關統(tǒng)計，持續(xù)不愈的慢性咽喉炎患者中，患胃食管反流病的達17.6%。
治療反流性咽喉炎，首先應從胃部著手，最直接的方法是調整飲食習慣。對張女士來說，需要減少咖啡的攝入，并調整飲食口味，盡量選擇清淡的食物，避免油炸、高糖和重口味的食物。其次，遵醫(yī)囑服用緩解胃部不適的藥物，如果只是單純吃一些利咽片，只能起到暫時麻痹咽喉的作用，治標不治本。再次，睡覺時可適當抬高枕頭，有助于緩解反流癥狀。
最后我想提醒大家，引起咽喉炎癥的原因多種多樣，除了常見的感冒，還有打鼾或胃部疾病等因素。因此，如果出現(xiàn)咽喉不適，應到醫(yī)院進行全面檢查，以便對癥治療。
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