“乳牙蛀了就蛀了,反正要換的!”大家都有這樣的觀念。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院口腔科副主任張峰主任醫(yī)師特別提醒,乳牙蛀到一定程度,也很可怕。家長一定要重視孩子的乳牙。
7歲女孩的臉腫到認(rèn)不出
原因就是蛀牙
前幾天,7歲的婷婷(化名)又開始牙疼了。剛開始父母沒有放在心上,想著等乳牙徹底掉了,長了恒牙,孩子以后也不會再疼了。
然而沒過多久,婷婷突然發(fā)起了高燒,整張右臉高高腫起,右眼被擠成了一條縫,睜也睜不開,整張臉看起來像是被蜜蜂蜇了一樣。
這下爸媽再也坐不住了,緊急驅(qū)車帶著孩子趕往杭州浙大兒院口腔科。接診的口腔科醫(yī)生吳瀅倩經(jīng)過相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn),原來是婷婷口腔右上方的兩顆蛀牙引發(fā)了根尖周炎,繼而引發(fā)了蜂窩織炎,化膿性炎癥侵入了頜面部各層組織間的筋膜間隙,從而導(dǎo)致了臉部的腫脹與疼痛。
隨后,吳瀅倩為婷婷進(jìn)行了根管治療和輸液消炎,通過雙管齊下的方式幫助孩子消除體內(nèi)炎癥。
“幸運(yùn)的是,在經(jīng)過根管治療的開髓引流和輸液抗感染治療后,孩子的面部情況逐漸好轉(zhuǎn),炎癥得到消除�!睆埛灞硎�,如果孩子膿腫一直不消,后續(xù)就不得不采取切開排膿引流的有創(chuàng)治療,那孩子可能得吃更多苦頭。
不可小視乳牙齲齒
可能影響之后的口腔健康
此次,婷婷面部膿腫消除并不意味著萬事大吉,還需要對她的滿口蛀牙進(jìn)行治療和修復(fù),才可能避免出現(xiàn)類似的情況。此時的她,上下6顆門牙都已換成恒牙,剩下了14顆乳牙。其中8顆乳磨牙全都蛀掉了,而且蛀得很深,其中有5顆必須得拔除,如果繼續(xù)留著,會頻繁引發(fā)感染,甚至影響到還沒長出的恒牙。
小小年紀(jì)受這么多罪,罪魁禍?zhǔn)拙褪且驗(yàn)橹舻娜檠馈T陂T診中,和婷婷父母一樣想法的家長其實(shí)不在少數(shù),錯誤地把孩子的乳牙蛀牙當(dāng)作小問題,把恒牙替換當(dāng)作解決方案。事實(shí)上,乳牙齲齒會影響恒牙的發(fā)育和萌出,影響孩子一輩子的口腔健康。
張峰主任表示:“乳牙齲壞如果不及時治療,發(fā)展到根尖炎癥,會對其下方恒牙的牙胚發(fā)育造成影響,導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全,影響恒牙的顏色和形狀。此外,如果乳牙因齲壞早失,會使鄰牙發(fā)生移位,使恒牙因間隙不足而出現(xiàn)位置異�;蛎瘸隼щy,導(dǎo)致恒牙的錯位、排列不齊,甚至影響到牙齒的咬合。”
除了影響恒牙外,更重要的是,乳牙齲齒還會導(dǎo)致牙源性感染,對孩子的健康造成嚴(yán)重影響。張峰表示,當(dāng)牙冠有較深齲洞時,積存的食物殘?jiān)蛙浌笗鸺?xì)菌數(shù)量增多,細(xì)菌侵入根尖組織或牙周組織引起急性炎癥時會形成感染。而口腔頜面部存在較多相通的潛在性筋膜間隙,如不及時治療,一旦某個間隙發(fā)生感染未得到控制,即可短時間內(nèi)向相鄰間隙擴(kuò)散,產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。感染若一直向內(nèi)蔓延至腦內(nèi),甚至還會引起顱內(nèi)感染或者全身感染等癥狀,危及患兒生命。
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