大熱天，最爽的事情莫過于吃上一口冰鎮(zhèn)的西瓜，不過，若不新鮮則可能存有巨大風(fēng)險(xiǎn)
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近日，60歲的岑女士（化名）突然高熱不退，逐漸陷入昏迷，被送入ICU救治，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她得了十分嚴(yán)重的李斯特菌腦膿腫，就與其吃了放置多天的冰西瓜有關(guān)。Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

帶菌冰西瓜導(dǎo)致腦膿腫Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“莫名其妙就發(fā)起高燒，最高超過40攝氏度，隨后出現(xiàn)眩暈和行走不穩(wěn)。”岑女士患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，平時(shí)身體尚可，因此起初以為她是普通感冒發(fā)燒。但看其病情很快發(fā)展到嚇人的程度，家人將她送到附近醫(yī)院，由于病情危重，趕緊轉(zhuǎn)至浙江省人民醫(yī)院。Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

入院時(shí)，她高燒、眼球活動(dòng)障礙、面癱，已處于昏迷狀態(tài)。根據(jù)相關(guān)癥狀，醫(yī)生考慮問題可能出在顱內(nèi)（神經(jīng)系統(tǒng)）。為找到致病的病菌，該院神經(jīng)內(nèi)科蔡曉峰主治醫(yī)生接診后，第一時(shí)間為她做了顱腦磁共振，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)病灶；幾乎同一時(shí)間施行腰椎穿刺術(shù)和腦脊液病原學(xué)二代測(cè)序等檢查。元兇很快揪出，原來這位患者顱內(nèi)被單核細(xì)胞增生性李斯特菌“攻陷”，出現(xiàn)腦膿腫。而這種令人生畏的細(xì)菌常常出現(xiàn)在冰箱里。Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

追問病史，果不其然，岑女士在發(fā)病前一周，吃了幾塊在冰箱里放了好幾天的西瓜，不久便出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀。蔡曉峰分析認(rèn)為，存放幾天的西瓜估計(jì)已被李斯特菌污染。吃了這樣的西瓜，細(xì)菌經(jīng)過患者胃腸道的黏膜到淋巴結(jié)，然后通過血液進(jìn)入到中樞神經(jīng)。Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“通常情況下，單增李斯特菌性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染表現(xiàn)為腦膜炎，特點(diǎn)是對(duì)后腦的累及，極少情況也會(huì)導(dǎo)致腦膿腫�！�Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鎖定元兇后，醫(yī)生迅速選擇有效抗生素進(jìn)行治療，經(jīng)多學(xué)科合力，岑女士體溫逐漸控制，意識(shí)水平也慢慢好轉(zhuǎn)……已轉(zhuǎn)危為安，目前患者轉(zhuǎn)入普通病房，進(jìn)一步治療康復(fù)中。Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

預(yù)防李斯特菌可以這么做Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任郭舜源主任醫(yī)師介紹，李斯特菌是一種厭氧細(xì)菌，主要以食物為傳染媒介，廣泛分布于自然界，像肉類、蛋類、禽類、海產(chǎn)品、乳制品、蔬菜等都可能成為李斯特菌的感染源。李斯特菌具有不怕冷特點(diǎn)（0℃亦能緩慢生長(zhǎng)），因此，不論是存放在冰箱的剩菜剩飯、涼拌食品或冷切熟食，還是未經(jīng)加熱滅菌的生鮮類食品，都有可能是李斯特菌的“攜帶者”和“培養(yǎng)基”。Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“人在感染后通常3天至7天出現(xiàn)癥狀，健康成人可出現(xiàn)輕微類似流感癥狀。易感者則有突然發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、敗血癥、腦膜炎、腦膿腫等病癥�！彼硎荆募臼抢钏固鼐腥镜母甙l(fā)季節(jié)，若沒有及時(shí)救治死亡率高達(dá)20%-30%，應(yīng)引起大家充分重視。Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

日常中，我們都會(huì)在冰箱里存儲(chǔ)西瓜，但為什么有的人會(huì)感染呢？據(jù)悉，李斯特菌進(jìn)入人體后，是否使人發(fā)病與細(xì)菌數(shù)量和宿主的年齡、免疫狀態(tài)有關(guān)。該菌是一種細(xì)胞內(nèi)寄生菌，宿主對(duì)它的清除主要靠細(xì)胞免疫功能，因此易感者多為新生兒、孕婦、40歲以上的成人，以及免疫功能缺陷者�！吧鲜龌颊哂刑悄虿�，相比健康人群身體抵抗能力較差，且他此次攝入的食物被李斯特菌污染較嚴(yán)重，細(xì)菌才得以在他大腦內(nèi)作祟。當(dāng)然，年輕力壯的人也千萬別掉以輕心�！惫丛凑f。Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

郭舜源建議，預(yù)防李斯特菌這一“冰箱殺手”，要遠(yuǎn)離高風(fēng)險(xiǎn)食物，避免食用未經(jīng)高溫消毒的乳制品、冷藏較久的食品，如剩飯剩菜等。一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。Oww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)