經(jīng)常沒力氣、胃口差，警惕這種病毒性肝炎
楊益大 主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院感染病科副主任（主持工作）
前段時間，我們科接診了一位64歲的男患者，退休后一直在家里種種地、養(yǎng)養(yǎng)雞鴨。前段時間，患者感到?jīng)]力氣，胃口差，剛開始以為天氣熱引起的，但后來又出現(xiàn)皮膚、眼白變黃的情況，家人不放心，帶他來到我們科就診。
檢查結果提示,患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素等指標都明顯超過正常值，存在重癥肝炎癥狀，隨后將他收治入院明確病因、開展針對性治療。
一般來說，引起肝功能異常的原因主要考慮病毒性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝病等。入院完善相關檢查后，我們發(fā)現(xiàn)患者的戊肝IgM型抗體陰性、戊肝IgG抗體陽性，最后檢測到戊肝病毒RNA陽性，說明患者發(fā)生了急性戊肝病毒感染。
目前，治療戊肝還沒有特效藥，在經(jīng)過針對性的護肝退黃、人工肝等治療后，患者各項肝功能指標明顯回落并趨于穩(wěn)定，順利出院。
后續(xù)，他還需要進行至少半年的護肝退黃治療，并定期復查。假以時日，他的戊肝是可以治愈的。
突然得了戊肝，患者有些不解。其實，戊肝是由戊型肝炎病毒感染導致的一種急性傳染性疾病，主要經(jīng)糞—口傳播，和我們的日常飲食習慣有很大的關系，比如喝生水、吃生食等。
由于患者出現(xiàn)乏力等不適癥狀已有一段時間，已無法回溯具體原因�？紤]到戊肝是一種人畜共患病，病史問詢了解到患者每天有大把時間在菜地和喂養(yǎng)雞鴨，這次發(fā)病可能與他沒有做好清潔工作，或不小心攝入了被戊肝病毒污染的水源等相關。
近年來，臨床診治戊肝感染患者有所增多，其發(fā)病率居急性病毒性肝炎之首。這可能與不少人愛吃生食、經(jīng)常聚餐等飲食習慣相關。預防戊肝，建議做到以下幾點：
1.保持飲食衛(wèi)生
不喝生水，避免吃生或半生的食物，尤其是海鮮、肉類食物務必煮熟；養(yǎng)成使用公筷的良好習慣；刀具、案板等生、熟區(qū)分使用。
2.接種戊肝疫苗
特別是老年人、孕婦、有基礎疾病等特殊人群，飼養(yǎng)牲畜的人群，建議積極接種戊肝疫苗。
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