如今,中小學(xué)生的體質(zhì)健康越來越受到重視。體育鍛煉對(duì)于提升中小學(xué)生的身體素質(zhì)固然重要,但鍛煉的過程中也要確保孩子的關(guān)節(jié)健康。學(xué)習(xí)正確的運(yùn)動(dòng)方法和選擇合理的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,是關(guān)節(jié)健康的有力保障。
膝關(guān)節(jié)最易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷
中小學(xué)生最常見的運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生在膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是人體最大的運(yùn)動(dòng)器官,在跑、跳等運(yùn)動(dòng)過程中,常常會(huì)承受2—5倍的身體重量。因此,膝關(guān)節(jié)是比較容易在跑步等運(yùn)動(dòng)中發(fā)生損傷的。數(shù)據(jù)顯示,青少年膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率高達(dá)10%—25%。
膝關(guān)節(jié)損傷的主要表現(xiàn)是疼痛,這種疼痛會(huì)在運(yùn)動(dòng)后加強(qiáng),休息時(shí)緩解;如果處理不及時(shí)、不得當(dāng),可能會(huì)發(fā)展為慢性疼痛,或者漏診某些重要的結(jié)構(gòu)性損傷。因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí),家長不要認(rèn)為是孩子“嬌氣”,也不要被“休息后緩解”的假象蒙蔽。膝關(guān)節(jié)疼痛不僅提示有損傷的可能,更提示孩子目前的運(yùn)動(dòng)方法和強(qiáng)度很可能是有問題的,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
學(xué)一學(xué)膝關(guān)節(jié)自檢方法
學(xué)習(xí)一些膝關(guān)節(jié)自檢方法,可以幫助家長初步判斷孩子的膝關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)了需要緊急就醫(yī)的情況。
1.仔細(xì)詢問孩子的受傷經(jīng)過和疼痛情況:大多數(shù)膝關(guān)節(jié)損傷或者疼痛都有明確的誘因和發(fā)生過程。在孩子主訴膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí),家長應(yīng)詳細(xì)了解受傷經(jīng)過和疼痛的具體表現(xiàn),如果有關(guān)節(jié)錯(cuò)位,明顯的聲響、卡鎖,感覺不穩(wěn)定等情況,應(yīng)及時(shí)查看孩子的膝關(guān)節(jié),并盡快就醫(yī)。
2.觀察孩子的步態(tài)和活動(dòng)情況:在玩�;蛘呷粘I畹牟唤�(jīng)意間,觀察孩子的走路和運(yùn)動(dòng)姿態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)腿部不敢發(fā)力、疼痛躲避、跛行等情況,說明存在關(guān)節(jié)損傷限制活動(dòng)的情況,需及時(shí)就醫(yī)。
3.膝關(guān)節(jié)皮溫:以手指背側(cè)分別觸摸健側(cè)和患側(cè)膝關(guān)節(jié),對(duì)比皮膚的溫度差異。如果患側(cè)膝關(guān)節(jié)的皮溫高于健側(cè),說明患側(cè)存在損傷性炎癥反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)。
4.膝關(guān)節(jié)痛點(diǎn):以手指輕按膝關(guān)節(jié),與健側(cè)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行對(duì)比。如果出現(xiàn)與健側(cè)不一樣的按壓痛,說明這些位置的結(jié)構(gòu)存在損傷的可能,需要及時(shí)就醫(yī)。
識(shí)別三種常見膝關(guān)節(jié)疾病
中小學(xué)生的膝關(guān)節(jié)損傷,常見的疾病有以下三種,家長需了解一下,以便早期識(shí)別、早期治療。
1.脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎:這是發(fā)生在脛骨結(jié)節(jié)骨骺部位的損傷性病變,主要是由脛骨結(jié)節(jié)骨骺受到髕韌帶的反復(fù)牽拉所致。主要表現(xiàn)是脛骨結(jié)節(jié)部疼痛,局部壓痛,需通過X線片來確診,多數(shù)情況下可自愈,但需要嚴(yán)格避免引起疼痛的跑、跳等動(dòng)作。
2.髕骨脫位:是指髕骨脫離股骨滑車所引起的損傷,多見于青少年,常發(fā)生在跑步轉(zhuǎn)體、半蹲側(cè)方移動(dòng)或者膝關(guān)節(jié)受到撞擊時(shí)。發(fā)作時(shí),患者常感到突然的劇痛,有關(guān)節(jié)錯(cuò)位或者無力感,伸直時(shí)常可自行復(fù)位,伴有明顯彈響聲,繼而出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)腫脹。此病常需要通過核磁共振來明確損傷的范圍和程度。
3.半月板或韌帶損傷:常發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)過程中,膝關(guān)節(jié)大角度扭傷或者受到強(qiáng)大外力。損傷時(shí)可有關(guān)節(jié)彈響,繼而出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。半月板和交叉韌帶可能同時(shí)損傷,診斷需要醫(yī)生查體,并配合核磁共振檢查。
膝關(guān)節(jié)痛還要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)嗎?
了解了以上常見的膝關(guān)節(jié)損傷,大家最關(guān)心的問題可能是,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,還要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)嗎?答案主要取決于膝關(guān)節(jié)疼痛的病因。
如果是過勞性的膝關(guān)節(jié)疼痛,那么多數(shù)情況下經(jīng)過短暫休息就可以緩解,不影響孩子的正常體育鍛煉。如果是反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)疼痛,那就要注意評(píng)估運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度是否超過了孩子可以承受的范圍,建議及時(shí)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,減少運(yùn)動(dòng)時(shí)間,以降低損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
如果孩子經(jīng)過專業(yè)評(píng)估,存在一些運(yùn)動(dòng)方法錯(cuò)誤或者運(yùn)動(dòng)能力缺陷,應(yīng)及時(shí)通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療給予糾正,增加孩子的運(yùn)動(dòng)能力儲(chǔ)備,以便應(yīng)對(duì)日常的體育鍛煉和考試。如果醫(yī)生診斷了以上疾病,或者明確給出了免體育課建議,那就應(yīng)該免體育課,并接受正規(guī)治療。
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