兩會申聚焦｜老有所養(yǎng)、亦有所樂，上海如何構(gòu)建“大城樣本”
養(yǎng)老這件事，對于全國最早邁入老齡化的城市上海來說，來得更為迫切一些。
根據(jù)上海市民政部門發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2023年末，上海市戶籍人口中，60歲及以上老年人口達568.05萬人，占總?cè)丝诘?7.4％。其中，80歲及以上高齡老年人口81.64萬人，占總?cè)丝诘?.4％。
2025年政府工作報告明確提出“加強普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)”，并將養(yǎng)老服務(wù)列為重要任務(wù)，強調(diào)要積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制，大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟。
近年來，無論在全國兩會還是上海兩會上，“養(yǎng)老”都是人大代表、政協(xié)委員們持續(xù)熱議的高頻詞、關(guān)鍵詞。為積極應(yīng)對老齡化，上海邁開的腳步早一些、也快一些，僅僅從2025年初至今，上海民政、衛(wèi)生等多個部門已連續(xù)發(fā)布“老年送餐上門服務(wù)”“老年人助醫(yī)陪診”“免陪照護服務(wù)”等文件，著力解決老年人群體生活、就醫(yī)中的痛點和難點。
而近年來，聚焦老年人急難愁盼問題，從助醫(yī)、助浴到助餐，從打造15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈，到居家環(huán)境適老化改造，再到智慧養(yǎng)老，上海不斷滿足老年群體多元化、高層次需求，在精神層面也逐漸豐富老年人的生活，構(gòu)建大城養(yǎng)老樣本，助力實現(xiàn)“老有頤養(yǎng)”的美好愿景。
破解老人就醫(yī)痛點
養(yǎng)老工作，健康為先，看病是長久以來老年人繞不開的痛點。
在2025年全國兩會中，全國人大代表、中國太保戰(zhàn)略研究中心（ESG辦公室）主任周燕芳在回答澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者提問時，道出了大城養(yǎng)老面臨的醫(yī)療困境：有的老人不會線上掛號、單獨就醫(yī)無法有效溝通病情、住院沒人陪護；空巢老人，最怕跌倒沒有人知道。
在上海仁濟醫(yī)院“無陪護病房”試點病區(qū)，一名護士和一名護理員正在照顧一名患者。本文圖片均為 澎湃新聞記者 陳斯斯 圖
應(yīng)對上述困境，上海其實早已經(jīng)邁出探索性步伐。在2022年，上海仁濟醫(yī)院胸外科、泌尿外科病區(qū)試點推行“免陪照護服務(wù)”。肺癌患者李老伯因為家中老伴年邁體弱、子女定居國外，經(jīng)多方權(quán)衡住進了胸外科無陪護病房，護理員和護士24小時悉心照料，促進李老伯快速康復(fù)，“這項服務(wù)很好，一來不麻煩家人，二來病房不吵鬧，白天晚上都能安心睡覺。”
2025年，“免陪照護服務(wù)”的輻射范圍將在上海進一步拓展。此次全國兩會期間，上海市衛(wèi)生健康委發(fā)文，明確在2025年5月底之前，上海市級、區(qū)級三級醫(yī)療機構(gòu)（設(shè)有重癥監(jiān)護室）全部開展“免陪照護服務(wù)”試點，其他類型的公立醫(yī)療機構(gòu)自愿參加試點的，也可參加首批試點。
與此同時，上海還瞄準(zhǔn)高齡老人、獨居老人等看病難題，在助醫(yī)陪診方面開展嘗試。
隨申辦的“楊浦區(qū)旗艦店”中，就醫(yī)陪診流程
2025年1月，《上海市老年人助醫(yī)陪診服務(wù)試點方案》發(fā)布，宣布將在楊浦、普陀等9個區(qū)開展試點。去年11月，楊浦區(qū)首批128名學(xué)員獲得了“上海養(yǎng)老服務(wù)照護陪診師”證書。目前，有些已先行推出服務(wù)，試點區(qū)正在制訂細化方案。
“自老年人助醫(yī)陪診試點后，咨詢?nèi)绾潍@得陪診師證書、如何參與開展此類服務(wù)的來電來訪日增，也反映了助醫(yī)陪診服務(wù)的市場需求很大。目前，普陀區(qū)和上海開放大學(xué)合作，正組織開展陪診師培訓(xùn)，計劃年內(nèi)至少完成100名陪診師的培訓(xùn)考核發(fā)證。”在全國政協(xié)委員、上海市普陀區(qū)副區(qū)長王玨看來，陪診服務(wù)對提升醫(yī)療資源效率、減輕家屬負擔(dān)、促進就業(yè)等都有益處。
織密生活服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，小到一張養(yǎng)老床位，大到一個服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，彰顯著“大城養(yǎng)老”的溫度。
上海連續(xù)27年將養(yǎng)老床位建設(shè)納入政府實事項目。目前，全市養(yǎng)老床位總數(shù)達到17.6萬張。同時，上海正在持續(xù)深化社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)。
普陀區(qū)甘泉路街道打造的“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”。澎湃新聞記者 陳斯斯 攝
在位于上海市普陀區(qū)甘泉街道的章家巷小區(qū)，60歲以上戶籍人口比例超過50%，居民不出社區(qū)，即可享受到日托照護、長者食堂、康復(fù)運動及養(yǎng)老機構(gòu)助浴等多元化的養(yǎng)老服務(wù)；而在楊浦區(qū)五角場街道社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，有一個集長者日托照護、睦鄰文化活動、讀書交友活動、黨群政務(wù)服務(wù)等于一體的社區(qū)共享空間……從居民區(qū)到街鎮(zhèn)，上海正在織密家門口的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)，積極構(gòu)建“15分鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。
適老化改造后的浴室，老人可以坐著洗澡。澎湃新聞記者 鄒娟 圖
養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)的建設(shè)，關(guān)乎老人生活中的每個細節(jié)。
為了讓老人居得無憂，上海近年來大力推進老年人居家適老化改造，通過加裝扶手、改用防滑材質(zhì)、浴缸改淋浴等措施，為老人營造安全舒心的生活環(huán)境；為了讓老人食得便利，上海已打造400多家社區(qū)長者食堂，出臺地方標(biāo)準(zhǔn)，以普惠性定價和便捷服務(wù)滿足老年人餐飲需求。
為方便老年人常見病、慢性病管理，上海全面推進家庭醫(yī)生簽約制度，社區(qū)老人簽約覆蓋率超80%；關(guān)注失能老人照護負擔(dān)，上海試點推進長護險制度，減輕剛需老人費用負擔(dān)，促進專業(yè)照護機構(gòu)的發(fā)展，壯大護理服務(wù)隊伍；聚焦認(rèn)知障礙照護，上海打造認(rèn)知障礙友好社區(qū)，在養(yǎng)老機構(gòu)中加快改造專門收住認(rèn)知障礙中、重度老年人的照護床位。
一項項暖心舉措，托舉起老人的幸福晚年，這些服務(wù)也在實踐中不斷延伸拓展。拿社區(qū)食堂來說，2025年上海將再新建30家，老年送餐服務(wù)也將升級。
這項工作已經(jīng)邁出探索性步伐。“普陀區(qū)智慧養(yǎng)老助餐服務(wù)管理平臺已經(jīng)上線，老人手機在線下單，社區(qū)長者食堂通過數(shù)據(jù)鏈接，自動分配送餐任務(wù)。此舉除了將社區(qū)食堂的服務(wù)范圍從周邊幾百米擴展到幾十平方公里，也解決了惡劣天氣老人不便出門用餐的痛點。”王玨表示。
“享老”生活未來可期
除了衣食住，老人的精神世界如何豐富也同樣受到關(guān)注。
前不久，刀郎演唱會在滬舉辦引發(fā)中老年觀看熱潮，中老年人群成為主力觀眾，也引發(fā)社會各界對于“銀發(fā)音樂節(jié)”的思考。
人口老齡化蘊藏著豐富的銀發(fā)經(jīng)濟消費潛能，當(dāng)前上海也在積極支持養(yǎng)老領(lǐng)域新業(yè)態(tài)、新模式的發(fā)展。在促進文商旅融合發(fā)展過程中，支持發(fā)展銀發(fā)游輪游，鼓勵打造適合銀發(fā)群體的沉浸式文娛新空間，又如在無障礙出行方面，鼓勵發(fā)展爬樓梯等助行服務(wù)，并納入政府采購范圍。
今年首趟“樂游長三角”銀發(fā)旅游列車從上海啟程。許文峰 攝
今年2月14日，今年首趟“樂游長三角”銀發(fā)旅游列車從上海虹橋火車站出發(fā)，沿杭臺高鐵前往嵊州新昌，開啟三天兩晚的“乘高鐵走詩路”周末休閑之旅。后續(xù)，還將推出10余條專為銀發(fā)游客設(shè)計的春季精品旅游產(chǎn)品，提升老年旅客的出行品質(zhì)。
為大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，《上海市推動銀發(fā)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展若干政策措施》已于2024年年底發(fā)布，文件從加快重點領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展、培育壯大經(jīng)營主體、強化要素保障、營造良好發(fā)展環(huán)境等方面，給出了明確的方向與措施。
同時，上海正積極布局銀發(fā)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園。如在上海東部，建立了市康復(fù)輔具浦東張江園區(qū)，重點依托張江人工智能、生物醫(yī)藥等發(fā)展基礎(chǔ)，推動康復(fù)輔具跨學(xué)科深度融合；在上海西部，建設(shè)了市康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)園、青浦西虹橋園區(qū)，重點依托長三角區(qū)位優(yōu)勢，吸引更多康復(fù)輔具企業(yè)總部落戶，打造展貿(mào)聯(lián)動新平臺；在上海南部，依托大零號灣建設(shè)上海養(yǎng)老科技產(chǎn)業(yè)園，養(yǎng)老科技也是上海銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展的重點領(lǐng)域。
受當(dāng)下新興技術(shù)帶動，從智能穿戴檢測設(shè)備到外骨骼機器人再到智能系統(tǒng)，養(yǎng)老場景的數(shù)智化程度不斷提升，智慧養(yǎng)老也成為銀發(fā)經(jīng)濟的新賽道之一。
周燕芳在此次全國兩會中就提出，在新技術(shù)發(fā)展下，智能眼鏡、助聽器、助行器、智能床墊以及防跌倒的監(jiān)護儀、康復(fù)機器人、護理機器人等，都應(yīng)更多地開拓面向老年人的市場。
全國人大代表、中國工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長范先群同時建議，推廣可穿戴設(shè)備與智能主動健康管理系統(tǒng)，提供政策支持和資金補貼，鼓勵企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)和推廣主動健康管理智能可穿戴設(shè)備、智能健康管理系統(tǒng)等，實時監(jiān)測用戶健康數(shù)據(jù)，提供個性化健康管理建議。
在上海，養(yǎng)老變享老，未來可期。
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