35歲的小張（化名）結(jié)婚3年，一直懷不上，家里人催的緊，來(lái)到南京市婦幼保健院孕前保健門診檢查，經(jīng)AMH激素檢測(cè)等檢查顯示“卵巢功能下降”。小張擔(dān)心，卵巢功能下降是否會(huì)和當(dāng)媽媽無(wú)緣了？Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

接診醫(yī)生，南京市婦幼保健院婦女保健科副主任、主任醫(yī)師江華介紹：“小張的卵巢已經(jīng)開(kāi)始萎縮，雙側(cè)卵巢的竇卵泡計(jì)數(shù)＜5-7枚，像50歲人的卵巢”。面對(duì)小張這樣的患者，江華主任表示，可通過(guò)調(diào)整生活方式，規(guī)律作息，監(jiān)測(cè)排卵，指導(dǎo)同房，再配合中醫(yī)藥治療，或許能順利懷孕。如果積極試孕3至6個(gè)月后仍然未懷上，建議運(yùn)用輔助生殖技術(shù)助孕。Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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什么是AMH檢查？Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

南京市婦幼保健院檢驗(yàn)科主任陳亞軍介紹，AMH檢查中文為抗苗勒管激素，簡(jiǎn)稱AMH，是卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)價(jià)的一個(gè)指標(biāo)。如果跟參考范圍相比降低的，可能是提示卵巢儲(chǔ)備功能不足，不容易懷孕、卵子不容易成熟等等；如果增高，可能提示是多囊卵巢綜合征等。女性的血清AMH水平可作為卵巢儲(chǔ)備功能的標(biāo)志物，反映女性的卵巢功能，因此，AMH是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的一項(xiàng)檢測(cè)，甚至可能被用來(lái)預(yù)測(cè)絕經(jīng)年齡。Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為何要做AMH檢查？Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

江華解釋，AMH水平在不同年齡階段存在較大范圍的波動(dòng)，在青春期達(dá)到峰值。性成熟后，AMH水平隨年齡增長(zhǎng)而下降，直至50歲左右停止分泌。如果AMH值很低，但女性年輕卵子質(zhì)量好，即使卵子數(shù)量少還是有機(jī)會(huì)懷孕；但是如果年齡大則卵的質(zhì)量就比較差了，即使AMH值正常，但懷孕率還是會(huì)受到影響。因此，AMH檢測(cè)對(duì)生育能力的評(píng)估、預(yù)測(cè)是非常有幫助的。Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如何解讀AMH報(bào)告？Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

江華說(shuō)，通常AMH <1.1 ng/ml 提示卵巢儲(chǔ)備功能減退。但也需要結(jié)合患者實(shí)際情況綜合分析，要綜合考慮可能影響AMH水平的因素，包括生理、病理、醫(yī)源性因素、生活方式等。比如先天性下丘腦垂體性閉經(jīng)、口服避孕藥或二甲雙呱、吸煙史等會(huì)導(dǎo)致AMH水平偏低。對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能的評(píng)價(jià)也不能僅看AMH這一個(gè)指標(biāo)，還需要結(jié)合年齡、竇卵泡數(shù)、基礎(chǔ)卵泡刺激素等指標(biāo)綜合判斷。Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

江華最后提醒，除了要保持良好的生活方式和心態(tài)，合理膳食，千萬(wàn)不要隨意、不科學(xué)的減肥，定期體檢有助于及時(shí)監(jiān)測(cè)卵巢的狀態(tài)，根據(jù)AMH值情況進(jìn)行相應(yīng)治療。Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

通訊員 蔡曉潔Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

新華報(bào)業(yè)·新江蘇記者 孫駿Lj3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)