入秋溫差大，耳病患者明顯增多
“最近氣溫驟降，耳科門診兩種患者明顯增多，這兩種疾病有兩個共同特點：一是急性發(fā)作；二是伴有不同程度的聽力下降�！蹦暇┦兄形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師朱曉燕介紹說。
第一種疾病是急性分泌性中耳炎，臨床多見于上呼吸道感染后發(fā)生的單側(cè)耳痛、聽力下降、耳內(nèi)閉塞（或悶堵）感及耳鳴等癥狀，嚴重者可雙耳同時發(fā)病。這是耳鼻喉科常見疾病，兒童多見，成人也可發(fā)病。其病因主要有三個方面：1、咽鼓管功能障礙；2、細菌或病毒感染；3、免疫反應(yīng)。
治療重點是盡早診治、盡早干預(yù)，臨床主要針對病因進行中西醫(yī)結(jié)合治療。
分泌性中耳炎發(fā)病后需連續(xù)觀察至所有癥狀消失、鼓膜形態(tài)色澤恢復(fù)正常。如不及時干預(yù)，鼓室積液持續(xù)存在可能會導(dǎo)致粘連性中耳炎的發(fā)生，導(dǎo)致永久不可逆的輕至中度傳導(dǎo)性聽力損失，會極大地影響雙耳聽覺功能和日常生活。
朱曉燕介紹說，近期突發(fā)性耳聾患者門診就診的人數(shù)也有增加，此病是指72小時內(nèi)突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。突聾的發(fā)病率為5—30人/10萬人/年，發(fā)病中位數(shù)年齡為41歲，且呈逐年增多及年輕化趨勢。突聾的病因目前90%不能明確，常見的病因包括血管性疾病、病毒感染、腫瘤、自身免疫性疾病、傳染性疾病等。
突聾的主要誘發(fā)因素有精神緊張、壓力大、情緒波動、生活不規(guī)律、睡眠障礙。突聾的可能發(fā)病機制包括：膜迷路積水、毛細胞損傷、內(nèi)耳血管痙攣、血管紋功能障礙、血管栓塞或者血栓形成。臨床癥狀主要包括突然發(fā)生的聽力下降、耳鳴、耳悶脹感、眩暈或者頭暈、聽覺過或重聽、耳周感覺異常。最需要的�？茩z查是純音測聽、聲導(dǎo)抗、耳內(nèi)鏡。朱曉燕介紹說，此病需及時接受中西醫(yī)結(jié)合治療。預(yù)后與從發(fā)病到就診干預(yù)的時間、發(fā)病年齡、聽力損失的程度及類型、是否伴有眩暈等相關(guān)，越早治療干預(yù)，好轉(zhuǎn)治愈的可能性越大。發(fā)病及治療恢復(fù)期間要注意保證作息規(guī)律、睡眠充足、精神放松、情緒平穩(wěn)，避免強噪音環(huán)境等。
朱曉燕提醒，發(fā)生突發(fā)性耳聾一定要及時就醫(yī)，原則上7天之內(nèi)開始治療預(yù)后效果比較好，否則時間耽擱越久，聽力恢復(fù)的可能性就會越小，繼而造成永久的聽力損失。學(xué)習(xí)和工作中要盡量遠離不良情緒，盡可能少熬夜、勞累，要保證充足的睡眠，調(diào)整生活作息，積極適度鍛煉以緩解壓力。另外，在日常生活中，要摒棄一些不良的生活習(xí)慣，如長時間大音量使用耳機，不要用力挖“耳屎”，以免造成外耳道皮膚損傷、出血。避免在噪音過大的地方長時間逗留等。
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