9月28日是世界狂犬病日。狂犬病,可防不可治,及時(shí)接種狂犬病疫苗是預(yù)防狂犬病的有效措施。一旦被咬傷,清洗、消毒、就醫(yī)、打疫苗……小的抓傷、撓傷尚且可以處理后自行恢復(fù),但若是遭遇嚴(yán)重咬傷怎么辦?特別是小孩子,輕則留疤,重則身體機(jī)能受影響。
為更好地服務(wù)市民朋友就醫(yī)需求,南京市第二醫(yī)院整形美容外科開(kāi)通24小時(shí)創(chuàng)傷急救美容縫合門(mén)診。
動(dòng)物咬傷——2歲小朋友被狗咬傷
幾年前,2歲的南南(化名)在家門(mén)口玩耍時(shí)被狗撲倒咬傷,臉上多處抓傷、下嘴唇被撕裂,家人緊急將孩子送到南京市第二醫(yī)院治療。考慮南南年幼,損傷部位特殊,傷口的精細(xì)處理對(duì)孩子今后成長(zhǎng)至關(guān)重要。
為此,整形美容外科王卉麗醫(yī)生“一針一線”精細(xì)縫合南南的傷口,一一將撕裂的傷口對(duì)合整齊,重建南南的唇部形態(tài),最大程度減輕疤痕增生。術(shù)后,王醫(yī)生定期隨訪,持續(xù)評(píng)估南南的恢復(fù)效果。如今,南南已經(jīng)9歲了,唇部疤痕不明顯,外形及功能無(wú)明顯異常。王醫(yī)生表示,整形美容外科通過(guò)對(duì)患者恢復(fù)情況進(jìn)行跟蹤評(píng)估,可以及時(shí)調(diào)整治療方案來(lái)達(dá)到最佳效果。
動(dòng)物咬傷——成人遭遇狗咬傷
正在郊區(qū)度假的黃先生面部、雙前臂、雙小腿等多處被狗咬傷,其中以右前臂最重、傷口較大。
整形美容外科倪小冬醫(yī)生接診后即刻準(zhǔn)備手術(shù),術(shù)中對(duì)面部、雙前臂及雙下肢傷口仔細(xì)清創(chuàng),以可吸收線依次對(duì)合相應(yīng)組織分層縫合。其中,右前臂部分肌肉術(shù)中探查時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)缺血壞死征象,倪醫(yī)生仔細(xì)探查后去除壞死肌肉組織,將缺損區(qū)域較大的物質(zhì)利用周邊可利用肌肉組織做一肌肉瓣進(jìn)行填塞,皮膚軟組織進(jìn)行仔細(xì)修剪,去除不整齊邊緣,然后進(jìn)行分層減張縫合,皮外進(jìn)行間斷縫合,力求減張的同時(shí)讓傷口更整齊、后期疤痕更細(xì)微。
遇到外傷后越早美容縫合,越有利傷口恢復(fù)及美觀
生活中,除了易被小動(dòng)物傷害外,各式各樣的外傷也很多見(jiàn)。南京市第二醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師劉育鳳表示,手足部和頭面部常常是接觸外界最多也是最容易受到損傷的部位之一。在這些區(qū)域發(fā)生嚴(yán)重外傷時(shí)如果及時(shí)經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的處理,可以將損傷的后果降到最低,最大程度恢復(fù)功能和外形。
頜面創(chuàng)傷——男子深夜割傷下巴出血不止
在一次家庭聚會(huì)時(shí),張先生不慎被割傷了下巴,造成了較大裂口并出血不止�?紤]是面部可能影響外觀,雖已是深夜,整形美容外科迅速安排醫(yī)生接診。
排除了大血管損傷等危及生命的因素后,醫(yī)生為張先生進(jìn)行了微創(chuàng)美容縫合,及時(shí)處理解決了這一難題,避免了面部出現(xiàn)明顯的瘢痕,影響生活及社交。
手足外傷——糖尿病患者摔傷后創(chuàng)面難愈
南京的王女士在戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)不小心摔傷,當(dāng)時(shí)在就近醫(yī)院清創(chuàng)后,皮釘縫合傷口,然而10多天過(guò)去了傷口總是不見(jiàn)好,看著還有壞死的跡象。
入院后,整形美容外科完善相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)患者空腹血糖達(dá)18.6mmol/L,且肝功能異常,予以胰島素降糖、抗感染、VSD負(fù)壓吸引創(chuàng)面治療,創(chuàng)面穩(wěn)定后,行皮片移植術(shù),手術(shù)順利,目前王女士恢復(fù)良好。
通訊員 張?jiān)娞N(yùn)
新華報(bào)業(yè)·新江蘇記者 孫駿
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