疝氣是良性疾病不需要手術(shù)治療？疝氣可以自行痊愈？貧血的“背后真兇”竟因食管裂孔疝……近日，在全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)疝和腹壁外科產(chǎn)業(yè)及臨床研究分會(huì)第三學(xué)術(shù)專題會(huì)議上，大會(huì)主席、全國衛(wèi)企協(xié)疝與腹壁外科產(chǎn)業(yè)及臨床研究分會(huì)第三專家組組長、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院疝與腹壁外科負(fù)責(zé)人李俊生主任醫(yī)師特別提醒，疝氣種類繁多，又善于戴上“偽裝面具”，一定要早發(fā)現(xiàn)早診治，勿以疝小而不為。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

反酸燒心10年黑便3年，竟因肚子里這個(gè)“窟窿”YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

62歲的李阿姨告訴記者，3年前，就間斷出現(xiàn)黑便，還伴有貧血、頭暈乏力等情況，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行腸鏡、胃鏡、小腸鏡等各種檢查，可出血點(diǎn)一直沒查出來，也因貧血輸了兩次血，但是黑便并沒有得到緩解。于是，去年到市里醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，竟是食管裂孔疝。醫(yī)生告訴她，食管裂孔疝是良性疾病，不需要手術(shù)治療。然而癥狀沒有緩解，反而更加嚴(yán)重，出現(xiàn)吞咽困難的情況，還有支氣管炎、食管糜爛等并發(fā)癥。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

食管裂孔疝該如何治療呢？李阿姨一家慕名找到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院疝與腹壁外科李俊生主任醫(yī)師�！半m然食管裂孔是良性疾病，但要手術(shù)治療才能根治�！毙g(shù)前，李俊生與李阿姨一家交流說道。經(jīng)過腹腔鏡經(jīng)腹食管裂孔疝修補(bǔ)+胃底折疊術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)，終于補(bǔ)好了李阿姨肚子的“大窟窿”。成功手術(shù)后，不僅反酸的癥狀消失，貧血的問題也解決了。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為何食管裂孔疝，會(huì)引起貧血YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

到底什么是食管裂孔疝？李俊生主任醫(yī)師介紹，分隔人體胸腔和腹腔的膈肌上有個(gè)孔洞叫食管裂孔。食管由胸腔進(jìn)入腹腔，正常情況下和這個(gè)孔洞的口徑相匹配。然而，由于暴飲暴食、腹內(nèi)高壓、吸煙飲酒等原因，導(dǎo)致膈食管裂孔被迫變大、松弛，讓裂孔越來越大。胃消化食物時(shí)蠕動(dòng)，擠壓導(dǎo)致胃的一部分從松弛的膈食管裂孔跑到了胸腔，導(dǎo)致部分胃甚至整個(gè)胃，由腹腔穿過食管裂孔進(jìn)入胸腔，最終導(dǎo)致管裂孔疝形成。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李俊生主任醫(yī)師介紹，胃正常情況下在腹腔，但是通過食管裂孔疝會(huì)跑到胸腔，經(jīng)常躥來躥去來回摩擦，造成胃粘膜小的潰瘍，會(huì)有輕微滲血，引發(fā)出現(xiàn)黑便的癥狀，長此以往就出現(xiàn)了貧血的情況。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

食管裂孔疝偽裝多，小心被它迷惑YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

專家介紹，食管裂孔疝特別地狡猾，在肚子里搗亂后，還戴個(gè)假面具，嫁禍給其他病。比如胃鉆進(jìn)胸腔，胃就像是沒有蓋的醋瓶，在飽餐后，常會(huì)出現(xiàn)反酸、噯氣、燒心、嘔吐等癥狀，這讓很多人誤以為是老胃病犯了。除此之外，嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致出血、胃壁壞死和呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥。常年的反酸，會(huì)腐蝕食管，誘發(fā)食管炎癥，增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

不只是胃病，食管裂孔疝的某些癥狀還有點(diǎn)像冠心病。有些患者會(huì)出現(xiàn)胸骨下端的疼痛、胸悶，極易與冠心病混淆。食管裂孔疝還喜歡披上呼吸系統(tǒng)的外衣，出現(xiàn)咳嗽、爬樓后喘等癥狀，讓老年患者治療走了彎路，以為是老慢支、哮喘發(fā)病。但是食管裂孔疝的一切忽悠人的外衣，在胃鏡、上消化道造影、CT等相關(guān)檢查后，一般都會(huì)被揭穿，顯出它的本來面目。專家指出，食管裂孔疝唯一有效的治療方法就是手術(shù)，因此明確診斷后，建議盡早手術(shù)，以免食管裂孔疝越來越大。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李俊生主任醫(yī)師介紹，食管裂孔疝各個(gè)年齡都可以發(fā)病，一般來說，年齡越大發(fā)病率越高，而且疝越大越嚴(yán)重。另外，脊柱側(cè)彎、駝背的病人，也要警惕食管裂孔疝，往往修補(bǔ)難度比較高，建議到經(jīng)驗(yàn)豐富、救治能力強(qiáng)的綜合醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)治療。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

疝氣誤區(qū)多，專家揭真相YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

誤區(qū)一：疝氣可以自行痊愈？YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

很多人認(rèn)為疝氣是小病，不痛不癢的，發(fā)展慢，沒啥影響；尤其是老年人，覺得自己年齡大了，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，則能拖就拖。然而這樣危險(xiǎn)重重，疝氣一旦破了口，就像車胎破了洞，只會(huì)越來越大，最后還會(huì)影響車輛正常行駛。如果放任不管，隨著疝的體積逐漸增大、相應(yīng)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)難度也會(huì)越來越大，隨后并發(fā)癥也會(huì)越來越多，嚴(yán)重時(shí)造成腸梗阻、嵌頓、腸管壞死等，也會(huì)危及生命。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

誤區(qū)二：疝氣不需要手術(shù)？YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“手術(shù)是唯一治療疝氣的有效手段�！崩羁∩硎�，一些疝氣患者由于畏懼手術(shù)，聽信偏方，甚至誤以為進(jìn)行疝氣手術(shù)要割除生殖器而進(jìn)行不正規(guī)的治療，或采用疝氣帶、吃中藥，打針注射硬化劑，進(jìn)行保守方法治療，疝氣可能越來越大，嚴(yán)重影響生活才手術(shù)，這樣會(huì)大大增加手術(shù)難度和費(fèi)用。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在手術(shù)方式中，腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)的綜合效果最好。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血少、術(shù)后疼痛輕、術(shù)后患者恢復(fù)快、切口瘢痕小、術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)宜早不宜遲，以免出現(xiàn)并發(fā)癥后只能接受創(chuàng)傷大的手術(shù)。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

誤區(qū)三：疝氣只青睞老年人？YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

雖然老年人出現(xiàn)疝的幾率高，但并不只青睞于老年人，不論任何年齡都可能患疝氣，如長期從事體力勞動(dòng)；長期吸煙；長期腹壓增加；慢性咳嗽、排尿困難及習(xí)慣性便秘等都是疝氣的高發(fā)因素。YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

通訊員 劉敏YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

新華報(bào)業(yè)·新江蘇記者 孫駿 實(shí)習(xí)生 孟欣榮YIm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)