近日,多地持續(xù)高溫天氣,不少地區(qū)突破40℃大關(guān)。在層層熱浪襲來之時(shí),熱射病也再次進(jìn)入了高發(fā)期,多地出現(xiàn)因熱射病就醫(yī)甚至死亡的病例。什么是熱射�。繛槭裁磿�(huì)得熱射��?常見癥狀有哪些?哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)?又該如何防范?新江蘇傳媒邀請(qǐng)南京鼓樓醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陳鳴為大家準(zhǔn)備了這份熱射病“預(yù)防指南”,請(qǐng)收好!
什么是熱射��?
熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型,由暴露于高溫環(huán)境和(或)強(qiáng)體力勞動(dòng)引發(fā)的體溫調(diào)節(jié)失衡所致,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心體溫超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病,一旦發(fā)生,死亡率極高。
為什么會(huì)得熱射病?
根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病可分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病。勞力型熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)�。唤�(jīng)典型熱射病則主要由高溫和(或)高濕環(huán)境因素引起,通常沒有劇烈的體力活動(dòng)。
熱射病的常見癥狀有哪些?
勞力型熱射病多見于健康年輕人,常在重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)病。常表現(xiàn)為高熱、抽搐、昏迷、多汗或無汗、心率快。嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官功能衰竭死,危及生命。
經(jīng)典型熱射病多見于年老體弱和慢性病患者。由于被動(dòng)暴露于熱環(huán)境中,引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。初始出現(xiàn)譫妄、癲癇發(fā)作及各種行為異常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱、昏迷、休克、心律失常、心力衰竭、呼吸急促和肺水腫,甚至死亡。
哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)?
在高熱、高濕環(huán)境下,患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、乏力、面色蒼白、脈搏細(xì)速等中暑癥狀時(shí),應(yīng)在陰涼通風(fēng)處安靜休息,補(bǔ)充水、鹽分。如果未見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
當(dāng)患者在上述環(huán)境下出現(xiàn)高熱(體溫持續(xù)升高,甚至超過40℃)、昏迷、抽搐(四肢肌肉不自覺的抽動(dòng)等癥狀)、譫妄(認(rèn)知和行為異常)、休克、呼吸困難(呼吸急促,吸氣吐氣量小)等熱射病表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即撥打120呼救,送醫(yī)院急診治療。
如何預(yù)防熱射��?
降低熱射病病死率的關(guān)鍵在于預(yù)防。最有效的預(yù)防措施是避免高溫(高濕)及不通風(fēng)的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素、保證充分的休息時(shí)間、避免脫水的發(fā)生。
高溫天氣,不論運(yùn)動(dòng)量大小都要增加水分?jǐn)z入,不要等到口渴了才喝水。當(dāng)你口渴時(shí),身體很可能已經(jīng)處于缺水狀態(tài)。如果已經(jīng)大量出汗,因汗水導(dǎo)致電解質(zhì)大量流失,此時(shí)不可單純補(bǔ)充水分,還需要補(bǔ)充電解質(zhì),否則可能發(fā)生稀釋性低鈉血癥。
熱射病的高危人群主要有環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人、交警等在戶外長時(shí)間工作的人群,老年人、慢性病患者、兒童和孕婦等。對(duì)于熱射病,預(yù)防比救治更加重要。當(dāng)我們一旦發(fā)現(xiàn)有人疑患熱射病時(shí),應(yīng)盡快撥打急救電話,并在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前給患者迅速降溫。降溫時(shí)應(yīng)迅速脫離高溫環(huán)境,并應(yīng)用風(fēng)扇或空調(diào)器、冰水擦浴等進(jìn)行體表降溫,神志清醒者飲冰水進(jìn)行體內(nèi)降溫,盡快將體溫降至39℃以下。轉(zhuǎn)運(yùn)途中亦應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫,持續(xù)有效降溫。
通訊員 王娟
新華報(bào)業(yè)·新江蘇記者 孫駿
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