食管癌術(shù)后復(fù)發(fā),怎么處理?醫(yī)生辦公室里,內(nèi)科醫(yī)生、外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生、放療科醫(yī)生圍坐在一起,為一名患者的診療方案討論著、爭(zhēng)論著,最終,大家統(tǒng)一意見(jiàn):先內(nèi)科治療,然后看效果再討論下一步治療方案。5月30日上午,來(lái)自淮安市腫瘤醫(yī)院的趙坤醫(yī)生在江蘇省腫瘤醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院)放療科“駐點(diǎn)跟班”學(xué)習(xí),他表示,這種直接的“跟班”沉浸式學(xué)習(xí)讓他受益匪淺。
近期,淮安市腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)紀(jì)學(xué)忠親自帶隊(duì),組織職能科室負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)80余人,分三批次來(lái)到這里進(jìn)行駐點(diǎn)跟班。這是自去年4月,兩院響應(yīng)省委省政府的號(hào)召正式確定“結(jié)對(duì)幫扶”關(guān)系之后。開(kāi)展了“組團(tuán)式”緊密型幫扶的一個(gè)縮影。
駐點(diǎn)跟班——沉浸式學(xué)習(xí),收獲真才實(shí)學(xué)
“聽(tīng)講和自己真實(shí)看到,完全不一樣。”趙坤已經(jīng)做了12年腫瘤醫(yī)生,自己也不停地學(xué)習(xí)和進(jìn)步,但來(lái)到江蘇省腫瘤醫(yī)院駐點(diǎn)跟班后坦言,“真功夫,可謂百聞不如一見(jiàn)�!�
“在這里,我看到了‘以病人為中心’的具體實(shí)踐�!�5月27日一大早,趙坤來(lái)到省腫瘤醫(yī)院放療科,正好目擊了胸部小組的“周一MDT”�!皟�(nèi)科、外科等各科室醫(yī)生,一起來(lái)討論病人的治療方案。每科醫(yī)生講出每種治療方法的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),然后選擇‘收益’最大的方案�!壁w坤說(shuō),放療科醫(yī)療組分為頭頸腹組,胸部組及婦瘤組三個(gè)亞�?�,每周定時(shí)定點(diǎn)定人員對(duì)全部新收治的�?苹颊哌M(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,制定診療方案,嚴(yán)格專科專治,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,提升各亞�?瓢l(fā)展和年輕醫(yī)生團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平。日間治療中心的“健康教育宣傳欄”也讓趙坤眼前一亮:小舉動(dòng)大溫暖。這里播放著短視頻,內(nèi)容包括疾病相關(guān)知識(shí)、導(dǎo)管護(hù)理、居家期間日常防護(hù)、飲食、運(yùn)動(dòng)、并發(fā)癥的觀察及預(yù)防等。
“科學(xué)流程就是生產(chǎn)力�!被窗彩心[瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)葛東方是此次“駐點(diǎn)跟班”的帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)之一,她說(shuō),他們來(lái)省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行了全面的學(xué)習(xí),包括管理方式、醫(yī)療技術(shù)、護(hù)理服務(wù)、先進(jìn)理念等�!八麄兊墓芾砭�(xì)規(guī)范,流程科學(xué)、完整。舉個(gè)例子,質(zhì)管辦法詳細(xì)、規(guī)范,每個(gè)人都知道自己的職責(zé),這樣就節(jié)省了很多人力物力財(cái)力�!备饢|方說(shuō),收獲的都是真才實(shí)學(xué)。
幫扶有效——醫(yī)療能力增強(qiáng),實(shí)現(xiàn)多個(gè)“零的突破”
“駐點(diǎn)跟班”其實(shí)只是結(jié)對(duì)幫扶的“一角”。從去年4月到現(xiàn)在,江蘇省腫瘤醫(yī)院對(duì)淮安市腫瘤醫(yī)院開(kāi)展了精準(zhǔn)緊密型幫扶。結(jié)對(duì)幫扶1年多來(lái),碩果累累,淮安市腫瘤醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升,實(shí)現(xiàn)了多個(gè)“零的突破”。
葛東方介紹,在江蘇省腫瘤醫(yī)院彭偉等專家的幫扶下,淮安市腫瘤醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了多項(xiàng)限制性技術(shù)“零的突破”,淮安市腫瘤醫(yī)院放射治療科自建立以來(lái)第一次成為淮安市重點(diǎn)�?啤D壳�,放療科可常規(guī)開(kāi)展容積弧形調(diào)強(qiáng)放射治療(VMAT)、影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)適形放射治療(IGRT)等技術(shù),多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了淮安縣域的空白。彭偉通過(guò)MDT、技術(shù)指導(dǎo),幫助醫(yī)院神經(jīng)外科成功完成了治療失敗的腦轉(zhuǎn)移瘤患者顱內(nèi)Ommaya囊置入術(shù),該技術(shù)為淮安市第一例。
胸外科也一躍成為淮安市腫瘤醫(yī)院增速最快的科室,并成功開(kāi)展首例胸腔鏡劍突下縱隔腫痼切除術(shù)。目前,胸外科能夠自主開(kāi)展各種肺結(jié)節(jié)、肺癌微創(chuàng)手術(shù)。此外,胸外科還升級(jí)換代引入多項(xiàng)新技術(shù),如胸腹腔鏡食管癌手術(shù)、單孔腔鏡單向式肺葉切除術(shù)、胸腔鏡左下肺葉切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)等,采用全新的治療方式為患者健康提供堅(jiān)實(shí)后盾。
合作升級(jí)——建區(qū)域醫(yī)療中心,讓百姓更有“醫(yī)”靠
江蘇省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)何俠表示,開(kāi)展結(jié)對(duì)幫扶一年來(lái),江蘇省腫瘤醫(yī)院緊密結(jié)合淮安市腫瘤醫(yī)院的實(shí)際需求,采取了“組團(tuán)式”的幫扶方式,派駐人員包括醫(yī)院科技處副處長(zhǎng)彭偉掛職淮安腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)和三名專家分別擔(dān)任相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,管理團(tuán)隊(duì)入駐后,在江蘇省腫瘤醫(yī)院的支持下,從加強(qiáng)�?平ㄔO(shè)、強(qiáng)化人才培養(yǎng)、開(kāi)展科技創(chuàng)新、提升管理效能等方面進(jìn)行全面幫扶。這次組團(tuán)式駐點(diǎn)跟班,就是全面提升醫(yī)院管理能力的具體舉措之一。結(jié)對(duì)幫扶一年來(lái),通過(guò)兩院上下的共同努力,淮安市腫瘤醫(yī)院在�?�、人才、技術(shù)、科研、管理等方面都得到了明顯的提升。比如在�?平ㄔO(shè)上,不僅成功創(chuàng)建了省市重點(diǎn)專科,建成了江蘇省癌痛規(guī)范化治療病房,開(kāi)展了103項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目,還實(shí)現(xiàn)了腫瘤規(guī)范化診療水平提高,腫瘤科的平均住院日和患者外轉(zhuǎn)率明顯下降。
“我們所做的一切,就是為了讓人民群眾就近享受到優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)�!焙蝹b介紹,接下來(lái),兩家醫(yī)院要共同為創(chuàng)建“區(qū)域醫(yī)療中心”而繼續(xù)努力,讓百姓更有“醫(yī)”靠。
通訊員 胥林花 蔣雯 攝影 萬(wàn)秋燕
新華報(bào)業(yè)·新江蘇記者 孫駿
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