在當今社會,隨著生活節(jié)奏加快,慢性疾病如關節(jié)炎、心血管疾病等日益成為人們關注的健康焦點。人們對保健養(yǎng)生的需求與日俱增,各類自媒體平臺充斥著名目繁多的保健宣傳。許多人在面對健康問題時嘗試自服中草藥,期望達到治療與養(yǎng)生效果。然而,不當選用中草藥不僅無法養(yǎng)生,甚至可能危及生命!最近,在江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)介入放射科病房,收治了一名因錯服草藥而引發(fā)嚴重后果的患者。
以為草藥便宜效果好,卻未料濫服招疾患禍
74歲的史大爺(化名)平時身體不錯,總是忙著家里農活,忙累了就會腿腳酸痛,歇下來刷手機的時候大爺還特意看了各類文章短視頻,根據(jù)這些宣傳,他就買了好幾斤“三七”回來泡酒喝,求快速康復。不料,連續(xù)服用1個月后,史大爺逐漸出現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲減退,皮膚與眼睛發(fā)黃,尿色深黃等癥狀。
在當?shù)蒯t(yī)院初步診斷為“肝功能損傷”并接受了相應治療,但病情并未得到明顯好轉,就到了江蘇省人民醫(yī)院就診。感染科李爽主任醫(yī)師接診后,考慮土三七所致肝功能損傷,經治療后肝功能趨于平穩(wěn),但腹水仍舊無法消除。介入放射科楊魏主治醫(yī)師進行了會診,根據(jù)病情演變過程,結合影像學資料,確定史大爺患上了肝竇阻塞綜合征,并已造成嚴重肝損傷。這一切病痛的源頭正是史大爺服用所謂的“三七”。原來詳細詢問病情后得知史大爺是在網上購買的草藥,楊醫(yī)師翻看購買記錄,里面其中一次記錄赫然寫著“土三七”。
“三七”各不同,“毒藥”藏其中
與真正的三七(五家科植物)不同,“土三七”為景天科植物,含有的吡咯生物堿物質會損傷肝臟血竇內皮細胞,進而引發(fā)肝竇閉塞,形成肝竇阻塞綜合征�!吨袊幍洹分幸颉巴寥摺倍拘�,并未將其納入藥典范疇。
肝竇阻塞綜合征是一種肝臟血管性疾病,肝血竇內皮細胞損傷引起管腔狹窄或閉塞,導致肝損傷和急性門靜脈高壓。肝臟就好似人體的血液凈化系統(tǒng),其像濾水池一樣收集來自腸道與脾臟的血,而肝血竇就像濾水的網眼,一旦閉塞,就會形成“只進不出”的局面,“運輸管道”門靜脈的壓力就會逐步增高,在肝功能損傷的同時進而出現(xiàn)頑固性胸腹水、食管靜脈曲張等嚴重癥狀。嚴重患者可導致多器官功能障礙甚至衰竭,病死率高達70%~80%。
肝臟門脈顯高壓,微創(chuàng)介入顯成效
經介入放射科周衛(wèi)忠副教授團隊的詳細評估,患者腹水嚴重,目前影像學檢查提示肝臟淤血明顯,肝臟門靜脈血流較正常人顯著減緩,甚至已成逆向血流,必須及時采取經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS)降低患者門靜脈壓力,從而阻斷肝臟功能的進一步惡化。確定治療方案后患者轉入介入放射科,并在全麻下接受了TIPS治療,術后第二天史大爺就興奮地告訴前來查房的施海彬主任,自己的腹脹神奇的顯著減輕了。術后一周史大爺就邁著健步出院回家了。
介入放射科主任施海彬教授強烈呼吁:近年來百姓的保健養(yǎng)生意識強烈,各類自媒體平臺充斥著各式各樣的保健宣傳,但其中不乏偽科學,甚至是有害的錯誤信息�!巴寥摺本统1唤榻B為“三七”的替代品,但其實兩者分屬不同植物種類,“土三七”含有的吡咯生物堿物質,長期或大量服用,會給肝臟帶來災難性的損傷。肝竇阻塞綜合征是一種少見的肝臟血管病,在我國大多數(shù)都是因誤服“土三七”所致。除了常規(guī)性的保肝與抗凝治療,尚無特效治療的藥物,一旦出現(xiàn)繼發(fā)性竇性門靜脈高壓,合適的時機內采用TIPS治療,能夠大大提升患者的生存率,使患者恢復正常生活。施海彬主任再次強調公眾在使用中草藥時務必遵循醫(yī)囑,切勿擅自服用民間偏方,以免造成健康損害甚至危及生命。
通訊員 楊魏 包建英 褚澤群
新華報業(yè)·新江蘇記者 孫駿
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