南京安慶兩地醫(yī)院“結(jié)對子” 江蘇省腫瘤專家助患者“家門口”安心看病
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南京到安慶，相距300公里。江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科副主任醫(yī)師解鵬，每周往返于兩地，因為，他還有一個新的職務(wù)——安慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤治療中心主任。近日，受解鵬邀請，江蘇省腫瘤醫(yī)院副院長何俠帶領(lǐng)6位專家組團到安慶市腫瘤醫(yī)院醫(yī)院義診，讓當?shù)啬[瘤患者不出市就能接受省級專家的服務(wù)。
案例：兩次復(fù)發(fā)，放療控制住了惡性腫瘤
2019年首發(fā)時被診斷為脊索瘤的張女士，術(shù)后兩次復(fù)發(fā)，前不久接受第三次手術(shù)時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的腫瘤把整個神經(jīng)包裹住了，根本無法手術(shù)，術(shù)中僅為她做了活檢，病理診斷為惡性程度較高的腺樣囊性癌。鑒于她無法手術(shù)的現(xiàn)狀，手術(shù)醫(yī)生推薦她到安慶第二人民醫(yī)院腫瘤治療中心找解鵬進一步治療。解鵬為她制定了放療方案，20次放療下來，張女士的癥狀得到了明顯改善，但是，靠近腫瘤的左眼出現(xiàn)了重影，繼續(xù)放療下去有可能會影響視力，為了讓張女士更放心，解鵬為她預(yù)約了江蘇省腫瘤醫(yī)院何俠教授的義診。
“腺樣囊性癌惡心程度高，容易轉(zhuǎn)移，要想控制腫瘤，必須增加照射劑量，再配合化療，左眼肯定保不住，但我們要保住右眼的晶體和視神經(jīng)�！焙谓淌跓o奈地向張女士講述治療方案和后果，在生命和眼睛之間必須作出選擇。“放療并不會導致左眼立刻失明，一般在放療2-3年后出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，從而失明�！睂τ谶@樣的結(jié)果，張女士似乎更能接受一點。
現(xiàn)狀：不相信當?shù)蒯t(yī)生，有條件患者大病往外跑
在江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科工作時，解鵬根本不用愁沒病人，每天最犯愁的是那么多的病人怎么安排。然而，2020年9月到安慶市第二人民醫(yī)院接任腫瘤中心主任后，解鵬感受到了明顯的落差，雖然江蘇省腫瘤醫(yī)院派出了他和馮平柏主任醫(yī)師兩位醫(yī)生和兩名技術(shù)員長期駐扎在安慶，放療也配備了最先進的設(shè)備，和江蘇省腫瘤醫(yī)院齊平，該設(shè)備不但可以實時驗證，保證放療位置的精準性，而且還可以實現(xiàn)大分隔治療，一般需要一個月才能完成的腦轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移患者，用大分隔治療只要一周，讓患者用更少的時間、接受更小的傷害、花更少的錢，獲得更好的療效�！斑@設(shè)備當時是安徽首臺�！比欢怡i卻經(jīng)�！白浒宓省�。
經(jīng)過了解，解鵬得知，安慶當?shù)乩习傩找坏┗忌夏[瘤這樣的大病，只要有點關(guān)系的都會選擇去外地就診。
義診中，遇到多位這樣的患者。直腸癌患者劉女士就是其中之一，她選擇了去上海大醫(yī)院手術(shù)，術(shù)后正在接受化療的她，聽朋友說有江蘇省腫瘤醫(yī)院的專家來安慶義診，便帶上自己的資料過來看看。讓她怎么也沒有想到的是，何俠認為她必須盡快放療，而這在之前的治療中醫(yī)生根本沒有提過。專家條理清楚地給她講述她需要放療的理由，腫瘤已侵犯到外膜層，脈管有侵犯，局部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。專家的意見給她的治療帶來了新的機會。
進展：全方位突破，南京醫(yī)生安慶收獲感動和驚喜
解鵬遂通過下基層科普義診、舉辦腫瘤規(guī)范化診療基層培訓班、邀請江蘇省腫瘤醫(yī)院專家義診等形式“吆喝”，讓當?shù)乩习傩罩饾u了解并認可“家門口”的醫(yī)生。遇到疑難病例時，解鵬也會通過遠程會診，請江蘇省腫瘤醫(yī)院的相關(guān)專家支援。
讓解鵬欣慰的是，在大家的努力下，越來越多的當?shù)厝嗽敢庀嘈潘麄儯x擇到該院就診，他也常常被患者感動。
9月6日，解鵬收到一份手寫的感謝信，這是一位李姓食管癌患者寄來的。從信中得知，出院半個月的他已經(jīng)能吃面條、肉圓等，也能正常吃藥了，患者對治療效果很是滿意。李大爺感慨道，他住院44天放療31次后回家，鄉(xiāng)親們都去看望他，同時也感到很驚奇，他竟然好好地回去了，在到該院之前，他已經(jīng)把后事都安排好了�！拔覀冎皇亲隽酸t(yī)生應(yīng)該做的，沒想到患者還會送感謝信”，解鵬坦言。
除了感動，解鵬也會收到驚喜。前不久，當一位80多歲的老人走進解鵬診室時，他被驚呆了，這是一位一個月前被家人接回家準備后事的患者。解鵬清楚地記得，身高1.75米的老人，入院時體重只有35公斤，因為腫瘤擠通的食管，他無法進食，只能喝點水，同時還有咳嗽、發(fā)燒等癥狀，是家人用輪椅推到醫(yī)院的。由于體質(zhì)太差，解鵬幫他安排的28次放療只能一天隔一天做，中途還多次因身體吃不消不得不中斷放療。出院時，家人已做好了最壞的打算，連解鵬也沒有想到的是，一個月后，老人自己走著來感謝他，老人特別開心地告訴解鵬，腫瘤通過放療縮小后，食管通暢了，瘺也長好了，可以正常吃東西了。
如今，解鵬帶領(lǐng)的腫瘤治療中心2個病區(qū)基本上能住到八九成，“這次義診預(yù)約了這么多患者，也是我們沒有想到的�！苯怡i表示，今后，將讓江蘇省腫瘤醫(yī)院專家到安慶義診成為常態(tài)化，更好地服務(wù)當?shù)鼗颊�，讓安慶腫瘤患者安心在“家門口”看病。
新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 胥林花 萬秋燕
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