“寫作業(yè)要坐正了！”“看書把頭抬起來，別趴桌子上！”“背挺起來、不要駝著！”這些經(jīng)典語句，聽起來是不是特熟悉，作為家長，誰還沒有和孩子嘮叨過這些話。盡管反復(fù)提醒，很多孩子還是“中招了”不良體態(tài)。高低肩、含胸駝背、身體歪斜等，不僅是形象氣質(zhì)問題，更要警惕脊柱側(cè)彎。研究顯示，脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖、視力異常、包莖、心理障礙后的第五大青少年常見病。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

左右肩高低不一？脊柱側(cè)彎也可中醫(yī)治療yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

15歲的小陳，小小年紀(jì)就出現(xiàn)腰背部疼痛的癥狀，久坐、久站后酸脹更為明顯，活動(dòng)后偶有氣喘，左右肩膀出現(xiàn)了明顯的高低，整個(gè)人看起來歪歪斜斜的。原本開朗的少年因此常常悶悶不樂，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后被診斷為脊柱側(cè)彎。查全脊柱X線攝片示：脊柱胸段呈C型彎曲，側(cè)彎角度（Cobb角）38°。明確病因后，小陳佩戴支具矯形半年，但效果并不明顯，多方打聽后來到江蘇省中醫(yī)院推拿科就診，通過保守治療，理筋調(diào)骨結(jié)合，運(yùn)用針刺、推拿、整脊等手段，調(diào)整肌肉、筋脈、脊柱，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、理筋整復(fù)、調(diào)和氣血、平衡陰陽的效果。持續(xù)診療大半年后，小陳癥狀明顯好轉(zhuǎn)，脊柱側(cè)彎角度減小到23°，側(cè)彎畸形較前明顯改善，雙肩基本等高。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

青少年期會(huì)加速發(fā)展，嚴(yán)重影響身心健康yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

正常人的脊柱從背面看直立于正中，筆直的像帆船的“桅桿”，如果脊柱向左或右偏斜即為脊柱側(cè)彎，側(cè)彎出現(xiàn)在脊柱一側(cè)則呈“C”型，在雙側(cè)出現(xiàn)則呈“S”型。通常表現(xiàn)為雙肩不平行等高、腰背不平整，脊柱偏離中軸線等。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

根據(jù)發(fā)病原因，脊柱側(cè)彎可以分為先天性脊柱側(cè)彎，特發(fā)性脊柱側(cè)彎和后天性脊柱側(cè)彎。特發(fā)性脊柱側(cè)彎，是臨床上最常見的一種脊柱側(cè)彎，是指無任何先天性脊柱異常的或神經(jīng)肌肉異常的脊柱側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)畸形。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

根據(jù)年齡組成，特發(fā)性脊柱側(cè)彎可進(jìn)一步分為嬰幼兒型、少兒型、青少年型以及成人型，其中青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎(AIS)是目前最常見的脊柱側(cè)彎類型，青春期女性患病率高于男性。早期癥狀的隱匿性及不典型性使得家長容易忽視青少年體格方面的異常，多數(shù)情況下為偶然體檢發(fā)現(xiàn)。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

江蘇省中醫(yī)院推拿科副主任、主任中醫(yī)師耿濤提醒，脊柱側(cè)彎是危害青少年和兒童的常見疾病，由于青少年正處于人體生長發(fā)育最旺盛的時(shí)期，因此也是脊柱側(cè)彎進(jìn)展最快速的時(shí)期。當(dāng)出現(xiàn)顯著癥狀時(shí)病情多比較嚴(yán)重，若不及早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)治療，后期可發(fā)展為嚴(yán)重的形體畸形，影響心肺功能，甚至壓迫脊髓出現(xiàn)癱瘓，給青少年帶來自卑、焦慮、抑郁等心理問題，造成不可估量的身心傷害。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是核心宗旨yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，可能與遺傳基因異常、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、生物力學(xué)失衡、激素分泌異常、結(jié)締組織發(fā)育不良、姿勢不良等因素相關(guān)。耿濤主任提醒青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎早期不易察覺，但通常進(jìn)展快，危害大，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是應(yīng)對的關(guān)鍵。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎簡單篩查：家庭檢查yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1.簡單目測法：雙肩是否等高，兩側(cè)腰凹是否對稱，雙側(cè)肩胛下角是否等高。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2.觸摸法：用中指和食指夾著脊柱棘突劃下來，感受劃痕是否為一條直線，如果劃痕為曲線，可能存在脊柱側(cè)彎。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

3.彎腰前屈試驗(yàn)：被認(rèn)為是目前在家自測是否脊柱側(cè)彎最好、最簡單的方法，即讓孩子光腳站地，裸露背部，雙膝關(guān)節(jié)伸直，盡量向前彎腰，仔細(xì)觀察患者背部是否有不對稱的突起。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如果出現(xiàn)以上查體陽性，可以至醫(yī)院拍攝脊柱全長X線片明確診斷。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的治療yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

耿濤主任介紹，可以根據(jù)側(cè)彎的角度（Cobb角）選擇不同的治療方式，目前公認(rèn)的方法主要為手術(shù)矯形、支具矯形及物理手法治療。對于Cobb角度介于10°與40°之間的患者，保守治療依靠其無創(chuàng)性、安全性、方便性的特點(diǎn)成為患者的首選。推拿正骨、普通針刺、熱敏灸、電針、針刀、牽引療法在臨床中被廣泛運(yùn)用。尤其是推拿治療，作為治療常用的保守療法，可以改善脊柱力學(xué)失衡，減輕異常椎體周圍的壓力，緩解腰背痛，降低Cobb角，提高患者的生活質(zhì)量，重建健康身心。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的預(yù)防yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

近些年來社會(huì)節(jié)奏的加快、電子設(shè)備的普及及學(xué)業(yè)壓力的增大，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。在青少年成長的關(guān)鍵階段，家長可通過示范和引導(dǎo)，幫助其糾正不良習(xí)慣，改善體態(tài)，預(yù)防脊柱側(cè)彎。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1.端正坐姿：正確的坐姿對預(yù)防脊柱側(cè)彎至關(guān)重要。保持背部挺直，肩膀放松，兩腳平放在地板上。如果長時(shí)間坐在電腦或書桌前，建議定時(shí)休息，站起來活動(dòng)一下，減輕脊柱壓力。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：青少年們在學(xué)習(xí)間隙應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，從而增強(qiáng)肌肉力量和提高關(guān)節(jié)靈活性。比如慢跑、游泳等。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

3.減輕書包重量：沉重的書包可能導(dǎo)致脊柱承受額外壓力。青少年們盡量使用雙肩包，并保持書包重量均勻分布。yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 孫珂 沈慶yrN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)