“甘油三酯已經(jīng)71.33毫摩爾每升了！”檢查結(jié)果一出來，大家都震驚了。這到底是怎么回事呢？近日，糖尿病患者李先生（化姓）在一次飯局飲酒后，突然腹痛不止，到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科一查，才發(fā)現(xiàn)高甘油三酯血癥、急性胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒“三劍客”齊上陣，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。在中大醫(yī)院院長助理、內(nèi)分泌科主任李玲教授的指導(dǎo)下，經(jīng)過內(nèi)分泌科副主任魏瓊主任醫(yī)師、黃?主治醫(yī)師及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的系統(tǒng)救治，目前已好轉(zhuǎn)出院。yPa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)介紹，52歲的李先生患2型糖尿病已經(jīng)有10余年，但是他一直沒有好好重視。血糖長期控制不理想，平時(shí)也沒有規(guī)律檢測血糖的習(xí)慣。某日晚間，李先生多喝了幾杯小酒。不曾想這不喝還好，一喝喝出來悲傷。酒后，李先生感覺自己持續(xù)性出現(xiàn)腹痛，痛苦不已。由于此前，他也有過幾次胰腺炎的病史，于是李先生趕緊到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院就診。yPa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

中大醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任魏瓊主任醫(yī)師了解患者情況后，完善血?dú)夥治�、腹部CT等檢查，發(fā)現(xiàn)李先生血酮4.2毫摩爾每升，更讓大家震驚的是李先生的甘油三酯高達(dá)71.33毫摩爾每升�！爱�(dāng)時(shí)經(jīng)確診，李先生同時(shí)存在急性胰腺炎和糖尿病酮癥酸中毒，而這兩種疾病都屬于常見的內(nèi)科急癥，每種都十分危急，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。”中大醫(yī)院內(nèi)分泌科黃?主治醫(yī)師回憶當(dāng)時(shí)的情況。yPa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李先生入院后，魏瓊主任醫(yī)師帶領(lǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊急制定適合他的治療方案。根據(jù)病情，囑咐患者暫時(shí)禁食，同時(shí)給予補(bǔ)液、抑酸、抑酶、降糖、降甘油三酯等治療。經(jīng)過專業(yè)、系統(tǒng)化的治療，李先生終于轉(zhuǎn)危為安。腹痛逐漸緩解，血酮、血糖等各項(xiàng)指標(biāo)也漸趨正常，目前已好轉(zhuǎn)出院。yPa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

那么，李先生為何會(huì)出現(xiàn)急性胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒等系列連鎖反應(yīng)呢？中大醫(yī)院內(nèi)分泌科黃?主治醫(yī)師指出，甘油三酯是血液中的脂類物質(zhì)，每個(gè)人體內(nèi)都有，一般低于1.7毫摩爾每升，但某些人體內(nèi)甘油三酯過多，持續(xù)超過5.6毫摩爾每升，這時(shí)候就容易誘發(fā)急性胰腺炎。一般來說，高于11.3毫摩爾每升即為重度高甘油三酯血癥，急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。有研究表明，1%-14%的急性胰腺炎病例可能由高甘油三酯血癥引起。yPa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

原發(fā)性（遺傳性）和繼發(fā)性（獲得性）脂蛋白代謝疾病都與高甘油三酯血癥誘發(fā)胰腺炎相關(guān)。常見的繼發(fā)性原因有糖尿病、肥胖、甲狀腺功能減退、妊娠以及藥源性脂蛋白代謝紊亂，其中糖尿病控制不佳和糖尿病酮癥酸中毒均可誘發(fā)高甘油三酯血癥性急性胰腺炎。而急性胰腺炎又可因患者腹痛、嘔吐導(dǎo)致糖尿病患者病情加重，甚至發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。因此，就形成了“高甘油三酯血癥—急性胰腺炎—糖尿病酮癥酸中毒”這“三劍客”相互配合、相互影響，不斷危害人體健康的惡性循環(huán)鏈，而李先生就是典型的“三劍客的受害者”之一。yPa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

魏瓊主任醫(yī)師提醒，對(duì)于糖尿病患者來說，平時(shí)要注意監(jiān)測血糖，避免“只治療、不達(dá)標(biāo)”的情況。此外，建議平時(shí)多關(guān)注甘油三酯的數(shù)值。如果甘油三酯水平已超過正常值（大于1.7毫摩爾每升），則需避免攝入含有大量糖和碳水化合物的食物和飲料，避免食用紅肉、油炸食品、堅(jiān)果等，注意限制飲酒。超重人群（BMI大于等于24千克/平方米）則應(yīng)定期鍛煉，控制體重，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。如果出現(xiàn)腹痛癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診。yPa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 王倩 程守勤yPa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)