藥師科普丨藥品的居家儲存保管，您做對了嗎？
隨著群眾健康意識的不斷增強，居民家中或多或少都會存放一些藥品，以備不時之需，但藥品保管不當或貯存過久，藥物就可能失效。當我們使用這些藥物時，輕則療效下降或不起作用，重則影響健康或加重病情。
新江蘇邀請江蘇省腫瘤醫(yī)院吳楠藥師對如何正確存放藥品進行解讀。
哪些因素會導致藥品變質？
影響藥品變質的因素有很多，比如空氣中的氧氣和二氧化碳，可能會造成藥品的氧化或者形成碳酸鹽，??光線也是一種??催化劑，它可以促進氧化還原和分解等化學反應的發(fā)生，對光敏感的藥物暴露在過強的光線下，藥品的質量會受到影響 。??此外，溫度、濕度、??微生物和昆蟲等也是導致藥品變質的常見因素。尤其是中藥材在儲藏時，??如果接觸到了微生物或者發(fā)生蟲蛀也會導致藥品變質。
如何讀懂藥品的儲存要求？
????通常在藥品的包裝或者說明書上，可以找到??藥品的儲存條件。對于不同的藥品會有不同的儲存要求。?
首先是儲存的溫度，“陰涼處”指的就是??不超過20攝氏度的溫度。如果寫的是“涼暗處”，那指的是??不超過20攝氏度的基礎上還要起到避光的作用。??“冷處儲存”指的是2-10攝氏度，??也就是冰箱里面常用的冷藏或者保鮮的區(qū)域。??“常溫”也不是什么溫度都可以，當夏天室外溫度已經高于30度甚至到40度的高溫，這就超出了常溫的要求。??常溫指的是藥品儲存在10-30攝氏度的范圍之內?。?除了另有規(guī)定之外，“貯藏”項未規(guī)定溫度的一般指常溫。
如何理解“遮光、避光、密閉和密封”的不同要求？
“遮光”指的是用不透光的容器包裝，如棕色容器或黑色包裝材料包裹的容器。一般這類藥品出廠時已采用棕色玻璃瓶或棕色塑料瓶包裝。在家中保存時注意，不要將這些藥品放在陽光能照射到的地方。原則上使用原包裝貯存，如果更換應選擇符合遮光要求的容器。
“避光”指的是避免陽光直射，貯存要求較“遮光”略低一些，家中保存時注意放在陽光能照射到的地方。
“密閉”則指的是將容器密閉，以防止土及異物進入。家中保存時注意已開封使用的藥品，用后要蓋好瓶蓋、瓶塞。
“密封”指的是容器密封，以防止風化、吸潮或異物進入。家中保存時注意：已開封使用的藥品，用后要蓋緊瓶蓋、瓶塞；盡量避免在潮濕環(huán)境中使用、儲存；藥品本身密封的包裝（如錫箔）破損后長時間未用的藥品建議丟棄。
如何辨別藥品是否變質？
可以通過“一看二嗅三觸四嘗”這四個步驟來辨別藥品是否變質。
“一看”：對于固體的藥品，如果丸劑、片劑、膠囊劑等，??明顯看到有霉斑、變色，??或者表面出現(xiàn)粗糙變形開裂等情況，可以判斷藥品已經發(fā)生變質。??對于半固體的藥品，比如膏劑凝膠等，出現(xiàn)了分層出水、??變色、干結等情況，也不建議大家再繼續(xù)使用了。??液體的藥品，如口服液出現(xiàn)了分層，經過搖晃以后，也無法混勻的話，??或者出現(xiàn)沉淀物，也不建議繼續(xù)使用的。????一旦發(fā)現(xiàn)藥品與原有的性狀不同，即使藥品仍在有效期內也應停止使用。另外，如果在冷藏室保存的藥品發(fā)生凍結，即使化凍后外觀沒有明顯變化，該藥品也不能再使用。
“二嗅”：利用嗅覺聞一聞藥品是不是還是原有的性狀和味道。??如果出現(xiàn)了明顯不正常的酸味、酸臭味，也提示藥品變質了。
“三觸”：??利用觸覺摸一摸，固體的劑型丸劑、片劑，??如果發(fā)生松散、碎了的情況，那說明藥品??質量不能保證了。
“四嘗”?：?利用味覺嘗一嘗有沒有異常。??尤其慢性病患者，通常知道自己常吃藥品的正常??味道，對味道異常的藥品，建議大家不要貿然使用。??
特殊藥品的儲存有哪些注意事項？
臨床上常見的特殊藥品包括麻醉藥品和精神藥品。容易造??成癮性的麻醉藥品比如重度疼痛會使用到的嗎啡類的藥物；精神藥品??長期使用后，有可能產生一定的依賴性，比如?改善睡眠的安眠藥物地西泮。??
第二類??是有明顯的毒性作用的品種，最常見的是抗腫瘤藥物。比如細胞毒性的藥品靶向的治療藥品和內分泌治療藥品。??第三類是其他存在風險比較大的藥物，比如口服的降糖藥等。這些??特殊藥品在儲存的時候要注意，家中如果有兒童或者寵物共同生活，??一定要將藥品放在兒童和寵物接觸不到的地方，否則會有誤觸或誤服的風險。??
新江蘇·中國江蘇網記者 孫駿 通訊員 常惜悅
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