新江蘇·中國(guó)江蘇網(wǎng)訊 （記者 孫駿 實(shí)習(xí)生 張琳釩 通訊員 魯南 何雨田）近日，江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）生殖中心迎來(lái)了一位特殊的“老病號(hào)”，她就是現(xiàn)年24歲的小麗。8年前，她不幸被確診為直腸癌，并接受了直腸癌根治性手術(shù)，與此同時(shí)，為了保存生育能力，小麗在生殖中心也選擇了自體卵巢組織凍存。近日，組建了小家庭的她在生殖中心成功接受了自體凍存卵巢組織移植手術(shù)，這也是江蘇省的首例，目前患者恢復(fù)良好�！案兄x這項(xiàng)新技術(shù)，讓我也能有機(jī)會(huì)成為母親。”小麗說(shuō)。42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

18歲罹患惡性腫瘤，30多次放療化療損傷生育功能42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

現(xiàn)年24歲的小麗來(lái)自江蘇金壇，18歲那年，她經(jīng)歷了人生的巨大轉(zhuǎn)折——不幸罹患直腸癌�！�2014年，我接受了直腸癌根治性手術(shù)，術(shù)后經(jīng)歷了大大小小的放療、化療共30多次”，小麗回憶，經(jīng)歷了這些治療后，她的月經(jīng)徹底消失了，這意味著她的卵巢功能、生育功能被破壞了，好在她同時(shí)接受了左側(cè)卵巢的部分切除手術(shù)，并在生殖中心凍存了珍貴的卵巢組織。42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

自體卵巢提前“凍”，生育力“保住了”42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“當(dāng)時(shí)因?yàn)槲夷昙o(jì)小，又是女孩子，今后遲早是要成家的，也想要自己的孩子，所以就在手術(shù)前，經(jīng)婦產(chǎn)科專家推薦，去咨詢了江蘇省人民醫(yī)院生殖中心的醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)，我這種情況并不是沒有希望做母親，他們給我介紹了自體凍存卵巢移植技術(shù)，讓我在絕望中看到了希望。”小麗說(shuō)。42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“這項(xiàng)技術(shù)主要是為了保存育齡期癌癥患者生育的希望”，江蘇省人民醫(yī)院生殖中心侯振主任醫(yī)師告訴記者，雖然癌癥患者的生存及治愈率不斷提高，但腫瘤手術(shù)及后續(xù)的放化療在延長(zhǎng)患者生命的同時(shí)，不可避免地會(huì)對(duì)患者的卵巢造成巨大損傷，使得絕大部分的育齡期女性患者永久地喪失卵巢中的卵子，因而導(dǎo)致閉經(jīng)和不孕�！芭R床上我們常常遇到這樣的女性患者，因?yàn)椴恢烙小殉怖鋬龊鸵浦病@項(xiàng)技術(shù)，喪失了未來(lái)生育的可能”，侯主任介紹：“目前，生育力保存技術(shù)主要針對(duì)患有惡性腫瘤或疾病的女性患者，做法是在手術(shù)和放化療前，凍存胚胎、卵子或者卵巢組織，在疾病緩解和治愈以后，再?gòu)?fù)蘇凍存的種子，通過借助輔助生殖技術(shù)或者自然妊娠，達(dá)到生育的目的�！�42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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解凍后卵巢切片組織中的卵泡42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

侯主任表示，與冷凍卵子相比，卵巢組織冷凍適用于腫瘤治療情況緊急、沒有充足時(shí)間來(lái)等候促排卵的患者，同時(shí)也更推薦青春期甚至于兒童期的腫瘤患者。“我們會(huì)在腫瘤切除手術(shù)的同時(shí)，通過腹腔鏡手術(shù)切除卵巢組織并凍存，這樣一方面保存患者的卵巢組織，后期可以做卵巢組織移植、恢復(fù)患者內(nèi)分泌功能，另一方面，在卵巢組織移植之后，患者也有懷孕生子的機(jī)會(huì)。”42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“凍”卵巢重新“回歸”，“做母親”不再是夢(mèng)想42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

去年9月份，婚后的小麗回到江蘇省人民醫(yī)院生殖中心，進(jìn)行了卵巢功能評(píng)估，結(jié)果提示，小麗處于“絕經(jīng)”狀態(tài)，基礎(chǔ)FSH高達(dá)61.9IU/L ，LH27.7 IU/L，AMH僅有0.01ng/ml，和徹底絕經(jīng)老年女性類似。經(jīng)過藥物治療后，小麗開始有了規(guī)律的月經(jīng)來(lái)潮，“但這是藥物的作用，她的卵巢功能并未好轉(zhuǎn)”，侯主任告訴記者，隨后，生殖中心團(tuán)隊(duì)著手為小麗進(jìn)行自體冷存卵巢移植手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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手術(shù)醫(yī)生——侯振、魯南、金文杰、王勇、傅贊42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)了解，在生殖中心劉嘉茵教授和刁飛揚(yáng)主任的指導(dǎo)下，中心專門成立了卵巢組織移植準(zhǔn)備小組，由馬翔副主任和侯振副主任具體組織，“過程中我們與生殖醫(yī)學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室李晶教授團(tuán)隊(duì)合作，同時(shí)聯(lián)合醫(yī)院普外科、婦科、病理科和麻醉科舉行了多次的多學(xué)科（MDT）門診，為移植手術(shù)做了一系列的評(píng)估和手術(shù)準(zhǔn)備，各項(xiàng)工作都得到了醫(yī)院倫理委員會(huì)的評(píng)估和醫(yī)院新技術(shù)評(píng)審的批準(zhǔn)�！鄙持行鸟R翔副主任說(shuō)。42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

隨后，中心對(duì)小麗2014年冷凍的卵巢組織進(jìn)行了儲(chǔ)備功能及安全性評(píng)估。“評(píng)估結(jié)果非常喜人，病理科主任張智弘教授團(tuán)隊(duì)在體外進(jìn)行直腸癌相關(guān)分子標(biāo)記物的檢測(cè)，結(jié)果均為陰性，這表示小麗的卵巢沒有腫瘤轉(zhuǎn)移跡象。更令人振奮的是，解凍的卵巢組織體外切片在顯微鏡下可以看到許多生長(zhǎng)中的卵泡，說(shuō)明凍存卵巢解凍后有著很好的活性�！瘪R主任說(shuō)。42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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馬龍胚胎師解凍卵巢組織42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

準(zhǔn)備就緒后，近日，小麗在江蘇省人民醫(yī)院生殖中心日間手術(shù)室進(jìn)行了自體凍存卵巢移植術(shù)，手術(shù)由江蘇省人民醫(yī)院婦科主任程文俊教授、普外科主任醫(yī)師傅贊教授和王勇副主任醫(yī)師，麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師金文杰教授大力支持和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，生殖中心侯振主任醫(yī)師主刀，歷時(shí)2小時(shí)順利完成了腹腔鏡下卵巢組織移植手術(shù)，術(shù)中，經(jīng)過生殖中心馬龍胚胎師和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室李晶教授的細(xì)心呵護(hù)，解凍復(fù)蘇的多片卵巢組織順利“回歸”，移植到了原來(lái)的位置。術(shù)后，小麗在生殖中心日間手術(shù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的悉心照護(hù)下，恢復(fù)非常快，兩天后就出了院�！盎颊咝g(shù)后傷口恢復(fù)得很好，無(wú)任何不適。目前，我們?cè)陔S訪小麗的卵巢功能恢復(fù)情況，希望不久的將來(lái)，小麗就能恢復(fù)月經(jīng)，迎接屬于自己的新生命。”侯振主任醫(yī)師說(shuō)。42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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卵巢移植團(tuán)隊(duì)合影42V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)