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新江蘇·中國江蘇網(wǎng)訊 (記者 孫駿 實習(xí)生 張琳釩 通訊員 吳翔)2022年8月8日,南京鼓樓醫(yī)院徐偉主任的團(tuán)隊成功完成了首例新一代無導(dǎo)線起搏器Micra AV植入手術(shù)。此舉標(biāo)志著南京鼓樓醫(yī)院心血管內(nèi)科心律失常介入診療技術(shù)實現(xiàn)了在無線起搏治療領(lǐng)域的升級再突破。
2022年8月3日,南京鼓樓醫(yī)院接診了一位53歲女性患者,該患者10年前因病態(tài)竇房結(jié)綜合征于外院植入傳統(tǒng)雙腔埋藏式起搏器,但術(shù)后第5年時該患者反復(fù)出現(xiàn)顏面部、頸部及雙上肢水腫癥狀,考慮為上腔靜脈狹窄,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī),但均未能徹底解決患者的苦惱。在打聽到南京鼓樓醫(yī)院是全國知名心律失常介入治療中心、具有處理起搏器相關(guān)不良事件的豐富經(jīng)驗后,患者慕名求醫(yī)。在分析了患者情況和充分考慮患者及其家屬意愿后,南京鼓樓醫(yī)院徐偉主任醫(yī)師、藍(lán)榮芳副主任醫(yī)師等團(tuán)隊專家們?yōu)榛颊吡可矶ㄖ屏丝b密的起搏治療手術(shù)方案:第一步,采用最新一代Micra AV無導(dǎo)線起搏器進(jìn)行植入;第二步,移除該患者原有經(jīng)靜脈起搏系統(tǒng),改善患者上腔靜脈狹窄問題,以期有效改善患者的癥狀、減輕患者的苦惱。
無導(dǎo)線起搏器是一種新型的起搏器療法,此類起搏器無需經(jīng)靜脈植入電極導(dǎo)線,避免了患者上腔靜脈狹窄的切實問題。同時,這款起搏器也無須在皮下制作囊袋,因此不影響外觀、不存在囊袋感染等嚴(yán)重問題。Micra AV無導(dǎo)線起搏器直接植入在心腔內(nèi),無傷疤、無切口,患者在植入后幾乎感覺不到起搏器的存在,很大程度上提升了患者的治療體驗。Micra AV無導(dǎo)線起搏器的手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,通過股靜脈穿刺,將起搏器通過導(dǎo)管植入到心腔內(nèi)部,憑借著無導(dǎo)線起搏器植入的豐富經(jīng)驗,徐偉主任醫(yī)師團(tuán)隊僅耗時30分鐘就成功完成了手術(shù)。患者術(shù)后感覺良好,預(yù)計兩天后即可恢復(fù)正常生活。
無導(dǎo)線起搏器是起搏領(lǐng)域的重大突破,新一代的Micra AV無導(dǎo)線起搏器,不但繼承了第一代無導(dǎo)線起搏器的所有優(yōu)點:比如體積僅有維生素膠囊大小,重量僅約2克,兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查,還通過算法革新,能智能感知心房信號,實現(xiàn)生理性的房室同步起搏,改善患者的心功能。Micra AV無導(dǎo)線起搏器可以讓更多心動過緩的患者,如房室傳導(dǎo)阻滯的患者也體會到了無導(dǎo)線起搏器帶來的額外獲益。Micra AV無導(dǎo)線起搏器的整個手術(shù)過程時間短,植入成功率高,患者的術(shù)后恢復(fù)情況也相對傳統(tǒng)手術(shù)方式更加良好。微創(chuàng)手術(shù)方式也避免了傳統(tǒng)心臟起搏器手術(shù)植入給患者帶來的皮下囊袋痕跡和手術(shù)創(chuàng)口傷疤。
南京鼓樓醫(yī)院心血管內(nèi)科衷心希望能夠利用不斷進(jìn)步的醫(yī)學(xué)新技術(shù)為更多患者切實解決臨床問題、提高生活質(zhì)量,為人民群眾的健康生活提供堅實保障。
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