新江蘇·中國(guó)江蘇網(wǎng)訊 （記者 孫駿 實(shí)習(xí)生 張琳釩 通訊員 殷舒月 王培蓓）63歲的楊大伯1年前發(fā)現(xiàn)自己的眼瞼處有些許浮腫，于是去家附近的醫(yī)院做檢查，檢查后醫(yī)生懷疑可能是甲亢引起的眼病，予以口服藥物治療，并定期檢測(cè)甲狀腺功能。最近一個(gè)多月，楊大伯發(fā)現(xiàn)眼睛突出的情況越來(lái)越嚴(yán)重，時(shí)常看不清東西，走哪都磕磕絆絆，這對(duì)于獨(dú)自一人生活的他來(lái)說(shuō)非常不方便，于是來(lái)到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科門診就診。經(jīng)過(guò)相關(guān)甲狀腺檢查，內(nèi)分泌科主任醫(yī)師徐書杭建議其轉(zhuǎn)診到眼科進(jìn)一步診治。4nb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

眼球突出、視物模糊，原是甲亢性突眼癥4nb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

眼科主任中醫(yī)師孫利為楊大伯做了眼眶CT檢查，確診其為Graves眼癥（甲狀腺功能亢進(jìn)性突眼癥）。這種疾病會(huì)導(dǎo)致眼睛不能完全閉合，結(jié)膜、角膜外露引起充血、水腫、角膜潰瘍等，嚴(yán)重甚至?xí)驗(yàn)榭魤焊叨鴫浩纫暽窠?jīng)導(dǎo)致失明。視力檢查測(cè)得楊大伯左眼視力0.4，右眼0.08，孫利主任表示，如果不能及時(shí)減輕眶壓，導(dǎo)致視力持續(xù)下降，很可能導(dǎo)致失明，考慮到楊大伯的個(gè)人情況，再綜合分析病情，孫利主任建議其盡快手術(shù)。經(jīng)過(guò)與楊大伯的反復(fù)溝通和商議，最終決定為其行“右眼眼眶減壓手術(shù)”。4nb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

多學(xué)科協(xié)作保駕護(hù)航，術(shù)后視力恢復(fù)顯著4nb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

由于手術(shù)部位深及眶尖部位，緊鄰視神經(jīng)管、眶上裂等重要顱底結(jié)構(gòu)，并需要磨除一部分顱底骨質(zhì)，手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)。為保證楊大伯雙眼眼壓的基本一致，手術(shù)由眼科孫利主任和神經(jīng)外科張勇主任同臺(tái)協(xié)作，共同為患者保駕護(hù)航，歷經(jīng)2個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，手術(shù)終于順利完成。出院時(shí)，楊大伯的右眼視力得到明顯改善，由原來(lái)的0.08恢復(fù)到0.1，術(shù)后2周來(lái)醫(yī)院復(fù)查，視力逐步恢復(fù)到0.25，術(shù)后第3周恢復(fù)到0.4，現(xiàn)在楊大伯的兩眼視力已基本相同。在手術(shù)縫合時(shí)，孫利主任運(yùn)用了美容縫合技術(shù)，如今楊大伯的眼瞼處幾乎看不出手術(shù)的痕跡，楊大伯對(duì)此也非常滿意。4nb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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楊大伯術(shù)后近照4nb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

甲亢突眼提倡早期治療，出現(xiàn)這兩種情況要盡快手術(shù)4nb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

甲狀腺是人體中最重要的內(nèi)分泌器官，主要分泌甲狀腺素，當(dāng)甲狀腺素分泌過(guò)多，就會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥，出現(xiàn)煩躁、心悸、多汗、食欲亢進(jìn)、體重下降等癥狀，嚴(yán)重還會(huì)引起心房顫動(dòng)、心力衰竭、Graves眼病等。甲亢性突眼癥在早期，患者可能只覺(jué)得眼睛有輕度發(fā)脹感，出現(xiàn)怕光、流淚、重影、眼內(nèi)有異物感等眼部不適，隨著病情進(jìn)展，不僅眼睛外突明顯，外在形象受損嚴(yán)重，視力還會(huì)逐漸下降，逐漸發(fā)展至失明。孫利主任提醒：“甲亢突眼治療提倡早期治療，一般主要有藥物和手術(shù)兩種治療方式，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情來(lái)選擇治療方案，一旦出現(xiàn)視神經(jīng)壓迫導(dǎo)致視功能受損或者暴露性角膜炎，則需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，以免致盲�！�4nb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)