患者出院后復(fù)陽是否具傳染性？疾控專家這么說！
在今天（2月25日）召開的廣州市政府新聞發(fā)布會上，廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心ICU主任李粵平表示：“在出院病例的隨訪中，發(fā)現(xiàn)復(fù)陽的病人是13人，對104個 密切接觸者進行檢測，現(xiàn)在全是陰性。而且這些患者里面，沒有出現(xiàn)癥狀再次加重，就是它沒有癥狀了。 ”
李粵平表示，雖然對病例的檢測呈陽性，但從技術(shù)上很難區(qū)分是活病毒還是死病毒。從療效上看，密切接觸者檢測也是陰性。因此，對于這種病毒的控制來說，現(xiàn)在 還是有一定的辦法。
此前，廣州市第八人民醫(yī)院感染科主任蔡衛(wèi)平曾在接受媒體采訪時透露，通過隨訪發(fā)現(xiàn)，在廣州出院的病患中，也有少數(shù)出院后，肛拭子核酸檢測轉(zhuǎn)成陽性的病患。“有可能是出院者體內(nèi)依然還有病毒或者是病毒基因片段，是否具有傳染性還不能確定。新冠病毒是新的病原體，我們的認(rèn)識還有一個完善過程。”
蔡衛(wèi)平表示，必須強調(diào)的一點是，出院病患的隨訪過程同時加做了肺部影像檢查， CT提示他們的肺部炎癥在改善，還沒有看到再加重的。這種現(xiàn)象不能算是復(fù)發(fā)。
李粵平也提到：“這個病毒是個新病毒，病人出院后仍然要進行隔離。我們的觀察時間只有一個月，這個新病毒它會在腸道、下呼吸道待多久，其實我們現(xiàn)在要保持敬畏之心。”
對于目前的治愈出院患者，現(xiàn)已安排由各區(qū)的疾病預(yù)防控制中心將病人接回后安排到另一家醫(yī)院隔離14天，直到咽拭子和肛拭子連續(xù)兩次陰性才能夠回家。
廣東省疾控中心：復(fù)陽病例初步判斷是因為炎癥還在吸收中，不是臨床的痊愈
2月25日，廣東省人民政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，通報廣東省新冠肺炎疫情情況。重點介紹當(dāng)前廣東省疫情形勢，以及應(yīng)急響應(yīng)調(diào)整為二級后如何做好下一步防控工作。廣東省疾控中心主任鄧惠鴻、廣東省衛(wèi)生健康委疾控處處長馮惠強、廣東省疾控中心副主任宋鐵和廣東省衛(wèi)生監(jiān)督所副所長譚德平出席發(fā)布會，并回答記者提問。
記者問：廣州有13例出院后復(fù)陽，請問是為什么？以及有傳染的風(fēng)險嗎？
廣東省疾控中心副主任宋鐵回答：新冠肺炎是新發(fā)傳染病，我們在不停認(rèn)識它。肺炎是潛伏性比較長的疾病，有些老年人或者身體差的人肺炎恢復(fù)比較差，我們觀察到新冠肺炎也有類似情況，一大部分復(fù)陽病例是炎癥在吸收過程中，不是臨床的痊愈，所以產(chǎn)生間歇性排毒現(xiàn)象。但這個判斷還在科學(xué)取證 。
從微生物特性，如果一個人感染病毒后會產(chǎn)生抗體。我們發(fā)現(xiàn)年輕輕癥患者，兩周內(nèi)就會產(chǎn)生抗體，所以傳播風(fēng)險低，但一些老年人康復(fù)時間長，不斷排毒，可能會成為傳染源。對目前復(fù)陽情況，我們判斷還是因為病情、個人體質(zhì)問題導(dǎo)致沒有完全吸收，臨床極個別病例有帶毒情況，我們也在不斷監(jiān)測。
從國家診療方案對復(fù)陽、出院標(biāo)準(zhǔn)都有明確規(guī)定，要求各級醫(yī)療機構(gòu)在病人出院后還要集中醫(yī)學(xué)觀察14天，14天內(nèi)通過檢測，發(fā)現(xiàn)有抗體，檢測陰性，才可以解除隔離。所以請大家放心。
來源｜南方日報記者 余嘉敏 鄭慧梓、羊城晚報全媒體記者 李煥坤 譚錚 符暢 林桂炎
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