今年58歲的趙先生(化名)是一位有十年病史的2型糖尿病患者,一天洗澡時,他偶然發(fā)現(xiàn)自己的小腿前側(cè)多了幾塊不痛不癢的褐紅色的斑片,以為是“老年斑”或不小心磕碰留下的淤青,便沒放在心上。
可幾個月之后,這些斑點不僅沒有消失,反而數(shù)量增多,顏色變成黯淡的褐色,皮膚似乎也變薄、凹陷,他這才想到醫(yī)院查一查。
經(jīng)過相關(guān)檢查,浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會醫(yī)院)內(nèi)分泌代謝病科副主任醫(yī)師周迪夷告訴趙先生:“這不是普通的老年斑,而是非常典型的糖尿病性脛前斑,是您的皮膚在替身體發(fā)出‘警告’!”
其實,很多糖尿病患者都會在小腿上發(fā)現(xiàn)一些特殊的癥狀,它們看似普通,卻可能是血糖“失控”的信號。
那為什么“受傷”的總是小腿?周迪夷介紹,長期的高血糖會導(dǎo)致血管壁增厚、管腔變窄,皮膚組織“營養(yǎng)不良”,持續(xù)損傷遍布全身的微小血管;血糖代謝產(chǎn)物會損害神經(jīng),導(dǎo)致感覺異;蜻t鈍;高血糖環(huán)境會削弱白細(xì)胞功能,傷口更容易感染;對于糖尿病患者,由于局部血液循環(huán)差、組織修復(fù)能力下降,一些微小創(chuàng)傷愈合相對較慢。
專家提醒,即使不痛不癢,也要高度重視。糖尿病性脛前斑一般不需要特殊治療,它會自行消退和再生。但它的出現(xiàn),具有極其重要的臨床警示意義。每一個“脛前斑”,其實都是一次微小的創(chuàng)傷后由于血管脆弱和修復(fù)失敗所留下的痕跡,是皮膚局部微血管已受損的信號。如果你發(fā)現(xiàn)自己的小腿出現(xiàn)以下情況,千萬不要忽視,可能是血糖在“報警”:
1. 皮膚異常信號
高血糖會導(dǎo)致皮膚脫水、神經(jīng)病變,引起異常瘙癢;小腿皮膚出現(xiàn)不明原因的褐色或暗紅色斑塊;小腿毛發(fā)突然稀疏或脫落,提示局部血液循環(huán)障礙。
2. 感覺異常
不明原因的刺痛、燒灼感或麻木感,就像“螞蟻在腿上爬”的異常感覺,對溫度、疼痛感覺變得遲鈍。
3. 傷口難愈合
小傷口超過兩周不愈合,容易發(fā)生感染,甚至出現(xiàn)慢性潰瘍。
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