據(jù)權(quán)威媒體報道,截至7月20日,廣東順德累計報告基孔肯雅熱確診病例已超2000例。
基孔肯雅熱到底是什么新鮮病毒,來勢這么猛?
基孔肯雅熱為何叫“彎腰”病?
浙大二院感染性疾病科陳瑩莎醫(yī)生介紹,基孔肯雅熱(簡稱“基孔熱”)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya Virus, CHIKV)引起,常通過伊蚊(俗稱花斑蚊)叮咬傳播的急性傳染病。事實上,它并不是個新病毒,早在1952年基孔熱就出現(xiàn)了。歷史上,從非洲,到亞洲、歐洲、美洲,都有過它的身影。
基孔肯雅這個拗口的名字來源于非洲土語,意思是“痛得彎腰駝背”,形象地描述了感染后患者關(guān)節(jié)劇痛難忍彎腰走路的樣子。
據(jù)悉,人和猴等非人靈長類動物是基孔肯雅病毒的主要宿主,各年齡段人群均有可能感染發(fā)病!半m然它屬于自限性疾病,大部分情況下都不會很嚴重,通常情況下一周左右能好轉(zhuǎn)起來,但是發(fā)病的過程人體感受還是很痛苦的,典型癥狀有三個,即發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛!标惉撋榻B,一般高熱突發(fā),體溫可迅速升至39℃以上,可持續(xù)1-7天,往往伴有寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐等。
皮疹在發(fā)病后第2-5天出現(xiàn),多為紅色斑丘疹,可伴有瘙癢,分布于軀干、四肢伸側(cè)、手掌和足底,數(shù)天后消退。
而關(guān)節(jié)劇痛是該病最具特征性的表現(xiàn),疼痛往往劇烈,甚至痛到身體呈現(xiàn)“彎曲”的痛苦體態(tài)。關(guān)節(jié)痛常主要累及手腕、腳踝、手指、足趾等外周小關(guān)節(jié),也可影響膝、肘等大關(guān)節(jié)。有相當(dāng)一部分患者可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛遷延不愈持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,甚至發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形。
相較于很多人熟悉的登革熱,基孔熱發(fā)熱時間較短,關(guān)節(jié)痛更為明顯且持續(xù)時間較長。但一般來說,得過一次后,身體通常會產(chǎn)生持久的抵抗力,很少再得。極少數(shù)患者(如老人、免疫低下人群)可能出現(xiàn)急性腎損傷、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(腦炎、脊髓炎等)、心血管疾。ㄐ募⊙住⑿陌椎龋、視力障礙等,總的來說看起來都很嚴重但都相對罕見。
蚊傳疾病該怎樣有效預(yù)防?
陳瑩莎介紹,基孔熱的潛伏期一般為1-12天,多在3-7天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。蚊媒傳播是它最主要的傳播途徑。所以在夏天大家要小心蚊蟲叮咬,特別是基孔肯雅病毒傳播中最常見的兩種伊蚊(也是傳播登革熱的蚊子):埃及伊蚊(多見于熱帶地區(qū))和白紋伊蚊(也是我們常說的花斑蚊)。
“蚊子吸取患者血液后,基孔肯雅病毒會在蚊子體內(nèi)大量繁殖(2-10天),攜帶病毒的蚊子通過再次叮咬將病毒傳播給下一個易感者!标惉撋嵝,近年來,非洲、美洲地區(qū)、亞洲(特別是東南亞地區(qū)如泰國、印度尼西亞、馬來西亞、菲律賓、越南、柬埔寨、印度等)都有過基孔肯雅熱的暴發(fā)和流行,國內(nèi)像廣東、云南等都出現(xiàn)過輸入性病例。
值得一提的是,目前暫時還沒有特效抗病毒藥物,治療上以對癥和支持治療為主,而且國內(nèi)也沒有相關(guān)的疫苗獲批上市。
醫(yī)生表示,由于基孔肯雅病毒傳播屬于蚊傳疾病,在預(yù)防上主要通過控制感染源頭,日常出行可做到以下三方面,就能很好的防患于未然。
1、防蚊滅蚊日常使用滅蚊、驅(qū)蚊產(chǎn)品;定期清理生活環(huán)境里的積水容器,減少蚊蟲繁殖。
2、個人防護外出游玩時盡量減少在戶外樹蔭、草叢等蚊子多的地方逗留時間;高發(fā)流行區(qū)穿著長衣長褲,減少皮膚裸露面積。
3、疾病高發(fā)季節(jié)盡量避免去往流行地區(qū)(非洲、東南亞、美洲熱帶地區(qū)等);旅行前查詢目的地疫情,做好充分的驅(qū)蚊防蚊準備。歸國后2周內(nèi)做好健康監(jiān)測,密切關(guān)注自己的身體狀況。
而一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等相關(guān)癥狀一定要第一時間立即就醫(yī),如實告知醫(yī)生近期的旅居史,以便醫(yī)生能夠及時準確地診斷和治療。
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