“咳咳咳……”和大多數(shù)人得了感冒一樣，吳女士（化名）最近咳嗽不止，偶爾還會(huì)喘不上氣。原以為吃幾天藥就沒事，可沒想到竟然查出了“白肺”！
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“看似是場(chǎng)普通感冒，實(shí)則暗藏兇險(xiǎn)，這就是間質(zhì)性肺疾病�！闭憬t(yī)院呼吸內(nèi)科主任葉健主任醫(yī)師表示，如果超過兩周有持續(xù)進(jìn)展性咳嗽氣促、呼吸不暢，務(wù)必要提高警惕，盡快明確病因。c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

呼吸困難半個(gè)月，一查“白肺”了c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

吳女士今年45歲，經(jīng)營(yíng)著一家水果店，為人熱情直爽，相熟的顧客都說她，總是那么精神抖擻�？勺罱雮�(gè)月來，她一直萎靡不振，咳嗽氣喘，有時(shí)甚至感覺呼吸困難。c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

起初，吳女士以為自己就是普通感冒，沒有太當(dāng)回事。一周過去了，呼吸道感染癥狀非但沒有緩解，反而愈演愈烈，還伴隨中低熱。她這才前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，CT和氣管鏡檢查顯示已是“白肺”。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的建議下，吳女士趕緊轉(zhuǎn)診至浙江醫(yī)院呼吸內(nèi)科展開進(jìn)一步診斷。c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

呼吸內(nèi)科主任葉健詳細(xì)了解這位患者病史發(fā)現(xiàn)，她沒有基礎(chǔ)疾病，雙肺呈現(xiàn)間質(zhì)性改變，考慮為結(jié)締組織疾病相關(guān)的間質(zhì)性肺炎。明確疾病是第一步，揪出病因是關(guān)鍵。葉主任介紹，間質(zhì)性肺炎可與感染、自身免疫性疾病、腫瘤、藥物、環(huán)境、遺傳等因素相關(guān)，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，明確病因后才能更好的治療。c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為此，浙江醫(yī)院“間肺”多學(xué)科團(tuán)隊(duì)立即召集呼吸內(nèi)科、風(fēng)濕科、影像科、病理科等科室專家展開MDT會(huì)診，為患者完善相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)，綜合制定個(gè)性化診療方案。最終，吳女士確診為抗合成酶抗體綜合征（anti-synthetase syndrorme，ASS）。c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“肺間質(zhì)病變是ASS最突出的表現(xiàn)。胸悶、干咳和活動(dòng)后氣短，病情呈進(jìn)行性加劇通常為ASS首發(fā)癥狀。”葉健指出，針對(duì)性使用激素以及免疫抑制劑治療后，吳女士的病情在短時(shí)間內(nèi)得到明顯緩解，她享受地長(zhǎng)舒一口氣后說：“又憋又喘半個(gè)多月，如今這口氣終于順了�！�c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)了解，吳女士目前仍在浙江醫(yī)院住院治療，康復(fù)得不錯(cuò)，不久后就可以出院回家，后續(xù)定期復(fù)查即可。c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

微米改變?cè)斐缮眢w缺氧c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

老年人尤其要注意間質(zhì)性肺疾病c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

眾所周知，肺作為人體的呼吸器官，是人體進(jìn)行氣體交換的重要場(chǎng)所。它通過與外界的氣體交換，以及肺泡與血液的氣體交換，維持人體內(nèi)正常的血氧濃度，保證生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“肺部間質(zhì)性改變對(duì)人體的影響之大，主要體現(xiàn)在氣體交換能力上�！比~健解釋，“生存需要氧氣。但是，空氣中的氧濃度和人體適用的氧濃度不同，要在肺泡和毛細(xì)血管進(jìn)行氣體交換，將空氣中的高濃度氧氣彌散到血液中，再通過紅細(xì)胞輸送到體內(nèi)的細(xì)胞和器官。氣體交換膜的厚度在1微米左右，如果肺間質(zhì)改變，哪怕只發(fā)生了幾個(gè)微米的增厚，氣體彌散交換能力就會(huì)明顯下降，從而導(dǎo)致身體缺氧，表現(xiàn)出反復(fù)干咳、胸悶氣短、全身乏力等典型癥狀。”c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

葉健介紹，間質(zhì)性肺疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，約占呼吸疾病的20%。從門診情況來看，大多數(shù)患者的病情較輕，體現(xiàn)為肺間質(zhì)異�；蛘咻p微改變，通過綜合治療能順利回歸正常生活。c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

此外，因?yàn)槁詺獾兰膊�、肺衰老等因素，老年人是間質(zhì)性肺疾病的高發(fā)群體。依托老年醫(yī)學(xué)國(guó)家臨床重點(diǎn)�？坪褪〖�(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科群，浙江醫(yī)院開設(shè)間質(zhì)性肺疾病多學(xué)科聯(lián)合門診，并在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先開展間質(zhì)性肺疾�。℅ASMAS）光學(xué)肺功能新技術(shù)，無輻射動(dòng)態(tài)評(píng)估間質(zhì)性肺疾病嚴(yán)重程度，開展老年相關(guān)性間質(zhì)性肺疾病的特色診療。c6W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)