都市快報(bào)訊 一個(gè)多星期前，杭州的陳女士不慎“中招”流感，四五天后，流感的癥狀逐漸消失，耳朵卻出問(wèn)題了——耳朵悶脹、聽力下降、搖頭時(shí)還感覺耳朵里有水聲。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

到家附近的醫(yī)院就診后，醫(yī)生診斷為分泌性中耳炎，大概率就是由流感所引起的。巧合的是，排在陳女士前一位的患者也是同樣的問(wèn)題。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為什么流感還會(huì)讓耳朵出問(wèn)題？最近流感、感冒高發(fā)，同樣情況的人是不是不少？teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

感冒六七天后左耳發(fā)悶teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

晃動(dòng)頭部似乎有“咕嘟咕嘟”的水聲teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前幾天，杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科解道宇副主任醫(yī)師就接診了一位感冒導(dǎo)致耳朵積水的患者，和陳女士的情況非常相似。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

劉阿姨60多歲，過(guò)年前不小心感冒了，大概是感冒的六七天后，她感覺自己的左耳悶悶的，聽別人說(shuō)話都好像隔著一層“膜”�！按蟾攀菦]休息好吧”，劉阿姨心想。過(guò)了一兩天，左耳的悶感持續(xù)存在，晃動(dòng)頭部時(shí)，劉阿姨甚至感覺耳朵里有“咕嚕咕�！钡乃暋�teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，懷疑是突發(fā)性耳聾或者其他毛病，聽力檢查顯示劉阿姨存在傳導(dǎo)性耳聾。進(jìn)一步拍片檢查，提示劉阿姨的左耳存在低密度陰影，醫(yī)生考慮是中耳炎或者分泌性中耳炎（也就是俗稱的“耳朵有積水”）。開了鼻噴藥和口服消炎藥后，劉阿姨回到家里，用藥幾天后，情況沒有明顯好轉(zhuǎn)，但是大過(guò)年的不想一趟趟地跑醫(yī)院，一拖二拖就拖到了3月。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

由流感、感冒引發(fā)的“耳朵積水”并不少見teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前些天，劉阿姨從老家來(lái)杭州看孩子，順便再看看耳朵。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

解道宇接診劉阿姨后，仔細(xì)了解病史，并做了聽力檢查，發(fā)現(xiàn)她存在混合型耳聾的情況。“患者混合型耳聾的病史已經(jīng)有好些年了，聽力一直不算太好，但尚能滿足正常生活需要。像這次出現(xiàn)耳朵發(fā)悶的情況是第一次，進(jìn)一步影響了聽力。”teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

解道宇說(shuō)，像劉阿姨這樣因?yàn)楦忻岸鸱置谛灾卸椎幕颊咴谂R床上并不少見，門診中時(shí)不時(shí)就能碰上，這種毛病冬春季節(jié)多發(fā)，是兒童和成人常見的聽力下降原因之一�！把使墓苁沁B接鼻咽部和鼓室的通道，主要作用是調(diào)節(jié)鼓室壓力和排出鼓室分泌物。感冒后的鼻腔后段黏膜腫脹或炎癥逆行感染使咽鼓管的功能受到影響，外界空氣不能進(jìn)入中耳，中耳腔內(nèi)原有氣體逐漸被黏膜吸收導(dǎo)致鼓室負(fù)壓。如負(fù)壓不能很快解除，中耳黏膜會(huì)發(fā)生一系列的病理變化，中耳腔的漏出液、滲出液、和分泌液混合形成中耳積液，引起分泌性中耳炎�！�teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

另外，鼻腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)，劉阿姨的鼻腔內(nèi)以及雙側(cè)咽鼓管咽口都有黏鼻涕，“感冒是好了，但還有遺留的鼻炎�！�teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一般出現(xiàn)分泌性中耳炎，首選藥物保守治療，多數(shù)患者都能逐漸好轉(zhuǎn)，如果保守治療效果不佳，再考慮手術(shù)治療�！敖炭茣蠈懙氖潜Ｊ刂委熑齻�(gè)月后可考慮手術(shù)治療，但實(shí)際在臨床中，一般并不會(huì)等到三個(gè)月這么久，根據(jù)實(shí)際病情及患者感受，基本上保守治療最多半個(gè)月就會(huì)考慮鼓膜穿刺抽液，反復(fù)多次抽液后仍無(wú)效果可行鼓膜切開置管手術(shù)�！�teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

雖然術(shù)前檢查顯示劉阿姨鼓室內(nèi)的積液并不多，綜合考慮下來(lái)，還是先為她進(jìn)行了鼓膜穿刺術(shù)�！靶g(shù)中基本沒有抽出多少積液，不過(guò)穿刺術(shù)后鼓室內(nèi)外壓達(dá)到平衡，患者表示耳悶感雖然還沒有完全消失，但當(dāng)即就有了明顯好轉(zhuǎn)�！焙罄m(xù)，劉阿姨還需要繼續(xù)用藥一段時(shí)間治療鼻腔疾病，根據(jù)情況決定下一步治療方式。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

感冒后坐了飛機(jī)teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

確診分泌性中耳炎teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

上周，36歲的吳先生因右耳悶塞感持續(xù)數(shù)日，來(lái)到了浙江省立同德醫(yī)院耳鼻喉科主任熊高云主任醫(yī)師的門診。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

吳先生說(shuō)，為了錯(cuò)開春節(jié)旅游高峰，他制定了2月下旬的出游計(jì)劃，出發(fā)前卻不慎感冒了，又鼻塞又流涕。在乘坐飛機(jī)過(guò)程中，他明顯感到了右耳的不適，除了輕微刺痛感，還有悶塞感。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

本以為下飛機(jī)后不適感會(huì)消失，沒想到卻伴隨了整個(gè)旅途。6天后，吳先生坐飛機(jī)回杭，結(jié)果耳朵悶塞感加重，過(guò)了1周都沒有得到緩解，他才來(lái)到醫(yī)院。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

通過(guò)視頻耳內(nèi)鏡、鼻內(nèi)鏡和聲導(dǎo)抗等相關(guān)檢查，熊高云發(fā)現(xiàn)吳先生的右耳鼓室有積液，診斷為分泌性中耳炎。熊高云開了幫助咽鼓管口開放的鼻腔黏膜收縮類藥物以及黏液促排藥，囑咐吳先生如一周后癥狀不緩解要來(lái)復(fù)診。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

無(wú)獨(dú)有偶。32歲的于先生因雙耳悶塞感和聽力下降，來(lái)到了熊高云的門診。原來(lái)，于先生是位過(guò)敏性鼻炎患者，春節(jié)假期復(fù)工后，他感染了乙流，鼻塞得厲害，還時(shí)不時(shí)要擤鼻涕。沒過(guò)幾天，他被外派出差，結(jié)果坐了飛機(jī)后，他雙耳一直不舒服，又悶又痛。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鑒于工作忙碌，于先生還想試著忍忍，但雙耳悶堵感越來(lái)越重，聽力受到了一定影響。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在視頻耳內(nèi)鏡下，透過(guò)鼓膜，可以看見于先生的雙耳鼓室內(nèi)有明顯的黃色積液，熊高云建議他進(jìn)行鼓膜穿刺抽液。穿刺抽水后，于先生的雙耳悶堵感頓時(shí)消失。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

熊高云說(shuō)，在飛機(jī)起飛和下降過(guò)程中，氣壓會(huì)快速改變，中耳腔通過(guò)咽鼓管在鼻咽部與大氣相通，通常情況下，大多數(shù)人可以通過(guò)嚼口香糖、吞咽口水等動(dòng)作使咽鼓管放開，瞬間釋放中耳壓力，從而讓鼓膜內(nèi)外壓力達(dá)到平衡，改善不適�！叭绻嬖诟忻盎蛴斜乔桓腥镜惹闆r，咽鼓管周圍黏膜有腫脹或者阻塞，在飛機(jī)上升或者下降的過(guò)程中，黏膜腫脹的咽鼓管就不能很好地對(duì)中耳壓力進(jìn)行調(diào)節(jié)，造成耳內(nèi)負(fù)壓狀態(tài)，使得中耳腔黏膜滲出，產(chǎn)生耳悶耳鳴等癥狀，堵塞嚴(yán)重時(shí)就可能出現(xiàn)鼓室積液、耳朵疼痛�！�teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

熊高云說(shuō)，春季氣溫變化較大，冷暖交替頻繁，因此而感冒、過(guò)敏性鼻炎復(fù)發(fā)的患者不少，由此誘發(fā)分泌性中耳炎的患者人數(shù)也略有上升，平均每天接診5-6人。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“春季容易過(guò)敏，過(guò)敏性鼻炎患者要盡量避免接觸過(guò)敏原，也要盡量避免感冒，如果出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)及時(shí)用藥控制，以免鼻黏膜長(zhǎng)期水腫。”熊高云提醒，雖然過(guò)敏性鼻炎屬于需要長(zhǎng)期管理的慢性病，但不等于不用治療，還是需要用藥物控制鼻炎的癥狀，否則容易出現(xiàn)并發(fā)癥，比如分泌性中耳炎、鼻竇炎、哮喘等。teD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

• 1
• 2
• 下一頁(yè)
• 全文閱讀