前些天,杭州氣溫驟降,71歲的李大爺因血壓、血糖出現(xiàn)波動(dòng),來到浙江省立同德醫(yī)院就診。然而該院國(guó)際醫(yī)療中心李宏春副主任中醫(yī)師通過診斷,卻為老人開出通便藥。
李大爺找李宏春看病已有10年之久,多年來,老人血壓、血糖一直比較穩(wěn)定。此前也遇到過氣溫變化較大的情況,但李大爺血壓、血糖都沒有太大波動(dòng),此次波動(dòng)有沒有可能存在其他原因?李宏春詢問起李大爺最近的日常作息,老人回答,天太冷沒去外面活動(dòng),以及最近有便秘的情況。
李宏春在診室為老人測(cè)了血壓、血糖,發(fā)現(xiàn)雖然整體偏高,但還在安全范圍內(nèi),因此未加降壓、降糖藥,而是先把排便問題解決。同時(shí),讓李大爺每天測(cè)量血壓、血糖后把數(shù)值告知他,如有升高再到醫(yī)院就診。
3天后,李大爺開心地告訴李宏春,血壓、血糖都降下來了。
李宏春解釋,便秘時(shí)用力排便會(huì)引起腹壓升高,血管壓力增加,導(dǎo)致血壓上升,再加上便秘引起腸道菌群結(jié)構(gòu)和內(nèi)分泌代謝紊亂,血糖也會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。
他提醒,氣溫劇烈波動(dòng)時(shí),千萬不能忽略排便這件事。如果出現(xiàn)便秘,自己又不能很好解決時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
李宏春表示,雖然便秘沒有特殊的季節(jié)性,但相對(duì)來說,冬季容易高發(fā),主要有以下幾個(gè)因素。
飲食結(jié)構(gòu)改變。冬季干燥風(fēng)冷,易造成水分丟失,喝水量也會(huì)減少。火鍋、羊肉、牛肉等,多食易傷津伐胃,蔬菜量減少,肉類增多,導(dǎo)致胃腸積滯,燥屎堅(jiān)結(jié)。
活動(dòng)量減少。氣溫低,運(yùn)動(dòng)量減少或久坐不愿起身,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)功能減慢,大便在腸道停留時(shí)間過長(zhǎng),水分被反復(fù)吸收造成干結(jié)。
排便習(xí)慣不當(dāng)。常表現(xiàn)為兩個(gè)極端,一是總窩在暖和的地方,不想去排便,另一個(gè)是在洗手間里開著暖燈,不愿起身。這兩種行為都會(huì)因?yàn)榕疟懔?xí)慣的改變,對(duì)排便反射形成抑制,導(dǎo)致便秘。
如何改善便秘?李宏春給出三點(diǎn)建議。
注重飲食結(jié)構(gòu)均衡。多吃應(yīng)季新鮮蔬果,如白蘿卜、萵苣可促進(jìn)消化和胃腸蠕動(dòng),空心菜、韭菜含較多粗纖維,菠菜、紅薯可寬腸胃、潤(rùn)腸通便。多喝水,多吃粗糧,確保纖維素占到食物總量30%至50%,可緩解便秘癥狀。
保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。除了身體的運(yùn)動(dòng),還可以幫助腸道運(yùn)動(dòng),比如吃完飯后,將雙手重疊放在肚子上,沿著臍周稍用力順時(shí)針按摩,有助促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
養(yǎng)成良好排便習(xí)慣。中醫(yī)認(rèn)為,早上5-7時(shí)是大腸經(jīng)當(dāng)令,是排便最佳時(shí)間。日常生活中,可遵循這一規(guī)律,也可根據(jù)實(shí)際情況,選擇一個(gè)相對(duì)固定時(shí)間,進(jìn)行定時(shí)排便訓(xùn)練。如果坐馬桶容易便秘,也可以嘗試蹲位,蹲姿可以讓恥骨直腸放松,促進(jìn)排便。
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