大伯得了流感高燒三天變白肺住進ICU，專家提醒：甲流不可怕，但也別輕視！
“多虧了你們，我這次才能脫險！”68歲的桐廬人胡大伯怎么都想不到，自己得了一場號稱“大號感冒”的甲流，就差點一腳踏進了鬼門關。
近日，甲流流行，不僅兒童患者數(shù)量多，成人也有不少，特別是免疫力低下、年齡較大或有基礎疾病的患者還有可能轉(zhuǎn)為重癥。不少患者一開始以為是普通感冒不當回事，最后變得很嚴重。
因甲流住進ICU，
別把流感不當回事
胡大伯平時生活規(guī)律，飲食清淡，每天傍晚還會在小區(qū)的健身設施旁運動一個小時。半個月前，他高燒三天，吃了平時的感冒藥后沒當回事，沒想到不久就出現(xiàn)了胸悶氣急、透不過氣來的感覺，在當?shù)剡M行了CT檢查及抗感染等治療后病情仍加重，轉(zhuǎn)院至杭州市中醫(yī)院治療。
轉(zhuǎn)來時胡大伯呼吸急促，面罩吸氧下氧飽和度勉強達到90%，查體發(fā)現(xiàn)雙肺大量啰音，復查CT病情進展明顯，迅速轉(zhuǎn)入ICU治療。
經(jīng)管醫(yī)生李晨醫(yī)生立即予以床邊超聲等手段進行病情評估，發(fā)現(xiàn)胡大伯呼吸費力，雖然神志尚可，但持續(xù)喘促下肺損傷將進一步加重，與家屬溝通后立即行氣管插管，并讓他俯臥位通氣。
但胡大伯的病情持續(xù)惡化，全身缺氧嚴重，嚴重酸中毒，床邊胸片提示“白肺”又有明顯進展，常規(guī)治療無法糾正缺氧，李醫(yī)生立即匯報ICU主任張美齊，啟用ECMO救治。
凌晨2點，ECMO小組團隊的醫(yī)護人員火速趕到醫(yī)院，開始搶救治療，順利建立體外循環(huán)通路運行，2分鐘后患者氧飽和度逐漸升至98%，心率也逐漸穩(wěn)定至80次/分。
為了明確病原體，治療團隊完善相關檢查，結(jié)果提示為甲流H3N2型。治療上除了持續(xù)利用ECMO進行器官功能支持、管路維護外，還使用抗病毒、抗炎、丙種球蛋白等藥物積極搶救治療。第三日復查胸部X片顯示患者肺功能明顯好轉(zhuǎn)，第四日，順利撤除ECMO支持，第九日拔除氣管插管，目前已轉(zhuǎn)至普通病房繼續(xù)治療。
甲流不可怕，
但也別輕視
張美齊主任表示，甲流是現(xiàn)在的常見呼吸道疾病，雖然治療方法已經(jīng)很成熟，但也并不是普通的“大號感冒”。普通感冒常見癥狀有發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛等，一般較輕，不會有發(fā)熱癥狀。
感染甲流后會有一段無癥狀的潛伏期，一般為1-7天。甲流一般表現(xiàn)為急性起病，典型癥狀有發(fā)熱、寒顫、咳嗽、咽痛、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等。部分患者還會出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。更有重者會病情進展迅速，可發(fā)展為肺炎、腦炎、心肌炎、誘發(fā)多器官衰竭等，甚至死亡。
張主任提醒，對于5歲以下兒童、孕婦、有基礎病的老人等高危人群，應密切關注其病情變化，如果出現(xiàn)持續(xù)高燒不退、胸悶、胸痛、呼吸困難、嚴重嘔吐、腹瀉、脫水等表現(xiàn)，需要警惕重癥病例及并發(fā)癥，及時就醫(yī)。
甲流該怎么防？
甲流的治療方法已經(jīng)很成熟，但做好預防工作在呼吸道疾病肆虐的季節(jié)很重要，能夠減少身體遭受病原體攻擊的機會。想要預防甲流，可以做到以下五點：
1、積極接種疫苗。接種流感疫苗是預防流感最有效的方式之一。它不僅有利于降低流感的罹患率，還能夠減少重型和危重型流感的發(fā)生。因此建議老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等高危人群，每年在流感流行季之前接種疫苗，因為疫苗起防護作用需要一定的時間。
2、保持個人衛(wèi)生。在日常生活中勤晾曬被褥，勤換衣物，勤洗手，打噴嚏或咳嗽應用紙巾掩住口鼻，避免飛沫傳播。
3、 減少聚集活動。出門佩戴口罩，盡量避免去到人群聚集的地方，避免與有呼吸道疾病癥狀的人密切接觸。
4、加強通風消毒。家中時常開窗通風，對外來的快遞包裹等做好消毒。
5、保持健康生活方式。規(guī)律作息，保證充足睡眠，均衡飲食，適度鍛煉，同時注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢，避免過度勞累。
（為保護患者隱私，文中患者為化名）
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