針數(shù)減少！狂犬病疫苗出了新規(guī)?杭州有醫(yī)院開始執(zhí)行
前天，杭州的王女士遇到了郁悶的事。王女士家住在丁橋附近，前天晚飯后，她和14歲的女兒在小區(qū)附近喂流浪貓，沒想到喂食的時候流浪貓突然抓咬人，女兒的大拇指被抓傷了，還出了點血。
“這已經不是女兒第一次被抓傷，上一次是在4年前，也是因為喂流浪貓�！蓖跖空f，當時她帶著女兒到醫(yī)院打了狂犬疫苗，前后一共打了4針。如今時隔四年再次被抓傷，上次打的狂犬疫苗早已過期，估計要重新接種了。
王女士不敢耽擱，馬上帶著女兒趕到離家最近的杭州市中醫(yī)院丁橋院區(qū)的犬傷門診。到了那里掛完號，醫(yī)生仔細詢問了她們上次接種疫苗的情況后，告訴她們，這次不需要全程接種狂犬疫苗，只需要再打兩針“加強針”就可以了。
王女士有點疑惑，她之前打聽過，據(jù)說打了狂犬疫苗超過三年，如果再次被貓狗抓咬傷，就需要重新全程接種狂犬疫苗。現(xiàn)在女兒距離上次打針已經隔了4年，為什么現(xiàn)在只要打兩針就可以了？
對此，杭州市中醫(yī)院犬傷門診施錦波醫(yī)師介紹，就在這個月，國家疾控局會同國家衛(wèi)健委對《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范（2009年版）》作了進一步更新和完善，發(fā)布《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范（2023年版）》，目的是為進一步做好狂犬病暴露預防處置工作。
最新版既往工作規(guī)范基礎上，主要對優(yōu)化傷口處置措施、優(yōu)化首次暴露后的疫苗接種程序、優(yōu)化被動免疫制劑的使用、優(yōu)化狂犬病高暴露風險者范圍、優(yōu)化狂犬病預防處置門診管理等方面進行了修訂。其中，對市民而言最直觀的變化，就是對于二次暴露的疫苗接診程序。
按照（2009年版）規(guī)定，打過狂犬疫苗后6個月內發(fā)生二次暴露，一般不需要再接種狂犬疫苗；超過6個月到1年，需要分別在第0、3天各接種1針狂犬疫苗（共打2針）；超過1年，未超過3年發(fā)生二次暴露的，需要分別在第0、3、7天各接種1針狂犬疫苗（共打3針）。如果超過3年的，則需要重新全程接種狂犬疫苗。
最新版（2023年版）規(guī)定，已經全程接種過狂犬疫苗的人群，如果在接種后3個月內再次暴露者，一般不需要再接種狂犬疫苗（以前是6個月內）；全程接種后3個月及以上再次暴露者，應于第0、3天各加強接種1劑次狂犬病疫苗。
“通俗來說，已經全程接種過狂犬疫苗者如果3個月內再次被貓狗抓咬傷，不需要再打狂犬疫苗，超過3個月甚至更久，也只需要再打兩針‘加強針’就可以獲得免疫保護了�！�
據(jù)了解，目前，杭州市各犬傷門診已陸續(xù)開始按照《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范（2023年版）》實施接種工作。施錦波表示，最近醫(yī)院犬傷門診每天就診80人次左右，較8-9月稍有下降，以寵物貓寵物狗抓咬傷居多，其中有不少是被流浪貓抓咬傷的，有的甚至多次被抓傷，打了好幾次狂犬疫苗。
“按照最新版的接種方案，減少二次暴露的接種針數(shù)，對市民來說可以少跑醫(yī)院，方便了不少。”
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