每日商報訊 一個87歲，一個91歲，同樣都是髖關(guān)節(jié)骨折，一個選擇了規(guī)范治療，積極手術(shù)及康復(fù)鍛煉，術(shù)后第二天即下地行走；一個則因害怕手術(shù)選擇了居家休養(yǎng)，因嚴(yán)重并發(fā)癥，臀部出現(xiàn)褥瘡，直至完全無法小便才被迫再次就醫(yī)。如今回想，錯過手術(shù)時機(jī)、至今仍在住院的陳奶奶（化名）可謂懊悔不已。
RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

堅持居家靜養(yǎng)，91歲老人錯過手術(shù)時機(jī)RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前段時間，浙江醫(yī)院骨二科副主任醫(yī)師林杭連續(xù)接診了多位超高齡的髖關(guān)節(jié)骨折患者，值得注意的是，由于依從性和心態(tài)不同，相近病情的老人卻出現(xiàn)了截然不同的結(jié)果。RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“87歲的趙奶奶（化名）因不慎摔倒就醫(yī)，在被確診為右股骨頸骨折后（屬于髖關(guān)節(jié)骨折），她第一時間接受了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)后第二天，趙奶奶便下床行走，原本沮喪的狀態(tài)也迅速轉(zhuǎn)變，住院約兩個星期便順利出院，出院當(dāng)天，她自己走路回了家�！绷趾冀榻B，與趙奶奶類似，91歲的陳奶奶曾因?yàn)轶y關(guān)節(jié)骨折被家人送至醫(yī)院，當(dāng)時，被確診為粗隆間骨折后，他曾建議老人盡早手術(shù)，可由于趙奶奶從來沒做過手術(shù)，恐懼情緒明顯，幾經(jīng)勸說，老人還是堅持要回家休養(yǎng)，事實(shí)證明，這個決定差點(diǎn)要了老人的命。RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)了解，趙奶奶回家后一直臥床靜養(yǎng)，其間，即便醫(yī)生叮囑其家人必須定時翻身，但因骨折部位的疼痛感太過劇烈，加之家屬不忍心，“翻身”隨即成了老大難的問題。其間，老人很快出現(xiàn)了褥瘡、排尿困難、肺部感染等多種癥狀。用其家人的話說，不過10天，老人的整個身體“徹底垮了”。RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“趙奶奶來院時，臀部已經(jīng)潰爛出了一個‘破洞’，除了褥瘡，老人還有肺炎、尿路感染、尿潴留（無法小便）等多種并發(fā)癥，經(jīng)風(fēng)險評估，該患者已經(jīng)錯過了最佳的手術(shù)時機(jī)，無法再接受手術(shù)�！绷趾冀榻B，歷經(jīng)一個多月的治療，趙奶奶身上的褥瘡才漸漸消失。目前，老人的整體狀態(tài)雖然已接近出院標(biāo)準(zhǔn)，但追悔莫及的趙奶奶卻沒有出院的打算。根據(jù)其主動要求，接下來，她將繼續(xù)接受一系列的專業(yè)護(hù)理與康復(fù)治療。RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

骨質(zhì)疏松也有分類，鈣片解決不了所有問題RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

根據(jù)統(tǒng)計，老年人最常見的骨折部位主要包括髖關(guān)節(jié)、橈骨遠(yuǎn)端、脊柱、肩關(guān)節(jié)等部位，骨質(zhì)疏松則是骨折的首要風(fēng)險性因素，而想要預(yù)防骨質(zhì)疏松，卻不僅僅是“吃兩個鈣片”那么簡單。RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“臨床上，骨質(zhì)疏松有多種病因，有鈣攝入不足，有鈣吸收不好，有成骨較慢，或是鈣流失過快，一般而言，吃鈣片僅僅是骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查后，根據(jù)骨質(zhì)疏松的類型和程度進(jìn)行針對性治療。”林杭指出，骨質(zhì)疏松的高危人群主要為絕經(jīng)期女性、老年人（男性70歲以上，女性65歲以上）、部分代謝疾病與腎病患者，不同的病因、不同的人群的治療方案各異，除了藥物治療，患者還須改善不良的生活習(xí)慣（吸煙酗酒、不曬太陽、久坐不動、愛喝咖啡因飲料等），若不慎骨折，須到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，必要時盡早手術(shù)治療。RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

同時，林杭表示，人到老年最怕摔倒，若骨質(zhì)疏松明顯，很容易引發(fā)“人生最后一次骨折”。對于骨質(zhì)疏松骨折，預(yù)防重于治療。如果已經(jīng)發(fā)生髖關(guān)節(jié)骨折，不要諱疾忌醫(yī)。很多時候，與臥床保守治療相比，積極手術(shù)治療的風(fēng)險反而要小得多。RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“有數(shù)據(jù)顯示，髖關(guān)節(jié)骨折是死亡率最高的骨折，不少因骨折選擇臥床的老人，最終死因往往不是骨折本身，肺部感染等并發(fā)癥才是關(guān)鍵；另外，從既往案例來看，幾乎沒有老人能在家接受良好的護(hù)理，‘居家休養(yǎng)’甚至?xí)觿∷劳龅娘L(fēng)險，因此，我們建議，老人骨折后要盡早就醫(yī)�！睂＜以诖藦�(qiáng)調(diào)，骨質(zhì)疏松雖然看似是一個“小病”，但不加干預(yù)卻很可能會影響生活質(zhì)量，高危人群與生活習(xí)慣不良人群最好在體檢時順便檢查下骨密度，防患于未然。RbA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)