很多人認(rèn)為,蘋果公司前CEO喬布斯是被胰腺癌奪去生命,其實(shí)嚴(yán)格意義上說,罪魁禍?zhǔn)资情L在胰腺上的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。
這一發(fā)病率只有1.14/10萬的罕見疾病,“砸”中69歲的岑女士。因上腹疼痛10多天,岑女士到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,胃腸鏡查出一些小息肉。而隨后的CT檢查發(fā)現(xiàn)她肝臟出了問題,考慮是晚期惡性腫瘤。
為進(jìn)一步治療,岑女士來到浙江省腫瘤醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,她被確診為肝臟神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。這是一種罕見腫瘤,發(fā)病率極低。更蹊蹺的是,岑女士腫瘤的原發(fā)灶始終難覓蹤影。
省腫瘤醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤首席專家朱利明表示,患者雖為原發(fā)灶不明的惡性腫瘤,且已為晚期,但該腫瘤發(fā)展相對緩慢,通過合理治療,能得到較好控制。隨后,岑女士接受兩次手術(shù),效果還算理想。
盡管影像學(xué)顯示的6枚病灶已無活性,多學(xué)科專家數(shù)次討論后,最終將原發(fā)病灶鎖定到胃部息肉上,岑女士接下來將進(jìn)一步接受胃部腫瘤根治手術(shù),以達(dá)到機(jī)體無瘤狀態(tài),獲得長時間生存。
國家癌癥中心今年4月發(fā)布的資料顯示,基于全國腫瘤登記數(shù)據(jù),2017年中國神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的世界人口標(biāo)化發(fā)病率僅為1.14/10萬。但是,2000到2017年間,中國神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)病率每年以9.8%的速度上升。
省腫瘤醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤專病醫(yī)師袁梅琴副主任醫(yī)師表示,該病具體病因至今不明,分為功能性和非功能性兩類。非功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和相應(yīng)部位的腫瘤表現(xiàn)類似,如在食管引起哽噎感,在胃腸道引起腹脹、腹瀉、出血等。功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤能夠分泌生物活性胺和多肽類激素,除腫瘤壓迫、轉(zhuǎn)移浸潤引起各種不適,還會有其他臨床表現(xiàn),如皮膚潮紅、滿月臉、向心性肥胖等。
可以更早發(fā)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤嗎?該院神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤專病醫(yī)師馮婷婷副主任醫(yī)師表示,常規(guī)體檢及防癌體檢如果涵蓋胃腸鏡、胸部CT、肝膽胰脾CT或MRI,是可以更早發(fā)現(xiàn)的。其中,功能性神經(jīng)內(nèi)分泌瘤因腫瘤分泌激素引起相關(guān)癥狀,如果早期引起重視,可以更早發(fā)現(xiàn)問題。
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