快訊
6月的最后一周是世界尿失禁周。6月28日,為推廣普及尿失禁相關知識,浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院舉行了關愛尿失禁患者的科普義診活動。
據(jù)泌尿外科余燕嵐主任醫(yī)師介紹,女性尿失禁的發(fā)病率比男性高很多。在我國男性尿失禁患者中,中年男性的發(fā)病率約11%,65歲以上老年男性的發(fā)病率在21%左右,往往與神經(jīng)系統(tǒng)疾病、盆腔手術、前列腺手術等有關。而成年女性尿失禁的患病率高達31.1%,其中一半以上是壓力性尿失禁。
壓力性尿失禁即女性生產(chǎn)后盆底肌松弛無力,在做咳嗽、打噴嚏、大笑、抬重物或跳繩等動作時出現(xiàn)的漏尿。
“女性的盆底肌就像一張吊床,緊緊支撐住尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等器官,具有支撐盆腔器官、控尿控便等生理功能。在懷孕過程中,子宮增大、腹壓增加,不斷增大的胎兒向下擠壓盆底肌,而分娩又會對盆底肌和神經(jīng)造成損傷。此時的孕激素改變也會加重盆底肌和韌帶的松弛。”余燕嵐說,大部分產(chǎn)后女性都會有這個困擾,如果不治療,病情往往隨年齡的增長而加重,因而患者千萬不要因為羞怯而避諱就醫(yī)。
“尿失禁會損害患者的心理健康,同時影響家庭和諧,降低生活質(zhì)量。而部分尿失禁不及時就診,還會嚴重影響上尿路功能,導致腎功能衰竭,甚至危及生命!庇嘌鄭固嵝。
康復醫(yī)學中心主任李建華主任醫(yī)師表示,年輕患者或輕度尿失禁患者可以通過盆底肌訓練,如盆底電刺激、生物反饋磁刺激、手法治療、運動訓練等系列手段進行治療;另外,還有行為治療包括呼吸模式調(diào)整、飲水和排尿管理等。
不同類型的尿失禁采用的治療手段是不同的。對于保守治療不佳的患者或是重度壓力性尿失禁患者嚴重影響生活質(zhì)量的,余燕嵐表示通過“尿道中段懸吊術”日間手術解決;而對于難治性急迫性尿失禁或者神經(jīng)源性膀胱患者,可以采用“骶神經(jīng)調(diào)控術”解決。
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