這種病發(fā)作起來很嚇人，及時(shí)治療是關(guān)鍵AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

每日商報(bào)訊 今年15歲的麗麗（化名）原本應(yīng)該是一個(gè)天真爛漫、充滿活力的花季少女，可兩年前暑假的一個(gè)晚上，正在打游戲的她突然大叫一聲，從椅子上摔倒在地，全身抽搐、雙眼上翻、口吐白沫，怎么叫也叫不醒。AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

隨后，麗麗被120急救車送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，各項(xiàng)檢查做下來，并沒有發(fā)現(xiàn)什么大問題，一家人懷著忐忑不安的心回家了。半年后，麗麗再次發(fā)生類似狀況，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“癲癇”，俗稱“羊癲瘋”。一家人感到難以接受，明明父母親以及上一代都沒有這個(gè)毛病，怎么麗麗會得癲癇呢？AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如“定時(shí)炸彈”一樣反復(fù)發(fā)作AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

花季少女被折磨得苦不堪言AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

雖然找不到病因，但麗麗還是聽從醫(yī)生的建議開始吃藥。AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

兩年多來，麗麗服用過左乙拉西坦、奧卡西平、托吡酯、苯妥英鈉和各種中藥，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，藥物的數(shù)量不斷增加，但是仍然控制不好，每三個(gè)月到半年癥狀總會像“定時(shí)炸彈”一樣發(fā)作，麗麗和家人都被折磨得苦不堪言。經(jīng)過多方打探，媽媽帶著麗麗慕名來到浙二癲癇門診咨詢，希望能根治疾病。AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

住院期間，癲癇中心王爽主任醫(yī)師和沈春紅副主任醫(yī)師對麗麗的病情進(jìn)行了仔細(xì)評估，給她安排了長程視頻腦電監(jiān)測、高分辨的神經(jīng)影像檢查和細(xì)致的心理評估。在反復(fù)詢問病史的過程中，專家發(fā)現(xiàn)，麗麗除了意識喪失的“大發(fā)作”外，還會經(jīng)常雙手不經(jīng)意地抖一下，隨后把東西甩出去，這讓兩位醫(yī)生心里有了一些眉目。AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

麗麗的腦電圖檢查顯示，其腦部存在一些局灶性的異常放電，以及很多非常彌散的全面性放電。臨床醫(yī)師和腦電醫(yī)師非常細(xì)致地比對了麗麗幾年來的多次腦電圖檢查，發(fā)現(xiàn)這樣的異常腦電模式并不符合局灶性癲癇，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，這很有可能是全面性癲癇的不典型表現(xiàn)。另外，麗麗在腦電監(jiān)測期間還記錄到了非常微小的肢體顫動，這種“被忽視的發(fā)作”屬于肌陣攣性發(fā)作。AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

結(jié)合病史、腦電和影像學(xué)檢查，麗麗最終被診斷為“青少年肌陣攣癲癇”，這是“特發(fā)性全面性癲癇”中非常常見的一種類型，但實(shí)際上它的誤診率卻很高。此外，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)麗麗合并明顯的焦慮和抑郁，這讓她的病情雪上加霜。AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

癲癇病的治療已很成熟AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

識別疾病類型是臨床難點(diǎn)AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過該院癲癇中心多學(xué)科病例討論，專家認(rèn)為，對于這種看似頑固的全面性癲癇發(fā)作，為避免高額費(fèi)用手術(shù)，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整抗癲癇藥物，保持良好的生活習(xí)慣。在規(guī)范疾病管理下，青少年肌陣攣性癲癇患者中絕大部分都能控制得非常好。當(dāng)然，如果在使用合理的藥物方案后仍不能很好控制，還可以通過神經(jīng)調(diào)控治療來緩解癥狀。AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

之后，經(jīng)過兩位醫(yī)生對藥物的不斷調(diào)整和優(yōu)化，小患者的肌陣攣發(fā)作逐漸消失，癲癇發(fā)作次數(shù)越來越少。目前，麗麗已康復(fù)回歸正常生活，其學(xué)習(xí)也恢復(fù)到了之前的狀態(tài)。AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“都是用藥，為何麗麗之前的癲癇一直控制得不好呢？”麗麗康復(fù)后，面對其家人的疑惑，浙江省抗癲癇協(xié)會會長丁美萍教授分析，“對于難治性的局灶性癲癇患者，如果有明確的癲癇病灶，可以考慮手術(shù)治療，甚至神經(jīng)調(diào)控、激光或者生酮飲食等治療方式，這些技術(shù)在我們中心都已經(jīng)非常成熟。但在這之前，我們每一位醫(yī)生仍然要仔細(xì)詢問病史，綜合分析病情，不遺漏任何蛛絲馬跡�！彼硎荆慃惏l(fā)作之所以一直控制不理想，一方面是因?yàn)闆]有準(zhǔn)確識別癲癇類型，選擇合理的藥物；另一方面，青少年肌陣攣性癲癇患者很容易出現(xiàn)情緒的問題，不良的生活習(xí)慣和情緒波動也會導(dǎo)致疾病惡化。只有對患者的癲癇發(fā)作和癲癇做出正確的分類，并以此為基礎(chǔ)綜合評估，才能為患者制定個(gè)體化、規(guī)范化的治療方案。AsZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)