近日,312斤網(wǎng)紅“翠花”在減肥訓(xùn)練營去世的消息引發(fā)網(wǎng)友熱議。
根據(jù)她個人公開信息,她去年體重為312斤,2022年9月份加入某減肥訓(xùn)練營,目標(biāo)是減重200斤。雖然翠花家人后續(xù)在視頻賬號中表示“此事與訓(xùn)練營無關(guān)”,但很多網(wǎng)友還是抱有懷疑,認(rèn)為是否和高強(qiáng)度訓(xùn)練以及短時間內(nèi)快速減重有關(guān)。
杭州市第一人民醫(yī)院胃腸肛外科減重代謝中心單毓強(qiáng)主任醫(yī)師說,從目前公開的信息來看,翠花的BMI指數(shù)約60,屬于超級肥胖患者。肥胖會引發(fā)一系列的健康隱患,比如高血壓、心臟疾病、呼吸疾病、血管問題等,這些都可能是導(dǎo)致患者猝死的原因。
尤其是像翠花這樣高強(qiáng)度訓(xùn)練的,心臟的負(fù)擔(dān)會很大。
“肥胖者的心臟本身負(fù)荷就大,如果再過量運動,就像‘小馬拉大車’一樣,超出了心臟的承受范圍,很容易引發(fā)猝死,有時候搶救機(jī)會可能只有幾分鐘!
單毓強(qiáng)說,像翠花參加的這類減肥訓(xùn)練營,有些可能缺乏專業(yè)的醫(yī)療支持,肥胖患者在運動中如果出現(xiàn)脫水、暈厥、心律不齊等癥狀,又得不到及時、正確的救治,也是非常危險的。
“而且,像翠花這樣BMI超過50的超級肥胖患者,目前來看,通過運動、節(jié)食等方式減重的效果是比較有限的!
單毓強(qiáng)接診過一對體重均在200斤以上,BMI指數(shù)40多的父子,通過切胃手術(shù)成功減重,至今沒有反彈,身體狀況也比之前好了很多。
很多人聽到“切胃”,第一反應(yīng)就是“有風(fēng)險”,但實際上,對于部分肥胖患者來說,切胃手術(shù)可能比高強(qiáng)度運動更安全。
切胃手術(shù)需要多科醫(yī)生共同評估來確定是不是符合手術(shù)指征。一般來說,體重指數(shù)BMI≥37.5時,建議積極手術(shù);32.5≤BMI<37.5,則可以考慮推薦手術(shù);27.5≤BMI<32.5,需要至少符合以下2項:代謝綜合征組分(比如伴隨糖尿病、高尿酸血癥等);或存在合并癥(如睡眠呼吸暫停綜合征、多囊卵巢綜合征等),通過綜合評估后可考慮手術(shù)。
“體重達(dá)到300斤以上的患者,這類患者的手術(shù)方案可能會更加復(fù)雜一點,除了袖狀胃切除術(shù),還可以做聯(lián)合十二指腸空腸轉(zhuǎn)流術(shù)(SG+DJB),對消化道進(jìn)行重建,起到更好的減重和降糖降脂的作用。”單毓強(qiáng)表示,切胃手術(shù)后,食物攝入量大大減少,還會減少饑餓激素的分泌,能夠很快提供飽腹感,降低食欲,達(dá)到減重的目的。
一般來說,手術(shù)后一年半到兩年時間,體重會逐漸降到一個平衡點。根據(jù)患者初始體重,能減掉超過多余體重的50%-80左右。減重代謝門診定期的復(fù)查和隨訪必須堅持,術(shù)后要根據(jù)醫(yī)生的營養(yǎng)方案控制飲食,保持良好的生活習(xí)慣、運動習(xí)慣也至關(guān)重要。
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