每日商報訊 5年前的一天，小王神色慌張地出現(xiàn)在浙江省人民醫(yī)院肝膽胰外科、微創(chuàng)外科主任張成武教授專家門診，“我母親膽囊結(jié)石有七八年了，沒什么不舒服，也就一個約2厘米的結(jié)石嘛，就沒當回事，可檢查報告出來之后，竟然提示為膽囊癌！這可如何是好？”
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詳細看了小王母親的B超及其他檢查報告單，發(fā)現(xiàn)她的膽囊體部不規(guī)則增厚伴有血流信號，這個并不是一個好的現(xiàn)象。不過，經(jīng)驗豐富的張成武教授安慰道：“現(xiàn)在來看病也不算太晚，根治性切除就好了。”HMb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

排除手術(shù)禁忌后，張成武教授對小王母親采用了“一窩端”技術(shù)進行了腹腔鏡下膽囊癌擴大根治性切除術(shù)。隨訪至今5年多了，小王母親無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，經(jīng)評估，這種情況可以判定為膽囊癌臨床痊愈了。HMb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張成武教授團隊的 “一窩端”原創(chuàng)的新穎術(shù)式得到國內(nèi)外同行肯定。日前，相關(guān)臨床研究論文于致力刊載臨床外科和基礎(chǔ)外科研究領(lǐng)域最佳成果的國際學(xué)術(shù)期刊——《蘭氏手術(shù)檔案》（Langenbeck's Archives of Surgery）發(fā)表。HMb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)悉，膽囊癌是常見的膽道系統(tǒng)惡性腫瘤，我國每年新發(fā)病例約5萬，死亡病例卻約4萬，總體5年生存率約10%，中位生存時間約1年，有“癌中之王”之稱。膽囊癌容易通過淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，是患者預(yù)后較差的重要原因。因此，能否進行徹底干凈的淋巴結(jié)清掃是決定根治性切除手術(shù)效果的關(guān)鍵。HMb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“我們團隊建立腹腔鏡或達·芬奇機器人微創(chuàng)下的膽囊癌區(qū)域淋巴結(jié)清掃的標準化、流程化程序，能完整清掃包括肝總動脈旁、肝固有動脈膽總管旁、膽囊頸部、肝門部、門靜脈后方淋巴結(jié)以及腹腔干周圍和胰頭后上方的淋巴結(jié)�！睆埑晌浣榻B，這樣保證了膽囊癌區(qū)域淋巴結(jié)的徹底清掃，不留死角。HMb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

通俗地說，膽囊癌根治性手術(shù)中整塊清掃淋巴結(jié)的手術(shù)技術(shù)，可以看成把膽囊癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的路徑進行“一窩端”，能夠連同肉眼不可見的淋巴管及淋巴結(jié)周圍軟組織與淋巴結(jié)整體切除，減小淋巴組織創(chuàng)面，避免了術(shù)中淋巴液的漏出，減少癌細胞腹腔播散轉(zhuǎn)移的可能，從而降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)的風險，改善患者預(yù)后。HMb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)悉，浙江省人民醫(yī)院肝膽胰外科團隊于2014年起對膽囊癌患者進行微創(chuàng)手術(shù)、精準治療，經(jīng)對數(shù)百例膽囊癌根治手術(shù)的患者進行隨訪發(fā)現(xiàn)，早期膽囊癌患者2年內(nèi)100%無復(fù)發(fā)，生存期均超過3年。HMb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張成武教授提醒，約85%的膽囊癌患者合并膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石患者患膽囊癌的風險是無膽囊結(jié)石人群的13.7倍；女性膽囊癌發(fā)病率是男性的2-6倍；直徑≥10 厘米的膽囊息肉或者合并膽囊結(jié)石的膽囊息肉癌變率也會大大增加。因此一旦發(fā)現(xiàn)膽囊疾病，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科專業(yè)科室進行診治，以免發(fā)生癌變。HMb新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)