和體重“斗爭”十多年 因為不孕痛下決心手術(shù)減重
專家強調(diào)：手術(shù)是為治病，不是減肥的捷徑
每日商報訊 立夏已至，氣溫越來越高的同時，不少愛美人士驚呼：“身上的肉快藏不住了，要抓緊時間減肥！”近段時間，前往浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院減重與代謝外科中心就診和復(fù)查的患者漸漸增多。中心主任朱玲華主任醫(yī)師表示，減重不僅是為了追求美，更是為了身心健康。
和體重“斗爭”十多年
該試的方法都試了卻瘦不下來
近日，34歲的朱女士（化名）走進浙大邵逸夫醫(yī)院肥胖減重外科門診，高挑勻稱的身體顯得非常出挑，一點看不出這是生完孩子后一個多月的模樣。更令人意外的是，她之前和體重“斗爭”了十多年，最重的時候有180斤。
“我從小到大一直都是胖胖的。工作之后飲食不規(guī)律，愛喝飲料，運動又少，于是整個人跟吹氣球似的越來越圓。”朱女士說。愛美是人的天性，此前她也嘗試過各種方法，運動節(jié)食、代餐、拔罐、針灸、吃減肥藥……該試的都試了，效果都不理想，還差點把身體折騰壞。
她曾一度自暴自棄，想著就當(dāng)個胖子算了，可是高血壓、脂肪肝、月經(jīng)不調(diào)等問題接踵而來，并且受到身材影響，性格變得自卑內(nèi)向，人生大事遲遲沒有著落。一年前，朱女士前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，被診斷為卵巢多囊，月經(jīng)紊亂，不孕體質(zhì)。醫(yī)生告訴她，要治療這些疾病，第一步就是減重。
術(shù)后成功減重70斤
產(chǎn)后也沒有復(fù)胖
經(jīng)介紹，去年3月，朱女士抱著試試看的心態(tài)來到浙大邵逸夫肥胖減重外科門診。于衛(wèi)華副主任醫(yī)師詳細溝通后，確認她符合減重手術(shù)指標，將其收治入院進行治療。入院檢查顯示，朱女士身高165cm，體重90kg，體重指數(shù)33.1，腰圍103cm，均勻性肥胖，頸后有脂肪墊，合并有脂肪肝、輕度睡眠呼吸暫停、中度低氧血癥等多種代謝問題。
一個月后，于衛(wèi)華為朱女士制訂了個體化治療方案，并順利單側(cè)小三孔腹腔鏡袖狀胃切除，就是我們常說的“縮胃手術(shù)”。手術(shù)疤痕微乎其微，只有5mm，肉眼基本看不出來。術(shù)后一個月復(fù)查時，她成功減重25斤；術(shù)后三個月復(fù)查時已減重70斤，同時各項身體指標、例假情況恢復(fù)正常，睡覺也不打鼾了。
隨著身心狀態(tài)的好轉(zhuǎn)，她還收獲了甜蜜愛情，遇到了想要攜手一生的伴侶。之前不孕體質(zhì)的她，在兩個月減重40斤后就發(fā)現(xiàn)自己自然懷孕，孕期體重管理良好。今年3月，她迎來了可愛的寶寶，產(chǎn)后才一個多月時間，體重便恢復(fù)到產(chǎn)前的108斤，是名副其實的“辣媽”。
手術(shù)減重是為治病
不是減肥的捷徑
朱玲華主任指出，肥胖是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用而成，可能會導(dǎo)致各種代謝疾病的產(chǎn)生，如高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸、胰島素抵抗、心臟病、卒中、睡眠呼吸暫停、脂肪肝、關(guān)節(jié)炎、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)不調(diào)，腎衰竭、惡性腫瘤等。
需要注意的是，并不是所有肥胖人群都能手術(shù)減重，這項手術(shù)有硬性門檻，要進行充分評估。首先，年齡有限制，在16歲-65歲；其次，體重指數(shù)BMI（體重kg÷身高的平方m2）有要求，BMI≥37.5時建議積極手術(shù)；32.5≤BMI＜37.5，可以考慮手術(shù)；27.5≤BMI＜32.5，需至少符合以下指標——有代謝綜合征如伴隨糖尿病、高尿酸血癥等，或存在合并癥如睡眠呼吸暫停綜合征、多囊卵巢綜合征等，在評估后可考慮手術(shù)減重。
朱玲華強調(diào)，手術(shù)是為治病，不是減肥的捷徑。對于輕中度的肥胖人群，要通過“管住嘴，邁開腿”等生活方式的調(diào)節(jié)或輔助藥物治療來實現(xiàn)減重。
5月11日是中國肥胖日（Chinese Obesity Day)，浙大邵逸夫醫(yī)院減重與代謝外科中心、內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科、肝病感染科將開展“中國肥胖日”聯(lián)合義診活動，同時啟動尋找“浙江省胖友”公益活動�；顒悠陂g將為尋找到的體重最大患者進行免費手術(shù)治療，詳情請關(guān)注“邵逸夫醫(yī)院”微信公眾號。
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